Questões de Medicina - Otorrinolaringologia para Concurso - Página 60

Q3311447

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Otorrinolaringologista |

Q3311447 Medicina

Um adolescente de 14 anos com síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) apresenta hipertrofia de tonsilas e conchas nasais, além de retrognatia. Qual é a melhor abordagem cirúrgica para este paciente?

A

Adenotonsilectomia associada a outras cirurgias corretivas.

B

Apenas tonsilectomia.

C

Uso de dispositivos orais para avanço mandibular.

D

Tratamento clínico com CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas).

E

Apenas adenoidectomia.

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Q3311446

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Otorrinolaringologista |

Q3311446 Medicina

A paralisia facial periférica pode ter diversas causas e tratamentos. Assim, avalie as proposições:

I.A paralisia facial periférica de instalação súbita pode ser tratada com corticosteroides e antivirais.
II.A paralisia facial periférica traumática incompleta deve ser abordada cirurgicamente imediatamente.
III.A síndrome de Ramsay-Hunt é tratada com aciclovir e dexametasona.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas as proposição I e III estão corretas.

B

Apenas as proposições I e II estão corretas.

C

Apenas a proposição II está correta.

D

Apenas as proposições II e III estão corretas.

E

Apenas a proposição III está correta.

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Q3311445

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Otorrinolaringologista |

Q3311445 Medicina

Uma paciente de 30 anos, sem comorbidades, apresenta sinusite aguda com dor intensa e congestão nasal. Após 5 dias de tratamento com fenilefrina spray, ele retorna com piora dos sintomas. Qual é a próxima abordagem terapêutica mais indicada?

A

Realizar cirurgia de emergência.

B

Utilizar irrigação salina nasal.

C

Prescrever pseudoefedrina 30 mg por via oral.

D

Continuar com fenilefrina spray por mais 5 dias.

E

Iniciar amoxicilina/clavulanato.

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Q3311444

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Otorrinolaringologista |

Q3311444 Medicina

Um paciente de 47 anos apresenta episódios recorrentes de vertigem intensa, acompanhada de náuseas e vômitos, que duram de minutos a horas. Ele também relata zumbido e perda auditiva flutuante no ouvido esquerdo. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Neuronite Vestibular.

B

Hidropsia Endolinfática Tardia.

C

Síndrome de Cogan.

D

Doença de Ménière.

E

Vertigem Posicional Paroxística Benigna.

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Q3311443

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Otorrinolaringologista |

Q3311443 Medicina

Considere as afirmativas relacionadas à otite média aguda (OMA), apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)É mais comum em crianças devido à imaturidade imunológica e anatomia da tuba auditiva, que nas crianças é mais curta e horizontalizada.
(__)Os principais fatores de risco são idade entre 3 e 5 anos, fendas palatinas e infecção de vias aéreas superiores prévias.
(__)Os microrganismos mais comuns associados à otite média aguda (OMA) são o Streptococcus pneumoniae, o Haemophilus influenzae e o Moraxella catarrhalis, nessa ordem de frequência.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − F − V.

B

F − F − F.

C

F − V − V.

D

V − F − F.

E

V − V − V.

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Q3311442

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Otorrinolaringologista |

Q3311442 Medicina

Sobre a vascularização da cavidade nasal, assinale a alternativa correta:

A

A inervação da cavidade nasal é feita apenas pelo nervo maxilar e pelo nervo oftálmico.

B

A artéria palatina maior chega ao septo via canal incisivo através da região posterior do palato duro.

C

A irrigação arterial da cavidade nasal é feita exclusivamente pela artéria esfenopalatina.

D

A área de Kiesselbach é um plexo arterial anastomótico que participa da irrigação da parte anterior do septo nasal.

E

A drenagem venosa do nariz é feita exclusivamente pela veia facial.

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Q3311441

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Otorrinolaringologista |

Q3311441 Medicina

O nistagmo vestibular é um elemento semiológico importante nas vestibulopatias periféricas. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)O nistagmo vestibular é bifásico, com uma componente lenta e outra rápida.
(__)A componente rápida do nistagmo vestibular se origina no órgão vestibular periférico.
(__)O nistagmo pendular é comum em patologias oftalmológicas centrais ou periféricas.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:

A

V − F − F.

B

V − F − V.

C

F − F − F.

D

V − V − V.

E

F − V − V.

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Q3252183

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252183 Medicina

Um paciente de 65 anos de idade apresenta dificuldade para engolir e sensação de corpo estranho na garganta após engolir uma espinha de peixe. Ele relata dor ao deglutir, mas não há sinais de obstrução das vias aéreas. O exame físico não revela achados significativos, e a nasofibroscopia inicial não visualiza o corpo estranho.

Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado no manejo.

A

Broncoscopia para remoção do corpo estranho via traqueal.

B

Repetir a nasofibroscopia com sedação para busca de corpo estranho oculto.

C

Realizar tomografia computadorizada para localizar o corpo estranho.

D

Broncoscopia para remoção do corpo estranho via traqueal.

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Q3252182

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252182 Medicina

Uma criança de 2 anos de idade apresenta febre, rouquidão e dificuldade respiratória, com início súbito durante a noite. O exame físico revela estridor inspiratório e taquipneia, mas a oxigenação permanece normal. O exame radiológico revela o sinal do "campanário" na laringe. A criança já teve episódios similares no passado, sempre autolimitados após administração de nebulização.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o próximo passo no manejo.

A

Epiglotite aguda, indicada intubação e antibioticoterapia imediata.

B

Laringite estridulosa, indicada nebulização com adrenalina racêmica e corticoterapia.

C

Corpo estranho laríngeo, indicado broncoscopia urgente.

D

Laringotraqueobronquite bacteriana, indicada internação e antibioticoterapia intravenosa.

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Q3252181

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252181 Medicina

Um paciente de 74 anos de idade relata perda auditiva gradual bilateral nos últimos anos, com dificuldade crescente para ouvir em ambientes ruidosos. A audiometria revela perda auditiva neurossensorial bilateral simétrica, predominantemente nas frequências altas. A logoaudiometria demonstra uma discriminação de fala moderada, que se deteriora significativamente em ambientes de ruído.

Assinale a alternativa que apresenta as opções de tratamento mais indicadas.

A

Implante coclear unilateral com amplificação auditiva no outro ouvido.

B

Aparelhos auditivos bilaterais com programação para melhorar a discriminação de fala em ambientes ruidosos.

C

Tratamento farmacológico com antiinflamatórios para melhorar a função auditiva.

D

Reabilitação auditiva com terapia fonoaudiológica intensiva, sem necessidade de amplificação auditiva.

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Q3252180

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252180 Medicina

Um casal, ambos com 28 anos de idade, procura aconselhamento genético, pois têm um filho de 2 anos de idade com perda auditiva neurossensorial bilateral severa. O pai tem perda auditiva congênita unilateral, enquanto a mãe não apresenta nenhum problema auditivo. A triagem genética revelou mutações no gene GJB2 (conexina 26) na forma homozigótica na criança. A audiometria mostrou perda auditiva severa com pouco benefício do uso de próteses auditivas.

Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo recomendado no manejo da criança.

A

Teste genético adicional para investigar outras mutações relacionadas à surdez.

B

Implante coclear bilateral, indicado para perda auditiva neurossensorial severa congênita.

C

Correção cirúrgica das anomalias ósseas no ouvido interno.

D

Amplificação máxima com aparelhos auditivos e terapia fonoaudiológica intensiva.

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Q3252179

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252179 Medicina

Um paciente, 35 anos de idade, relata sensação de plenitude auricular e autofonia no ouvido esquerdo há 6 meses. A audiometria tonal é normal, mas a imitanciometria revela uma disfunção da tuba auditiva, com ausência de variação na pressão do ouvido médio ao deglutir. A nasofibroscopia mostra um abaulamento da parede lateral da rinofaringe, e uma ressonância magnética do crânio revela uma massa de 3 cm na fossa infratemporal esquerda, que comprime a tuba auditiva.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o próximo passo no manejo.

A

Schwannoma do nervo trigêmeo, indicado tratamento cirúrgico.

B

Carcinoma nasofaríngeo, indicado biópsia e tratamento oncológico.

C

Colesteatoma congênito, indicado mastoidectomia.

D

Cisto mucoso da tuba auditiva, indicado marsupialização.

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Q3252178

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252178 Medicina

Uma paciente de 62 anos de idade, com histórico de diabetes e otite externa recorrente, apresenta dor intensa na orelha direita, otorreia purulenta e perda auditiva leve. O exame físico revela edema significativo do meato acústico externo, com tecido de granulação visível. A paciente menciona: febre baixa e mal-estar geral. O exame de imagem por tomografia computadorizada da região temporal revela erosão óssea no conduto auditivo externo.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o manejo adequado.

A

Colesteatoma do conduto auditivo externo, indicado tratamento cirúrgico.

B

Otite externa maligna, indicada antibioticoterapia intravenosa e debridamento cirúrgico.

C

Otite externa maligna, indicada antibioticoterapia intravenosa e debridamento cirúrgico.

D

Otite externa difusa, indicada antibioticoterapia tópica.

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Q3252177

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252177 Medicina

Um paciente, 58 anos de idade, apresenta queixa de perda auditiva súbita no ouvido direito e vertigem intensa, associada a náuseas e zumbido pulsátil. O exame físico revela paralisia facial periférica ipsilateral grau IV de House-Brackmann. A tomografia computadorizada de alta resolução mostra uma erosão óssea extensa na região da cápsula ótica.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o manejo recomendado.

A

Tumor glômico jugular, indicado embolização pré-operatória e ressecção.

B

Colesteatoma com erosão da cápsula ótica, indicado mastoidectomia radical e descompressão do nervo facial.

C

Otite média crônica com mastoidite, indicada drenagem cirúrgica imediata.

D

Osteorradionecrose com envolvimento da cápsula ótica, indicada desbridamento cirúrgico.

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Q3252176

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252176 Medicina

Uma criança de 8 anos de idade foi encaminhada ao otorrinolaringologista devido a queixas de episódios recorrentes de tontura, especialmente ao levantar-se de forma abrupta. A mãe relata que a criança também apresenta dificuldade de equilíbrio durante as atividades físicas, com quedas frequentes. O exame otoneurológico está normal, sem sinais de nistagmo espontâneo ou provocado. O teste de impulso cefálico deu negativo, mas a avaliação de posturografia revela anormalidades na estabilidade corporal com olhos fechados.

Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo diagnóstico mais adequado.

A

Potenciais miogênicos vestibulares para investigar deiscência do canal semicircular.

B

Avaliação neurológica com ressonância magnética cerebral para excluir lesões centrais.

C

Teste de Dix-Hallpike para investigar vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) em crianças.

D

Testes vestibulares com estimulação calórica para avaliar a função vestibular residual.

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Q3252175

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252175 Medicina

Um recém-nascido com 35 semanas, que passou por uma internação prolongada em UTI neonatal devido à síndrome de desconforto respiratório, é submetido à triagem auditiva neonatal. O teste de emissões otoacústicas apresenta resultado negativo bilateralmente, e o teste de potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE) revela ausência de resposta auditiva até 90 dB. Não há antecedentes familiares de perda auditiva.

Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo no manejo deste recém-nascido.

A

Realizar ressonância magnética do crânio e nervos auditivos para excluir malformações.

B

Repetir o PEATE em 6 semanas e considerar implante coclear se não houver resposta.

C

Iniciar intervenção precoce com aparelhos auditivos bilaterais e reavaliação em 3 meses.

D

Aguardar até os 6 meses para repetição do teste auditivo e investigar possíveis causas metabólicas.

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Q3252174

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252174 Medicina

Um paciente de 36 anos de idade, com queixa de dificuldade progressiva em discriminar sons de fala em ambientes ruidosos, apresenta uma audiometria tonal dentro dos limites normais. A avaliação da resposta auditiva de estado estável (RAEE) revela respostas normais em todas as frequências. No entanto, o exame de P300 mostra um prolongamento significativo da latência, sugerindo um déficit na integração auditiva central. A ressonância magnética do encéfalo está normal.

Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e o manejo recomendado.

A

Doença neurodegenerativa central precoce, indicada investigação para esclerose múltipla com potenciais evocados visuais e motores.

B

Neuropatia auditiva oculta, indicado implante coclear unilateral.

C

Perda auditiva oculta com envolvimento neurossensorial, indicado acompanhamento com amplificação sonora.

D

Transtorno do processamento auditivo central, indicada terapia de reabilitação auditiva com foco em discriminação de fala.

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Q3252173

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252173 Medicina

Um paciente de 43 anos de idade, com histórico de otite média crônica, apresenta queixa de perda auditiva neurossensorial bilateral, progressiva, associada a zumbido constante e dificuldade em localizar sons. Ao realizar os potenciais evocados auditivos de tronco encefálico, nota-se uma latência aumentada das ondas I, III e V bilateralmente. Não há evidência de assimetria. A ressonância magnética do encéfalo e dos nervos cranianos não demonstra lesões expansivas.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o manejo adequado para o caso.

A

Doença desmielinizante central, indicada investigação para esclerose múltipla.

B

Otosclerose coclear bilateral, indicada estapedectomia.

C

Perda auditiva por envelhecimento precoce (presbiacusia) com comprometimento central, indicada.

D

Neuropatia auditiva bilateral, indicada reabilitação auditiva com próteses auditivas.

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Q3252172

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252172 Medicina

Uma paciente, 29 anos de idade, relata episódios recorrentes de sensação de plenitude auricular, zumbido e perda auditiva unilateral flutuante. Os sintomas surgem de forma intermitente, muitas vezes após esforço físico. A audiometria mostra perda auditiva sensorioneural de baixa frequência no ouvido esquerdo, e os potenciais evocados auditivos do tronco encefálico são normais. Foi realizada uma eletrococleografia que revelou uma relação soma do potencial de ação/potencial sumido elevada.

Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.

A

Otite média serosa crônica.

B

Neurite vestibular unilateral.

C

Otosclerose com envolvimento coclear.

D

Doença de Ménière inicial.

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Q3252171

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Otorrinolaringologista |

Q3252171 Medicina

Um recém-nascido prematuro, nascido de 32 semanas, foi submetido a uma triagem auditiva neonatal com emissões otoacústicas (EOA). O teste revelou ausência de respostas auditivas bilaterais. Ao exame físico, não há malformações evidentes da orelha externa ou história familiar de surdez. A criança não apresentou complicações neonatais significativas além de uma icterícia leve tratada com fototerapia.

Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo para o diagnóstico mais adequado.

A

Realizar potenciais evocados auditivos de tronco encefálico.

B

Repetir o teste de emissões otoacústicas em 3 meses.

C

Iniciar reabilitação auditiva precoce com aparelhos auditivos.

D

Realizar tomografia computadorizada das estruturas ósseas temporais.

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Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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