Questões de Medicina - Patologia Clínica para Concurso - Página 19

Ano: 2025 Banca: Rede Sarah Órgão: SARAH Prova: Rede Sarah - 2025 - SARAH - Médico Neurologista |

Q3612346 Medicina

Levando em consideração a análise do líquido cefalorraquidiano (LCR), assinale a opção que descreve corretamente as alterações encontradas no líquor de um paciente com meningite bacteriana clássica.

A

Predomínio linfocitário, proteínas normais e glicose elevada.

B

Citologia normal, proteínas baixas e glicose elevada.

C

Pleocitose neutrofílica, proteína elevada e hipoglicorraquia.

D

Predomínio de eosinófilos, com lactato diminuído.

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Q3610079

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610079 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente de 23 anos de idade, previamente hígido, com quadro de febre, calafrios, queda do estado geral e cefaleia de início há 3 dias, evoluindo com piora dos sintomas há 1 dia. Deu entrada no serviço com rebaixamento do nível de consciência, PAS 87 mmHg e FC 120 bpm. Hemograma evidenciando leucocitose 18mil 3% bastões, plaquetas em 78 mil, creatinina 2,5mg/dl, glicemia 90mg/dL. Foi considerada hipótese de meningoencefalite bacteriana e coletado LCR, por meio de punção lombar.

Assinale a alternativa que corresponde às características do LCR esperadas.

A

5 cels/mm3, glicose 78, proteína 45, aspecto límpido

B

>500 cels as custas de neutrófilos, glicose 35, proteína 40, aspecto turvo

C

>500 cels as custas de linfócitos, glicose 35, proteína 150, aspecto turvo

D

>500 cels as custas de neutrófilos, glicose 35, proteína 120, aspecto turvo

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Q3608540

Q3608540 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma criança de 5 anos de idade foi levada pela mãe à consulta ambulatorial com relato de urina com cheiro forte, dor abdominal, incontinência urinária e febre. A genitora contou que a menina já apresentou dois episódios semelhantes, com alteração do exame de urina.

Considerando os exames complementares para o diagnóstico desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

A punção suprapúbica deve ser considerada em lactente menor de 3 meses de idade e febril.

B

No cateterismo vesical, a contagem de colônias deve ser positiva acima de 100.000 ufc/ml.

C

A confirmação diagnóstica se dá pelo exame bacterioscópico (Gram) no sangue.

D

Esterase leucocitária positiva é sinal sugestivo de infecção disseminada.

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Q3608125

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 2 – Programa(s)- Oncologia Clínica, Cardiologia, Endocrinologia, Gastroenterologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Pneumologia, Reumatologia e Geriatria | IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 10 – Programa(s)- Medicina do Sono |

Q3608125 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 61 anos de idade, sem comorbidades e sem uso de medicações contínuas, procurou o pronto-socorro com queixa de febre, tosse, odinofagia e mialgia, iniciados no dia anterior. Fez uso de dipirona com alívio parcial e transitório da febre e mialgia. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com temperatura axilar = 38,7 ºC; FC = 92 bpm; PA = 120 mmHg x 75 mmHg; FR = 18 irpm, sem sinais de desconforto e SatO2 = 95% em ar ambiente. Foram solicitados radiografia de tórax, hemograma e painel de detecção de vírus respiratórios. Imagem evidenciou infiltrado intersticial em bases pulmonares. Verificou-se também hemograma com discreta leucopenia e painel viral positivo para influenza A.

No que se refere aos exames complementares, assinale a alternativa correta.

A

A confirmação do diagnóstico de influenza A depende de sorologia IgM.

B

O achado radiológico é patognomônico de influenza, podendo-se dispensar o painel viral.

C

As alterações mais marcantes de infecção bacteriana na radiologia e no hemograma não são as apresentadas.

D

A infecção por adenovírus e rinovírus pode ser descartada pelos sinais e sintomas da paciente.

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Q3607881

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 9 – Programa(s)- Endoscopia Respiratória |

Q3607881 Medicina

Sobre o diagnóstico laboratorial de gripe é correto afirmar que:

A

O exame de imunofluorescência tem sensibilidade e especificidade comparável à cultura de vírus.

B

A pesquisa do agente etiológico tem maior efetividade se for feita pelo sangue.

C

É pouco recomendável fazer a pesquisa de antígenos, pois o exame é pouco sensível.

D

A reação em cadeia de polimerase desse ser solicitada em casos excepcionais, pois o resultado deste exame sai tardiamente.

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Q3604676

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Clínica Médica |

Q3604676 Medicina

A hematoscopia é uma ferramenta muito importante do hemograma. Dentre as opções abaixo, marque aquela com a relação correta entre o achado na hematoscopia e o significado clínico:

A

Corpúsculos de Lewy e demência.

B

Esferocitose e mielofibrose.

C

Dacriócito e mielodisplasia.

D

Leucócitos polimorfonucleares multilobados e anemia perniciosa.

E

Corpúsculo de Heinz e adenocarcinoma de cólon.

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Q3604524

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |

Q3604524 Medicina

Qual é a alteração laboratorial inicial nos casos de deficiência de ferro?

A

Redução do ferro sérico

B

Redução da ferritina

C

Microcitose

D

Anisocitose

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Q3604425

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 13 – Programa(s)- Transplante Renal |

Q3604425 Medicina

Texto associado

Um paciente 58 anos de idade foi encaminhado à nefrologia por causa de edema progressivo de membros inferiores de início há cerca de cinco meses e percepção de urina espumosa. Relata que é ex-tabagista e tem diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, bem controlada com valsartana 320 mg/dia. Nesse período, houve ganho de 18 kg. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, lúcido e orientado, corado, eupneico, saturando 97% a.a, ausculta cardíaca e respiratória normais, PA = 120 mmHg x 70 mmHg, edema de membros inferiores 3+/4. Trouxe exames laboratoriais com os resultados Hb = 13,4 Leucócitos totais = 8940, plaquetas = 160.000, eletroforese de proteínas séricas normal, albumina = 1,5 mg/dL, creatina = 1,6 (CKD-EPI 50 mL/min/1,73 m²), sorologia para hepatite B, C, HIV negativas, proteinúria de 24 h 10 g, urina tipo 1 Ph 6,0 densidade 1015, proteínas +++, hemácias 2.000, leucócitos 8.000, células epiteliais 4.000.

Procedeu-se com biópsia renal e a microscopia de luz demonstrou 10 glomérulos com celularidade normal, membrana basal com presença de espículas difusas. Túbulo e interstício sem alterações. Imunofluorescência com presença de IgG 3+, traços de IgM, C1q +2, C3 traços, kappa 2+, lambda +1, distribuição em alça capilar, padrão granular.

Acerca de exames diagnósticos, assinale a alternativa correta.

A

A biópsia renal é um método diagnóstico seguro e que deve ser indicado para todos os pacientes que apresentam hematúria macroscópica isomórfica.

B

O exame de urina tipo 1 não é capaz de predizer glomerulopatias.

C

Hematúria, edema, proteinúria > 3,5 g/dia são manifestações clínicas exclusivas de doenças glomerulares primárias.

D

Biópsia renal é um método diagnóstico seguro, que pode fornecer também dados relacionados ao prognóstico renal na avaliação de glomerulopatias.

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Q3604421

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 13 – Programa(s)- Transplante Renal |

Q3604421 Medicina

Texto associado

Um paciente 58 anos de idade foi encaminhado à nefrologia por causa de edema progressivo de membros inferiores de início há cerca de cinco meses e percepção de urina espumosa. Relata que é ex-tabagista e tem diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, bem controlada com valsartana 320 mg/dia. Nesse período, houve ganho de 18 kg. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, lúcido e orientado, corado, eupneico, saturando 97% a.a, ausculta cardíaca e respiratória normais, PA = 120 mmHg x 70 mmHg, edema de membros inferiores 3+/4. Trouxe exames laboratoriais com os resultados Hb = 13,4 Leucócitos totais = 8940, plaquetas = 160.000, eletroforese de proteínas séricas normal, albumina = 1,5 mg/dL, creatina = 1,6 (CKD-EPI 50 mL/min/1,73 m²), sorologia para hepatite B, C, HIV negativas, proteinúria de 24 h 10 g, urina tipo 1 Ph 6,0 densidade 1015, proteínas +++, hemácias 2.000, leucócitos 8.000, células epiteliais 4.000.

Procedeu-se com biópsia renal e a microscopia de luz demonstrou 10 glomérulos com celularidade normal, membrana basal com presença de espículas difusas. Túbulo e interstício sem alterações. Imunofluorescência com presença de IgG 3+, traços de IgM, C1q +2, C3 traços, kappa 2+, lambda +1, distribuição em alça capilar, padrão granular.

Qual diagnóstico anatomopatológico se enquadra no caso discutido?

A

Amiloidose AL

B

Glomerulonefrite proliferativa difusa

C

Doença de lesões mínimas

D

Nefropatia membranosa

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Q3604416

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 13 – Programa(s)- Transplante Renal |

Q3604416 Medicina

Texto associado

Um paciente 54 anos de idade, tem diagnóstico de hipertensão bem controlada há 10 anos e diabetes mellitus tipo 2 há oito anos, faz acompanhamento irregular na unidade básica de saúde. Está em uso de losartana 50 mg 2x ao dia, metformina 1000 mg 2x ao dia, glibenclamida 10 mg 2x ao dia, atorvastatina 20 mg. Foi encaminhado ao nefrologista por edema progressivo de membros inferiores de início há 3 meses e piora da relação albumina/creatinina de 656 mg/g para 4,6 g/g em um ano, além de hipoalbuminemia 1,8 mg/dl, sumário de urina demonstrando glicose +++, proteínas +++, hemácias 5.000, leucócitos 8.000, taxa de filtração glomerular estimada em 58 ml/min/1,73 m².

Entre os diagnósticos diferenciais do caso clínico anterior, inclui-se

A

síndrome nefrótica – nefropatia membranosa.

B

síndrome nefrítica – doença de lesões mínimas.

C

síndrome mista – glomerulonefrite difusa aguda.

D

síndrome nefrítica – nefropatia membranosa.

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Q3604413

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 13 – Programa(s)- Transplante Renal |

Q3604413 Medicina

Uma paciente de 55 anos de idade, na menopausa, foi encaminhada para avaliação de cálculos renais de repetição. Ela refere várias infecções do trato urinário baixo por Escherichia coli. EAS anterior com pH > 6,7 repetido e confirmado. Qual tipo de cálculo tem maior probabilidade de ocorrer com esse pH urinário?

A

Oxalato

B

Ácido úrico

C

Cistina

D

Fosfato de cálcio

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Q3604388

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 13 – Programa(s)- Transplante Renal |

Q3604388 Medicina

Um paciente de 65 anos de idade, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hiperlipidemia, foi admitido no hospital para cirurgia eletiva de ressecção de um cisto pancreático. Ele fazia uso de dapagliflozina 10 mg/dia; rosuvastatina 20 mg/dia; gliclazida 30 mg, 2x ao dia; e sitagliptina/metformina, 50/1.000 mg, 2x ao dia. O procedimento não teve intercorrências e o paciente estava tolerando dieta líquida até o terceuri dia de pós-operatório. A glicemia foi regulada com insulina de ação curta. Seus medicamentos ambulatoriais continuaram a ser administrados no hospital. No 4º dia de pós-operatório, iniciou quadro de diarreia, encontrava-se sonolento, com PA = 120 mmHg x 70 mmHg, FC = 107 bpm, FR = 10 irpm e SatO2 = 92%. Foram realizados os seguintes exames: pH = 7,15, PCO2 = 30 mmHg, bicarbonato = 10 mmol/L, PO2 = 104 mmHg, BE -4; Na = 136 mmol/L; K 5 = mmol/L; Cl = 105 mmol/L; creatinina = 1,6 mg/dL, Ca = 8,1 mg/dL; albumina = 3,5 mg/dL; glicose = 200 mg/dL, ureia = 90 mg/dL, urina1 com presença de glicose e corpos cetônicos.

A interpretação correta da gasometria do paciente é

A

acidose respiratória compensada com alcalose metabólica.

B

acidose metabólica hiperclorêmica e alcalose respiratória.

C

distúrbio tríplice: acidose hiperclorêmica, cetoacidose euglicêmica induzida pela glifozina e acidose respiratória.

D

acidose lática por sepse e acidose respiratória.

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Q3586865

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Vermelho Novo - MG Prova: Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de Vermelho Novo - MG - Médico |

Q3586865 Medicina

Paciente, sexo masculino, 55 anos, hipertenso, tabagista, dislipidêmico, portador de insuficiência cardíaca congestiva, assintomático, realizou exames laboratoriais para investigação de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). De acordo com as orientações da Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes, são considerados critérios diagnósticos de DM2, EXCETO:
Considere:
TTGO-1h: teste de tolerância à glicose por via oral após uma hora de uma sobrecarga de 75 gramas de glicose por via oral.
TTGO-2h: teste de tolerância à glicose por via oral após duas horas de uma sobrecarga de 75 gramas de glicose por via oral.

A

Hemoglobina glicada maior ou igual a 6,5%.

B

Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dl.

C

Glicemia no TTGO-1h maior ou igual a 179 mg/dl.

D

Glicemia no TTGO-2h maior ou igual a 200 mg/dl.

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Q3585902

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Infectologista |

Q3585902 Medicina

Na infecção aguda (fase precoce) por vírus da hepatite B, os marcadores sorológicos HBsAg, anti-HBs e HBeAg caracterizam-se, respectivamente:

A

(+), (-) e (+).

B

(+), (+) e (-).

C

(-), (-) e (-).

D

(+), (+) e (+).

E

(-), (-) e (+).

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Q3583187

Ano: 2024 Banca: Instituto Avançar Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: Instituto Avançar - 2024 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q3583187 Medicina

Sobre a Leucopenia, assinale a alternativa correta.

A

Considera-se a contagem total de glóbulos brancos acima do limite superior normal para a população.

B

Considera-se a contagem total de glóbulos vermelhos acima do limite superior normal para a população.

C

Considera-se a contagem total de glóbulos brancos abaixo do limite inferior normal para a população.

D

Considera-se a contagem total de glóbulos vermelhos abaixo do limite superior normal para a população.

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Q3582148

Ano: 2024 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Médica: Nefrologia |

Q3582148 Medicina

A sífilis é uma doença infecto-contagiosa, transmitida pela via sexual e verticalmente durante a gestação. Caracteriza-se por períodos de atividade e latência; acometendo praticamente todos os órgãos e sistemas. Continua como um problema de saúde importante em países desenvolvidos ou subdesenvolvidos, sendo necessário o diagnóstico precoce. Sobre os testes laboratoriais é CORRETO afirmar:

A

FTA – Abs marca o contato com treponema e o VDRL avalia a doença atual.

B

Apenas o VDRL reagente indica doença em atividade.

C

FTA – Abs reagente é o exame confirmatório da Sífilis.

D

Na sífilis primária o VDRL necessariamente é reagente.

E

Na janela imunológica, o VDRL pode ou não está reagente e FTA - Abs não reagente.

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Q3579229

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Imbituva - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Imbituva - PR - Médico |

Q3579229 Medicina

Sobre a interpretação dos resultados sorológicos (Ag-Ab) para hepatite B, sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:

OBS: HBV (Hepatite B Viral)

A

HBsAg – Não Reagente; Anti-HBc IgM – Não reagente; Anti-HBc Total – Não Reagente; Anti – HBs – Não reagente – interpretação: Ausência de contato prévio com HBV / Susceptível à infecção pelo HBV.

B

HBsAg – Não Reagente; Anti-HBc IgM – Não reagente; Anti-HBc Total –Reagente; Anti – HBs – Reagente – interpretação: Imune após infecção pelo HBV.

C

HBsAg – Não Reagente; Anti-HBc IgM – Reagente; Anti-HBc Total – Não Reagente; Anti – HBs – Reagente – interpretação: Imune após vacinação contra o HBV.

D

HBsAg – Não Reagente; Anti-HBc IgM – Não reagente; Anti-HBc Total – Não Reagente/Reagente; Anti – HBs – Não Reagente – interpretação: Infecção recente pelo HBV (menos de seis meses).

E

HBsAg –Reagente; Anti-HBc IgM – Não reagente; Anti-HBc Total – Não Reagente/Reagente; Anti – HBs – Não reagente – interpretação: Infecção pelo HBV.

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Q3570886

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Nefrologista |

Q3570886 Medicina

Assinale a alternativa que contém os parâmetros necessários para calcular o Ânion-gap:

A

Bicarbonato, sódio e cloreto.

B

Bicarbonato, cloreto e potássio.

C

Sódio, potássio e cloreto.

D

Cloreto, cálcio e bicarbonato.

E

Cloreto, sódio e cálcio.

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Q3568972

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568972 Medicina

Na perspectiva da biogerontologia molecular contemporânea, o envelhecimento fisiológico é compreendido como produto de um acúmulo sincrônico de danos estocásticos e mecanismos programados de senescência celular, modulados por vias epigenéticas, inflamatórias e de manutenção da integridade proteica. Tendo em vista os postulados de Hayflick, Harman e os nove pilares conceituais propostos por López-Otín et al., qual proposição expressa com maior fidelidade uma síntese epistêmica da fisiopatologia do envelhecimento normativo?

A

A senescência replicativa, pela sinalização de p53/p21 e p16INK4a, configura um mecanismo de bloqueio proliferativo estável e não reversível, cuja persistência tecidual gera um secretoma pró-inflamatório associado ao fenótipo SASP.

B

A teoria do estresse oxidativo permanece como eixo explicativo primário da disfunção mitocondrial senil, sendo diretamente responsável pela replicação somática clonal, independentemente do estado redox ou da ativação de vias de reparo.

C

A restrição calórica de longo prazo exerce seus efeitos antienvelhecimento por meio da inibição direta da atividade telomerase, promovendo senescência celular via repressão de SIRT1 e indução do eixos JNK-FoxO.

D

A perda da integridade proteostática senil ocorre primariamente por hipermetilação dos promotores dos genes de chaperonas moleculares, sendo um fator autônomo e não modulável pelas vias de autofagia e proteassoma.

E

A reprogramação epigenética do envelhecimento celular tem eficácia limitada em razão da universalidade dos padrões metilômicos teciduais, que impedem a restauração funcional por intervenções farmacológicas de segunda geração.

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Q3568968

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Médico - PSF |

Q3568968 Medicina

A diferenciação entre anemia ferropriva e anemia da inflamação crônica exige conhecimento apurado da fisiopatologia do metabolismo do ferro, dos reguladores como a hepcidina, e dos perfis laboratoriais sugestivos de bloqueio funcional versus deficiência absoluta. Assinale a alternativa que exprime metodologia diagnóstica fundamentada na interpretação combinada da cinética do ferro e dos biomarcadores hematológicos.

A

A elevação simultânea da ferritina sérica em ambos os subtipos anêmicos inviabiliza sua diferenciação laboratorial, sendo o estudo da celularidade eritroide medular o único critério conclusivo disponível na prática clínica.

B

A anemia ferropriva, por representar depleção absoluta dos estoques de ferro, cursa com saturação transferrina aumentada e ferro sérico elevado, parâmetros que contrastam com a anemia associada à resposta inflamatória sistêmica.

C

A anemia da inflamação crônica manifesta-se, tipicamente, com aumento do VCM e da contagem de reticulócitos, fenômeno atribuível à ação trófica de citocinas proinflamatórias sobre a medula óssea.

D

A dosagem do receptor solúvel de transferrina (sTfR) e a razão sTfR/ferritina representam estratégias laboratoriais acuradas para distinguir entre deficiência absoluta de ferro e sequestro medular secundário à hiperhepcidinemia.

E

O volume corpuscular médio (VCM), por refletir diretamente a disponibilidade intracelular de ferro para eritropoiese, constitui parâmetro isolado de maior sensibilidade diagnóstica entre os índices hematimétricos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre patologia clínica em medicina

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