Questões de Concurso
Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina
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( ) Deve-se indicar radioterapia se margens comprometidas, invasão perineural e/ou vascular ou metástase linfonodal. ( ) Deve-se associar quimioterapia à radioterapia quando margens são insuficientes e há extensão extracapsular linfonodal. ( ) A dose de radioterapia usual na adjuvância isolada é de 60 a 70 Grays em 35 a 40 frações. ( ) Radioterapia não reduz recorrência locorregional quando comparada à cirurgia isolada.
Em relação ao tratamento com preservação de órgãos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Paralisia de ambas as pregas vocais e infiltração das cartilagens tireóidea e cricóidea são critérios de inelegibilidade.
( ) Laringectomia parcial supracricóidea com crico-hiode-epiglotopexia não é preservação de órgão.
( ) Preservação com QT/RT garante deglutição superior à cirurgia em qualquer perfil.
( ) Avaliação objetiva de deglutição e função pulmonar fazem parte da decisão inicial.
Pais trazem à consulta criança de 7 anos de idade com queixa caracterizada por frequentes hesitações e pausas que rompem o fluxo rítmico da fala. Sintomas se iniciaram aos 3 anos.
Com base no caso apresentado, qual alternativa contempla a principal hipótese diagnóstica e a respectiva conduta?
Pais referem que filho apresenta dificuldade de comunicação. Além disso, referem dificuldades de alimentação via oral, pouco uso de mãos e histórico de hipóxia intrauterina.
Ao exame, apresenta incapacidade de manter a cabeça em linha média, postura corporal assimétrica, punhos cerrados e braços e pernas em extensão. A fala é pouco inteligível.
Foi considerada como hipótese diagnóstica a Encefalopatia Crônica Não Evolutiva (ECNE), também denominada paralisia cerebral.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta.