Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q3494136 Medicina

Um paciente de 50 anos apresenta história de intubação orotraqueal prolongada devido a insuficiência respiratória causada por covid há 3 meses. Logo após melhora do quadro clínico, teve alta e notou disfonia, que não regrediu.

Ao exame de videolaringoscopia, foi evidenciada uma lesão lisa, arredondada, no terço posterior da prega vocal direita, próxima ao processo vocal da aritenoide direita. A mobilidade laríngea foi preservada.

Diante dessa história clínica e da videolaringoscopia, a principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas
Q3494134 Medicina

Um paciente de 4 anos realizou cirurgia para correção de fissura palatina aos 2 anos, mas a mãe relata que a criança tem hipernasalidade na fala e alteração da deglutição.

A principal hipótese para esse caso é:

Alternativas
Q3494131 Medicina

Um paciente de 45 anos comparece à consulta com um otorrinolaringologista com queixa de obstrução nasal à esquerda. Ao exame, constata-se a presença de um abaulamento liso na região do assoalho nasal esquerdo próximo à cartilagem alar nasal. A tomografia computadorizada de face evidencia lesão arredondada cística, bem delimitada na região nasal.

Diante do apresentado, o diagnóstico mais provável é:

Alternativas
Q3494129 Medicina

Um paciente de 35 anos, vítima de agressão física (soco), sofreu trauma facial. Foi encaminhado ao serviço de emergência e avaliado por um cirurgião craniomaxilofacial.

Ao exame físico, apresentava edema em terço inferior da face, dor intensa, salivação abundante, dificuldade de deglutição, alteração da mordida e impossibilidade de abrir ou fechar a boca. Apresentava, também, parestesia de lábio inferior.

Com base no descrito acima, há que se suspeitar de fratura:

Alternativas
Q3494120 Medicina

Um paciente de 45 anos compareceu a consulta otorrinolaringológica devido ao aparecimento de lesão no assoalho da boca. Negava tabagismo. Ao exame, constataram-se a presença de lesão cística de consistência amolecida no assoalho bucal à esquerda e ausência de linfonodomegalia cervical.

Frente ao quadro descrito acima, a principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas
Q3494118 Medicina

Um paciente de 65 anos, tabagista há 40 anos (1 maço/dia), realiza videolaringoscopia devido a quadro de disfonia progressiva. A videolaringoscopia evidencia presença de lesão vegetante e infiltrativa em terço anterior de prega vocal esquerda estendendo-se para a comissura anterior.

O diagnóstico mais provável desse paciente é:

Alternativas
Q3494117 Medicina

Um paciente de 35 anos, cantor profissional, procura o otorrinolaringologista com queixa de disfonia e dificuldade em alcançar determinadas notas no canto. A videolaringoscopia evidencia a presença de lesão nodular na transição entre o terço anterior e terço médio de ambas as pregas vocais, com presença de fenda em ampulheta à fonação.

O tratamento recomendado para esse paciente é: 

Alternativas
Q3494115 Medicina
Um paciente de 45 anos HIV positivo, apresenta lesões brancas e difusas na mucosa oral, removíveis à raspagem com espátula e que, ao serem removidas, evidenciam uma mucosa eritematosa.

Essas lesões são sugestivas de:
Alternativas
Q3494114 Medicina
Uma paciente de 18 anos comparece à consulta com queixa de odinofagia há 10 dias, astenia, febre e presença de linfonodomegalias cervicais e axilares. Ao exame da orofaringe, notam-se petéquias no palato e aumento das tonsilas palatinas recobertas por exsudato de coloração esbranquiçada. O exame complementar que está indicado nesse caso para o diagnóstico da paciente é:
Alternativas
Q3494099 Medicina
A fratura bilateral do côndilo mandibular tem como principal achado clínico:
Alternativas
Q3494097 Medicina
A função de mastigação é controlada pelo nervo: 
Alternativas
Q3494094 Medicina
Com relação ao retalho Abbé, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3494085 Medicina
A reconstrução com retalhos microcirúrgicos de fíbula são uma excelente opção para ressecções de segmentos de mandíbulas. Acerca desse retalho, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3494083 Medicina

Os tumores iniciais de laringe podem ser abordados por acesso endoscópico transoral com uso de laringoscopia de suspensão. Uma opção de ressecção é o uso de laser.

Sobre os lasers cirúrgicos em cirurgias de laringe, é correto afirmar que o laser (de):

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Q3494077 Medicina

Uma paciente de 65 anos, tabagista, foi diagnosticada com carcinoma epidermoide glótico estadia como T4N0M0, tendo sido traqueostomizada por desconforto respiratório. A proposta inicial foi laringectomia total e radioterapia adjuvante. A paciente recusou e foi encaminhada a radioterapia e quimioterapia. Ao retornar ainda havia indícios de neoplasia, e nova biópsia confirmou a suspeita. Foi novamente proposta a laringectomia total. No aconselhamento dessa paciente, conversou-se sobre a alta incidência de fístula faringocutânea.

No que se refere ao manejo dessa complicação, é correto afirmar que:

Alternativas
Q3494074 Medicina
O espaço parafaríngeo é delimitado por:
Alternativas
Q3494073 Medicina
Quanto à produção de saliva, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3494072 Medicina
Os adenomas pleomórficos de glândula parótida são definidos radiologicamente como: 
Alternativas
Q3494070 Medicina

Paciente masculino, 55 anos, portador de lesão ulcerada supraglótica com obstrução parcial da via aérea, foi submetido a punção por agulha fina de linfonodo em nívell III a esquerda, que mostrou tratar-se de carcinoma epidermoide. Optou-se, por tratamento cirúrgico com laringectomia supraglótica e esvaziamento cervical radical bilateral.

Quanto ao manejo da via aérea do paciente, a melhor conduta é: 

Alternativas
Q3494069 Medicina

Paciente feminina, 55 anos, não tabagista, com uso de prótese dentária, apresenta lesão ulcerada e plana em borda lateral esquerda da língua. A lesão é verrucosa e tem áreas avermelhadas em seu interior. Não apresenta linfonodos suspeitos à palpação. Foi sugerida a biópsia da lesão; porém, a paciente se recusa a realizar o procedimento.

Como forma de aconselhar a paciente, é correto afirmar que:

Alternativas
Respostas
561: B
562: C
563: E
564: C
565: B
566: B
567: B
568: B
569: A
570: B
571: B
572: B
573: B
574: B
575: D
576: A
577: C
578: D
579: A
580: D