Questões de Concurso Comentadas sobre patologia clínica em medicina

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Q1091510 Medicina
Considere as afirmações a seguir sobre a técnica de imuno-histoquímica.
I – O anticorpo primário deve ser específico para o antígeno que se busca identificar. II – O clone do anticorpo primário não faz diferença na análise e não precisa ser informado no laudo. III – Os sistemas de revelação baseados em polímero costumam ter maior sensibilidade e costumam funcionar com menores concentrações de anticorpo primário. IV – Existem diferentes tipos de recuperação antigênica: por exemplo, recuperação por calor úmido e recuperação enzimática.
São corretas APENAS as afirmações
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Q1091508 Medicina
Que achado possibilita diagnosticar esofagite eosinofílica?
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Q1091507 Medicina
Paciente do sexo feminino, 65 anos, ex-tabagista, em acompanhamento oncológico por carcinoma ductal infiltrante de mama, apresenta adenocarcinoma em biópsia de nódulo pulmonar único e periférico. É solicitado um painel imuno-histoquímico para definir o sítio primário.
O achado imuno-histoquímico que favorece ser um tumor primário de pulmão é o seguinte: 
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Q1091506 Medicina
A avaliação histopatológica por vezes necessita de colorações especiais para auxiliar na identificação de certas substâncias ou micro-organismos, sendo necessárias para definição de alguns diagnósticos. Associe as colorações especiais às suas indicações, apresentadas a seguir.
I – Tricômio de Gomori II – Wartin-Starry III – Vermelho do congo IV – Luxol Fast Blue
P – Identificação de substância amiloide Q – Identificação de fibras musculares e colágeno R – Identificação de espiroquetas S – Identificação de mielina nos axônios T – Identificação de glicogênio
As associações corretas são:
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Q817191 Medicina
A deficiência de ferro é a causa mais comum de anemia em todos os países do mundo. É a causa predominante de anemia microcítica e hipocrômica, na qual os dois índices eritrocitários, volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM) estão diminuídos e a microscopia da distensão de sangue mostra eritrócitos pequenos (microcíticos) e pálidos (hipocrômicos). Para o diagnóstico diferencial da anemia por deficiência de ferro, é essencial que se faça dosagens relativas à quantidade de ferro, demonstrando a diminuição ou ausência deste no organismo. Em relação às dosagens para diagnóstico diferencial da anemia por deficiência de ferro, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q817190 Medicina
Diabetes mellitus (DM) não é uma única doença, mas um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos que apresenta em comum a hiperglicemia, resultante de defeitos na ação da insulina, na secreção de insulina ou em ambas. São 415 milhões de pessoas com diabetes no mundo e a estimativa para 2040 é de 642 milhões de pessoas. No Brasil,há mais de 14 milhões de pessoas vivendo com diabetes, o que representa 6,9% da população. Uma em cada 11 pessoas tem diabetes no mundo, e 12% dos gastos globais com saúde estão relacionados ao diabetes. O aumento da prevalência de diabetes tipo 2 está associado com níveis mais elevados de urbanização, o envelhecimento da população, estilo de vida sedentário e maior ingestão de açúcar. Em alguns casos, o diagnóstico demora, favorecendo o aparecimento de complicações. Para a realização do diagnóstico de diabetes, é necessária a demonstração da hiperglicemia no sangue do paciente. Sobre a dosagem da glicose plasmática, assinale a alternativa correta:
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Q817188 Medicina
O exame de urina atual inclui, além do exame físico, as análises químicas e microscópicas. As análises químicas foram simplificadas, com a utilização da química seca nas tiras reagentes, e a análise microscópica tem incorporado os benefícios da automação e da informatização, empregando metodologias de citometria de fluxo e de análise digital de imagens. O desenvolvimento de técnicas analíticas mais práticas e eficientes permitiu que o exame de urina de rotina se mantivesse como um dos testes mais frequentemente solicitados, seja para pacientes com diferentes queixas clínicas, seja para indivíduos saudáveis que se submetem a avaliação periódica, mesmo sem nenhuma sintomatologia. Por essa razão, o exame de urina de rotina deve ser entendido como um teste de triagem, capaz de fornecer informações úteis que possibilitam o diagnóstico de eventuais problemas nos rins e nas vias urinárias, como processos irritativos, inflamatórios ou infecciosos, além de alguns distúrbios metabólicos, como diabete melito e insípido, e distúrbios do equilíbrio acidobásico. Uma vez que diferentes substâncias são rotineiramente pesquisadas, é possível, também, a detecção de algumas condições mórbidas não diretamente relacionadas com os rins ou vias urinárias, como hemólise intravascular, algumas doenças hepáticas e de vias biliares, etc. Sobre a coleta, preparo e transporte de amostra de urina para realização de exame de urina de rotina, assinale a alternativa correta:
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Q817186 Medicina
O infarto agudo do miocárdio é a necrose da célula miocárdica resultante da oferta inadequada de oxigênio ao músculo cardíaco. A princípio, ocorre isquemia e, se esta for grave e prolongada, segue-se o infarto do miocárdio, cuja extensão depende da artéria coronária obstruída, do grau de circulação colateral e das exigências de oxigênio do tecido suprido pela artéria. Os marcadores de lesão miocárdica são macromoléculas intracelulares liberadas após lesão da membrana do sarcolema dos miócitos decorrente de necrose. Sobre os marcadores utilizados na investigação do infarto agudo, assinale a alternativa correta:
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Q817185 Medicina
A bilirrubina é o produto catabólico do heme. Cerca de 75% de toda a bilirrubina é derivada da hemoglobina das hemácias senescentes, que são fagocitadas pelas células mononucleares do baço, medula óssea e fígado. As concentrações aumentadas de bilirrubina são rapidamente reconhecidas clinicamente, porque a bilirrubina dá a cor amarela à pele (icterícia). Anormalidades no metabolismo da bilirrubina são importantes indicadores no diagnóstico da doença hepática. Sobre o metabolismo, dosagem e significados clínicos da bilirrubina, assinale a alternativa incorreta:
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Q817184 Medicina
As lipoproteínas transportam os triacilgliceróis e o colesterol entre os órgãos e tecidos. As anormalidades no metabolismo das lipoproteínas são fatores-chave no desenvolvimento da aterosclerose, um processo que afeta as paredes arteriais e, consequentemente, o fornecimento de sangue e a oferta de oxigênio ao coração (causando doença cardíaca coronariana), cérebro (causando acidente vascular cerebral) e outras grandes artérias (causando doença vascular periférica). A doença cardiovascular relacionada com a aterosclerose é uma importante causa de morte no mundo industrializado. Sobre os lipídeos e as lipoproteínas, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q817182 Medicina

As doenças mais comuns que cursam com úlceras genitais incluem sífilis, herpes genital e cancro mole. Todos os pacientes com úlceras genitais devem realizar testes laboratoriais. Sobre o diagnóstico laboratorial de sífilis, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I. Testes não treponêmicos, como o VDRL (venereal disease research laboratory), correlacionam-se com a atividade da doença.

II. O VDRL é inespecífico e pode apresentar resultados falso-positivos.

III. Os testes treponêmicos que utilizam o soro do paciente para pesquisa de anticorpos geralmente permanecem positivos durante toda a vida.

Estão corretas as afirmativas:

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Q817181 Medicina
Sangue e componentes obtidos nos serviços de hemoterapia são produtos biológicos para uso terapêutico, sob regime de vigilância sanitária. Todo serviço de hemoterapia que realize coleta de sangue deve elaborar e implementar um programa de captação de doadores, segundo critérios de seleção documentados que assegurem a proteção do doador e potencial receptor, com a participação de profissionais capacitados para esta atividade. De acordo com a RDC 34 de 2014, que dispõe sobre as boas práticas no ciclo do sangue, sobre a seleção de doadores de sangue, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q817180 Medicina
Os conhecimentos na área de imuno-hematologia eritrocitária propiciaram uma transfusão sanguínea mais segura e melhoraram o diagnóstico laboratorial de quadros potencialmente graves e fatais, como a doença hemolítica do feto e do recém-nascido e a anemia hemolítica autoimune. Apesar de os testes imuno-hematológicos de rotina serem relativamente fáceis de executar, é importante destacar que um erro laboratorial pode causar danos graves ou até óbito do paciente. O sistema ABO é o mais importante na medicina transfusional. Sobre a tipagem ABO pelo método direto das hemácias, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q817179 Medicina
Uma das principais finalidades dos resultados dos exames laboratoriais é reduzir as dúvidas que a história clínica e o exame físico fazem surgir no raciocínio médico. Para que o laboratório clínico possa atender adequadamente a este propósito, é indispensável que todas as fases do atendimento ao paciente sejam desenvolvidas seguindo os mais elevados princípios de correção técnica, considerando a existência e a importância de diversas variáveis biológicas que influenciam significativamente a qualidade final do trabalho. A fase pré-analítica dos exames laboratoriais inclui a indicação do exame, a redação da solicitação, a transmissão de eventuais instruções de preparo do paciente, a avaliação do atendimento às condições prévias, os procedimentos de coleta, o acondicionamento, a preservação e o transporte da amostra biológica até o momento em que o exame seja, efetivamente, realizado. Sobre a fase pré-analítica, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q765181 Medicina
Em relação às normas aplicadas à manipulação de artrópodes no Brasil, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as alternativas a seguir.
I – Os aparatos de observação e infecção devem estar posicionados próximos à borda da bancada para facilitar a manipulação dos vetores. II – Recomenda-se que durante os experimentos as janelas sejam teladas para facilitar a circulação do ar, mas não sejam lacradas. III – As normas de segurança para construção e instalação de insetário devem ser seguidas mesmo no caso de trabalho com vetores não contaminados.
As afirmativas I, II e III são, respectivamente:
Alternativas
Q765176 Medicina
Quanto ao modo de coleta e à execução do método de concentração de Knott, é INCORRETO afirmar que a:
Alternativas
Q765175 Medicina
Em relação ao Culex quinquefasciatus, vetor da filariose linfática no Brasil, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q765174 Medicina
O teste de imunocromatografia rápida em cartão está baseado na pesquisa de:
Alternativas
Q765173 Medicina
Observe as afirmativas a seguir, em relação à coleta e diagnóstico do vetor da Wuchereira bancrofti.
I – A reação em cadeia da polimerase (PCR) que detecta o DNA do parasito é realizada em fêmeas ingurgitadas que podem albergar os estádios larvais. II – No laboratório, os mosquitos são mortos ou imobilizados por meio de resfriamento durante 1–5 minutos no congelador ou freezer. III – No processamento pela PCR, os mosquitos podem ser armazenados em tubos de microcentrífuga, contendo, no máximo, 5 exemplares por tubo.
Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
Alternativas
Q765171 Medicina
A combinação de métodos mais adequada para um amplo inquérito epidemiológico de base populacional seria:
Alternativas
Respostas
1541: E
1542: D
1543: E
1544: B
1545: D
1546: A
1547: B
1548: B
1549: A
1550: E
1551: E
1552: D
1553: C
1554: A
1555: E
1556: B
1557: E
1558: B
1559: C
1560: A