Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q2302959 Medicina
Em relação a Síndrome de Sjögren, assinale o item verdadeiro.
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Q2302958 Medicina
Qual o nome do canal principal da glândula salivar maior parótida?
Alternativas
Q2302957 Medicina
A vertigem muitas vezes é subvalorizada, porém pode estar associada desde causa benigna até acidente vascular encefálico e neoplasia do ângulo ponto-cerebelar. Sobre o assunto, aponte o item CORRETO:
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Q2302956 Medicina
É a causa mais frequente de estridor no neonato, e na maioria dos casos, crianças portadoras dessa anomalia apresentam sintomatologia por ocasião do nascimento, ou nos primeiros dias de vida. Em geral, o estridor é benigno, sendo exacerbado pela alimentação, pelo choro e na posição de decúbito supino. Em 50% dos casos, os sintomas pioram durante os primeiros seis meses de vida; e em praticamente todas as crianças com essa anomalia os sintomas desaparecerão por volta de um ano de idade. O diagnóstico é confirmado pela laringoscopia com fibra óptica flexível transnasal. Os achados característicos são pregas ariepiglóticas curtas, com prolapso das cartilagens cuneiformes. Aqui expomos sobre:
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Q2302955 Medicina
A paralisia facial periférica idiopática (PFP) é uma disfunção do nervo facial que acomete indivíduos de todas as idades, podendo causar alterações emocionais, sociais e profissionais. A paralisia aguda do nervo facial é uma entidade clínica comum com a qual todo otorrinolaringologista deve estar familiarizado. Trata-se de uma paralisia periférica aguda do nervo facial de causa não definida, sendo o diagnóstico de exclusão. A literatura médica aponta como a principal causa:
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Q2302954 Medicina
Todos os pacientes com DPOC deveriam ser encorajados a manter atividade física regular e um estilo de vida saudável. Aqueles pacientes que têm dificuldade em manter uma atividade física por limitação na falta de ar, apesar da otimização do tratamento medicamentoso, deveriam participar de um programa supervisionado de reabilitação. Sobre o tema, analise as assertivas.


I- DPOC é uma doença com repercussões sistêmicas, prevenível e tratável, caracterizada por limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e geralmente progressiva. Essa limitação é causada por uma associação entre doença de pequenos brônquios (bronquite crônica obstrutiva) e destruição de parênquima (enfisema).
II- Estudos realizados em pessoas com sobrepeso/obesidade relataram que a taxa de mortalidade é diminuída de acordo com o aumento do índice de massa corporal (IMC), ou seja, pacientes com sobrepeso/ obesidade pareciam possuir um efeito protetor contra a mortalidade, o que tem sido chamado de “paradoxo da obesidade”.
III- Os critérios clínicos são suficientes para estabelecer o diagnóstico da DPOC, não sendo necessário e recomendado a confirmação espirométrica.
IV- O diagnóstico da DPOC é clínico e deveria ser considerado para todas as pessoas expostas ao tabagismo ou poluição ocupacional que apresentam dispneia, tosse crônica e expectoração. 
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Q2302953 Medicina
O sistema respiratório tem por função facultar a troca de gases do organismo com o ar atmosférico, assegurando concentração de oxigênio de forma permanente no sangue e servindo como via de eliminação de gases residuais. 
Alternativas
Q2302952 Medicina
São sinais, sintomas e tratamento da otite externa eczematosa, EXCETO:
Alternativas
Q2302951 Medicina
Várias são as afecções sofridas pela orelha externa. Os itens abaixo descrevem algumas delas. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2302950 Medicina
Pacientes que apresentam sintomas nasais por mais de quatro semanas podem receber o diagnóstico de rinite. Sobre este diagnóstico, é CORRETO afirmar que: 
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Q2294831 Medicina
O sono pode ser acometido por diversos distúrbios respiratórios. Dentre os distúrbios respiratórios do sono (DRS), a apneia obstrutiva do sono (AOS) é o distúrbio mais prevalente, sendo caracterizada pelo frequente colapso das vias aéreas superiores (VAS), durante o sono, ocasionando hipóxia intermitente e fragmentação do sono.
Analise se as afirmações a seguir são verdadeiras ou falsas.

( ) As apneias obstrutivas podem levar à hipóxia intermitente e discreta retenção de CO2.
( ) A obesidade é um preditor importante de AOS, sendo a principal causa de estreitamento das VAS.
( ) A prevalência de AOS não aumenta com a idade.
( ) A AOS é mais comum nos homens do que nas mulheres.

A sequência correta, de cima para baixo, é
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Q2294212 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. A rinossinusite (RSC) é uma doença crônica inflamatória das vias aéreas superiores responsável por promover impacto econômico e piora na qualidade de vida, que vão desde custos diretos como consultas médicas e exames até custos indiretos como presenteísmo e absenteísmo.
II. É válido evidenciar que o tratamento correto da rinossinusite contribui também para evitar a exacerbação de asma, otite e síndromes gripais. Logo, promover adesão a uma terapia eficaz é uma forma de promover qualidade de vida e de saúde.
III. O tratamento deve ser individualizado de acordo com as características do paciente e quando bem executado, promove melhores escores de qualidade de vida, sinais e sintomas e achados endoscópicos. 

Marque a alternativa CORRETA:
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Q2292536 Medicina
Quando se tem a confirmação de faringite aguda bacteriana é necessário o uso de antibiótico. Dentre as alternativas a seguir e assinale a correta:
I - Os mais indicados são os beta-lactâmicos como a amoxicilina e a penincilinabenzatina.
II - Quando se trata de pacientes com alergia a beta-lactâmicos pode ser utilizado clindamicina, eritromicina ou claritro micina.
III - A tonsilectomia só será indicado em casos específicos: Primeira opção: quando o paciente apresentou de sete a mais casos de episódios graves durante um ano; Segunda opção: paciente apresentou mais de cinco episódios graves por ano durante dois anos consecutivos; Terceira opção: paciente apresentou mais de três episódios graves por ano durante três anos consecutivos. 
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Q2283434 Medicina
A rinossinusite aguda é definida clinicamente com início abrupto de obstrução nasal, secreção nasal incolor e tosse. Analise as assertivas abaixo:
I. A gravidade da rinossinusite aguda geralmente está relacionada com a virulência da variante viral e com fatores associados ao hospedeiro, como história prévia de imunodeficiência.
II. As bactérias mais frequentemente associadas são Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.
III. A irrigação nasal, como parte do tratamento, não é bem estabelecida em crianças. Dessa forma, deve ser desencorajada.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q2277818 Medicina
O estridor laríngeo em recém-nascidos e lactentes pode ser causado por diversas condições, incluindo laringomalácia, paralisia unilateral ou bilateral de pregas vocais; estenose subglótica; e, hemangioma subglótico. Sobre tais condições, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2277817 Medicina
O exame físico otoneurológico e os testes vestibulares, como prova calórica, v-HIT (Video Head Impulse Test) e posturografia, são importantes ferramentas para avaliar a função do sistema vestibular. Sobre a fisiologia e a semiologia da função vestibular, assinale a afirmativa correta.
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Q2277816 Medicina
Paciente, sexo feminino, 50 anos, procura atendimento devido à perda auditiva progressiva unilateral à direita há cerca de 15 anos, predominante em frequências graves. Refere que foi submetida à cirurgia de estapedotomia; porém, não houve qualquer melhora da audição. Além disso, relata episódios de tontura desencadeados por sons altos; sente-se incomodada por escutar sons de seu corpo como do piscar de olhos ou deglutição.

Resultados dos exames:

- Audiometria: apresenta perda auditiva condutiva (gap aéreo-ósseo), predominante em frequências graves e hiperacusia por via óssea no ouvido direito. Audiometria normal no ouvido esquerdo.

- Potencial Evocado Miogênico Vestibular (VEMP): os resultados do VEMP revelam uma resposta aumentada (aumento da amplitude) e diminuição do limiar no ouvido direito quando estimulado.

- Reflexos estapedianos: presentes e normais em ambos os ouvidos.

Com base nos resultados dos exames, o diagnóstico mais provável para tal paciente é:
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Q2277815 Medicina
A cirurgia endoscópica dos seios paranasais é um procedimento médico comumente empregado para tratar diversas condições nasais, como sinusite crônica; pólipos nasais; e, demais patologias dos seios paranasais. Apesar dos benefícios dessa técnica minimamente invasiva, existem riscos inerentes, especialmente quando se considera a proximidade de estruturas nobres, como nervos e vasos sanguíneos importantes. A análise criteriosa da tomografia dos seios da face pré-operatória é essencial para o cirurgião identificar variações anatômicas e prever possíveis dificuldades, minimizando os riscos de iatrogenia durante o procedimento. Em análise pré-operatória para uma cirurgia endoscópica dos seios paranasais foi verificada na tomografia de seios da face a presença de uma célula etmoidal mais posterior, se estendendo até o seio esfenoidal superior e lateralmente. Tal variação anatômica acarreta em maior risco de lesão de qual estrutura?
Alternativas
Q2277814 Medicina
Paciente, sexo feminino, caucasiana, 28 anos, em pós-operatório tardio de rinosseptoplastia, comparece com queixa de obstrução nasal bilateral pior ao inspirar profundamente. Ao exame físico verifica-se septo sem desvios; cornetos inferiores e médios eutróficos; colabamento de narinas à inspiração com aparente fragilidade de cruz lateral; ângulo entre cartilagem lateral superior e septo nasal em torno de 15°; e, manobra de Cottle modificada positiva bilateralmente. Foi sugerida à paciente uma abordagem cirúrgica com colocação de enxerto de concha auricular através de uma bolsa dissecada desde o remanescente da cruz lateral até a abertura piriforme. Assinale, a seguir, o diagnóstico da paciente, bem como o tratamento sugerido.
Alternativas
Q2277813 Medicina
O osteoma e a exostose são duas condições que podem afetar o conduto auditivo externo, levando a sintomas semelhantes e podendo causar dificuldades no diagnóstico diferencial. Sobre tais condições, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Respostas
1781: A
1782: C
1783: C
1784: B
1785: C
1786: C
1787: C
1788: B
1789: B
1790: A
1791: C
1792: A
1793: E
1794: D
1795: B
1796: E
1797: E
1798: A
1799: A
1800: B