Questões de Medicina - Otorrinolaringologia para Concurso - Página 40

Q3130132

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130132 Medicina

Na rinoscopia posterior, é possível observar as seguintes estruturas e achados:

A

Cornetos inferiores, o meato inferior e a fossa nasal anterior.

B

Seio frontal, meato médio e a mucosa do corneto superior.

C

Pólipos nasais localizados no meato inferior e a presença de secreção purulenta no meato médio.

D

Adesões no septo nasal, pólipos nasais no meato médio e alterações na mucosa nasal anterior.

E

Coanas, rinofaringe, orifício da tuba auditiva e o septo nasal posterior.

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Q3130131

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130131 Medicina

Em relação ao diagnóstico e tratamento da polipose nasal em paciente adulto com rinossinusite crônica eosinofílica, considerando os critérios EPOS 2020 (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps), assinale a alternativa que apresenta corretamente a abordagem baseada em evidências:

A

Tomografia computadorizada evidenciando opacificação total dos seios paranasais, pólipos bilaterais grau II, eosinofilia sérica > 500/µL indica terapia com anti-IL5 como primeira linha, independente do uso prévio de corticoterapia.

B

Pólipos bilaterais grau III na endoscopia, escore Lund-Mackay > 16, asma moderada e intolerância à aspirina requerem cirurgia endoscópica funcional imediata, sem necessidade de corticoterapia prévia.

C

Pólipos bilaterais grau III, anosmia, escore SNOT-22 > 50 e falha ao tratamento clínico inicial indicam budesonida nasal em alta dose por 3 meses, seguida de cirurgia endoscópica se ausência de resposta.

D

Endoscopia mostrando pólipos grau I, sinais de rinossinusite fúngica alérgica e asma leve devem ser tratados com itraconazol oral e corticoide tópico nasal por 6 semanas, seguido de reavaliação endoscópica.

E

Evidência tomográfica de polipose extensa, IgE total > 1000 UI/mL e eosinofilia tecidual > 10 eosinófilos/campo indicam terapia com omalizumabe como tratamento inicial, antes da abordagem cirúrgica.

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Q3130130

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130130 Medicina

Qual fator contribui para a hipertrofia adenoidal em crianças?

A

Redução da produção de muco.

B

Aumento da resposta imune ao ambiente.

C

Diminuição da circulação linfática.

D

Redução da atividade hormonal.

E

Aumento da apoptose celular.

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Q3130129

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130129 Medicina

Qual é a metodologia correta para a realização do teste de Rinne, um teste de diapasão utilizado na avaliação da audição?

A

O diapasão é colocado primeiro na frente do ouvido do paciente e, em seguida, na região mastoide, comparando a intensidade do som.

B

O diapasão é vibrado e posicionado sobre o processo mastoide até que o paciente não ouça mais o som, sendo então colocado próximo ao ouvido para avaliar a condução aérea.

C

O diapasão é colocado diretamente sobre a testa do paciente, e a lateralização do som indica a presença de perda auditiva.

D

O diapasão é utilizado apenas em uma frequência de 256 Hz para garantir maior precisão no diagnóstico.

E

O teste deve ser realizado com o paciente em pé, sempre com o diapasão vibrando próximo ao ouvido, sem contato direto.

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Q3130128

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130128 Medicina

A anatomia da epiglote desempenha um papel crucial na proteção das vias aéreas durante a deglutição. Qual a principal função anatômica da epiglote nesse contexto?

A

Facilitar a passagem de alimentos para o esôfago ao se dobrar para baixo durante a deglutição.

B

Proteger as vias aéreas inferiores ao evitar a entrada de alimentos e líquidos na laringe.

C

Regular a pressão intratorácica durante a tosse, promovendo a expiração forçada.

D

Servir como um ponto de ancoragem para os músculos da laringe durante a respiração.

E

Permitir a percepção de sabores, contribuindo para a palatabilidade dos alimentos durante a mastigação.

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Q3130127

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130127 Medicina

Uma curva audiométrica em formato de "cachimbo" (ou "U") indica:

A

Perda auditiva condutiva bilateral.

B

Perda auditiva neurossensorial bilateral.

C

Perda auditiva mista.

D

Audição normal.

E

Hipoacusia unilateral.

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Q3130126

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130126 Medicina

A avaliação radiográfica do desvio de septo nasal é fundamental para o planejamento cirúrgico e para a compreensão das alterações anatômicas que podem impactar a função respiratória. Nesse contexto, identifique a alternativa que descreve CORRETAMENTE a técnica de imagem mais adequada e a estrutura anatômica que deve ser utilizada como referência para a análise do desvio septal.

A

Radiografia de Waters; lâmina perpendicular do etmoide.

B

Tomografia computadorizada de seios da face, cortes coronais; crista galli.

C

Radiografia de Caldwell; processo frontal da maxila.

D

Ressonância magnética de crânio, cortes axiais; seio esfenoidal.

E

Tomografia computadorizada de seios da face, cortes axiais; vômer.

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Q3130125

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130125 Medicina

Na fisiologia coclear, qual das seguintes estruturas é responsável pela transdução mecânica das ondas sonoras em sinais elétricos que são enviados ao cérebro?

A

Células ciliadas internas localizadas na rampa média da cóclea.

B

Membrana de Reissner, que separa a rampa vestibular da rampa média.

C

Ligamento espiral, que fixa a membrana basilar à parede lateral da cóclea.

D

Estria vascular, responsável pela produção de endolinfa na rampa média.

E

Células de Claudius, que fazem parte da borda externa do órgão de Corti.

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Q3130123

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130123 Medicina

Qual é o tipo mais comum de câncer de laringe e qual é a sua histologia predominante?

A

Carcinoma adenoide cístico, que se origina das glândulas salivares menores.

B

Condrosarcoma, que afeta as cartilagens da laringe.

C

Carcinoma neuroendócrino, que é um tipo raro de câncer laringeo.

D

Carcinoma de células escamosas, que representa mais de 90% dos casos de câncer de laringe.

E

Linfoma, que se origina do tecido linfoide associado à laringe.

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Q3130121

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130121 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 60 anos, tabagista de longa data, apresenta rouquidão persistente há 3 meses. A laringoscopia indireta revela uma lesão ulcerada na corda vocal esquerda. A biópsia confirma o diagnóstico de carcinoma epidermoide. Qual das seguintes características está mais frequentemente associada a este tipo de tumor de laringe?

A

Incidência mais elevada em mulheres.

B

Associação com o vírus do papiloma humano (HPV).

C

Bom prognóstico, mesmo em estádios avançados.

D

Predileção por localizações supraglóticas.

E

Forte correlação com o consumo de álcool.

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Q3130108

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130108 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, vítima de acidente automobilístico com trauma torácico fechado, apresenta drenagem pleural persistente de líquido leitoso pelo dreno de tórax à direita, com débito superior a 1000 ml/dia após 72 horas de observação. A análise do líquido pleural confirma a presença de quilotórax. Considerando a necessidade de tratamento cirúrgico para este caso, qual a conduta mais adequada no intraoperatório para a identificação precisa do ducto torácico e sua ligadura?

A

Toracotomia póstero-lateral direita com realização de pleurodese química com talco.

B

Videotoracoscopia direita com clipagem profilática do ducto torácico na sua porção supradiafragmática.

C

Mediastinoscopia para ligadura do ducto torácico na sua porção cervical.

D

Toracotomia ântero-lateral direita com ligadura dos vasos mamários internos.

E

Videotoracoscopia direita com injeção de azul de metileno via cateter nasoentérico para visualização e ligadura do ducto torácico.

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Q3125125

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125125 Medicina

Considerando a classificação de Mallampatti e Brodsky, assinale a alternativa que apresenta como as características laringoscópicas do paciente (Mallampatti tipo III e Brodsky grau 3) contribuem para o diagnóstico da apneia obstrutiva do sono.

A

Mallampatti tipo I e Brodsky grau 1 indicam mínima obstrução e baixo risco de apneia.

B

Mallampatti tipo III e Brodsky grau 3 indicam significativa obstrução das vias aéreas superiores, aumentando o risco de apneia.

C

Mallampatti tipo II e Brodsky grau 2 indicam risco moderado, mas não são suficientes para o diagnóstico de apneia.

D

Mallampatti tipo IV e Brodsky grau 4 são indicadores de apneia central.

E

Mallampatti tipo II e Brodsky grau 3 indicam uma condição saudável, sem risco de apneia.

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Q3125124

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125124 Medicina

Um paciente de 47 anos de idade apresentou‑se com queixa de sonolência diurna, roncos noturnos e apneias, que foram presenciadas por sua esposa há 3 anos. O IMC marcava 28,7 kg/m². À oroscopia, havia amígdalas grau 4 de Brodsky e Mallampati modificado classe I. PO paciente encontrava‑se sem deformidades craniofaciais.

Com base nessa situação hipotética e de acordo com o estadiamento de Friedman, trata‑se de um paciente estágio

A

II e, portanto, com grande chance de sucesso de tratamento com a uvulopalatofaringoplastia.

B

II e, portanto, sem indicação de realização de uvulopalatofaringoplastia.

C

II e, portanto, com pequena chance de sucesso de tratamento com a uvulopalatofaringoplastia.

D

I e, portanto, com pequena chance de sucesso de tratamento com a uvulopalatofaringoplastia.

E

I e, portanto, com grande chance de sucesso de tratamento com a uvulopalatofaringoplastia.

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Q3125123

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125123 Medicina

Em casos de pacientes com massa não cística, visível em base de língua, com hipótese diagnóstica de tireoide ectópica, o exame de imagem mais indicado para confirmação é o(a)

A

ressonância magnética

B

tomografia computadorizada

C

ultrassonografia com Doppler

D

cintilografia com Iodo‑131

E

radiografia cervical

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Q3125122

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125122 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o achado histopatológico característico de um colesteatoma.

A

presença de cistos glandulares

B

epitélio escamoso queratinizado

C

células tumorais imaturas

D

inflamação granulomatosa crônica

E

células epiteliais colunares ciliadas

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Q3125121

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125121 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um achado típico do colesteatoma em tomografia computadorizada (TC) do ouvido.

A

mastoidite com presença de ar no espaço mastoideo

B

perda da definição do espaço do ouvido médio e erosão dos ossículos

C

espessamento da membrana timpânica sem alteração do osso temporal

D

imagem de massa esférica homogênea no ouvido externo

E

alterações no complexo de canais semicirculares

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Q3125120

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125120 Medicina

Em relação à amigdalite causada por mononucleose infecciosa, assinale a alternativa que apresenta o achado laboratorial mais característico.

A

contagem elevada de neutrófilos

B

presença de células atípicas na contagem diferencial de linfócitos

C

níveis baixos de transaminases hepáticas

D

positividade para anticorpos antiestreptolisina O (ASLO)

E

leucopenia com neutropenia acentuada

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Q3125119

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125119 Medicina

Quanto à amigdalite específica causada por Corynebacterium diphtheriae, assinale a alternativa que apresenta a característica clínica que mais a distingue de outras amigdalites.

A

presença de febre baixa

B

exsudato branco purulento bilateral

C

lesões ulceradas nas amígdalas

D

formação de pseudomembrana acinzentada

E

adenopatia cervical unilateral

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Q3125118

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125118 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento de primeira linha para papilomatose laríngea recorrente.

A

antivirais sistêmicos

B

injeções de cidofovir diretamente nas lesões

C

terapia com interferon alfa

D

remoção cirúrgica das lesões a frio, com laser ou microdebridador

E

vacina contra HPV

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Q3125116

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3125116 Medicina

Um lactente de 2 meses de vida, foi levado por sua mãe à consulta médica e foi relatada história de estridor inspiratório intermitente, que aumenta com agitação ou em posição supina e melhora em posição prona. Segundo a responsável, o bebê tem tido choro forte.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.

A

estenose subglótica congênita

B

paralisia bilateral de pregas vocais

C

hemangioma subglótico

D

papilomatose laríngea

E

laringomalácia

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Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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