Questões de Concurso
Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina
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Os tumores iniciais de laringe podem ser abordados por acesso endoscópico transoral com uso de laringoscopia de suspensão. Uma opção de ressecção é o uso de laser.
Sobre os lasers cirúrgicos em cirurgias de laringe, é correto afirmar que o laser (de):
Uma paciente de 65 anos, tabagista, foi diagnosticada com carcinoma epidermoide glótico estadia como T4N0M0, tendo sido traqueostomizada por desconforto respiratório. A proposta inicial foi laringectomia total e radioterapia adjuvante. A paciente recusou e foi encaminhada a radioterapia e quimioterapia. Ao retornar ainda havia indícios de neoplasia, e nova biópsia confirmou a suspeita. Foi novamente proposta a laringectomia total. No aconselhamento dessa paciente, conversou-se sobre a alta incidência de fístula faringocutânea.
No que se refere ao manejo dessa complicação, é correto afirmar que:
Paciente masculino, 55 anos, portador de lesão ulcerada supraglótica com obstrução parcial da via aérea, foi submetido a punção por agulha fina de linfonodo em nívell III a esquerda, que mostrou tratar-se de carcinoma epidermoide. Optou-se, por tratamento cirúrgico com laringectomia supraglótica e esvaziamento cervical radical bilateral.
Quanto ao manejo da via aérea do paciente, a melhor conduta é:
Paciente feminina, 55 anos, não tabagista, com uso de prótese dentária, apresenta lesão ulcerada e plana em borda lateral esquerda da língua. A lesão é verrucosa e tem áreas avermelhadas em seu interior. Não apresenta linfonodos suspeitos à palpação. Foi sugerida a biópsia da lesão; porém, a paciente se recusa a realizar o procedimento.
Como forma de aconselhar a paciente, é correto afirmar que:
Durante uma tireoidectomia total com uso de monitorização intraoperatória, houve uma perda do sinal no nervo laríngeo recorrente no lobo direito. O nervo encontra-se anatomicamente preservado em toda a extensão cervical.
A melhor conduta a seguir é:
O tratamento deve ser:
A médica que acompanha essa paciente, além de solicitar a avaliação de um especialista (otorrinolaringologista), já adiantou, corretamente, a seguinte orientação:
Leia:
Esta fase é, habitualmente, precedida de um curto período de obstrução da Trompa de Eustáquio, no qual o tímpano encontra-se deprimido, a curta apófise saliente e o cabo horizontalizado. A membrana perde o seu brilho natural e podem mesmo observar-se à transparência níveis líquidos.
Sobre a Otite Média Aguda - OMA, o excerto discorre sobre a fase:
Sobre as causas de perda do olfato, analise os itens, abaixo, sobre sintomas clínicos e epidemiologia:
- Início gradual
- Pacientes muitas vezes não percebem alterações no olfato ou paladar
- Sem flutuação na gravidade
- Os pacientes tendem a ser mais velhos
- Alteração da memória ou características neurológicas
Com base nos itens, as causas de perda olfativa propostas, estão associados ao seguinte mecanismo patológico:
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