Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q3958542 Medicina
Na disfagia orofaríngea de origem neurológica, o mecanismo mais associado à aspiração é o(a):
Alternativas
Q3957597 Medicina
Homem de 62 anos apresenta episódios recorrentes de vertigem de curta duração, desencadeados por mudanças da posição da cabeça, especialmente ao deitar-se e ao girar na cama. Os episódios duram segundos, são acompanhados de náuseas e cessam espontaneamente. Nega zumbido, hipoacusia ou sinais neurológicos. O exame neurológico é normal. A hipótese diagnóstica é de vertigem posicional paroxística benigna por acometimento do canal semicircular posterior. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta indicada para confirmação diagnóstica.
Alternativas
Q3948294 Medicina
Paciente de 38 anos procura atendimento em unidade de emergência referindo vertigem súbita de grande intensidade. Nega outros sintomas. Ao exame, apresenta otoscopia sem alterações, head impulse test com sacada corretiva ao girar a cabeça para a direita, nistagmo espontâneo à esquerda, teste de Skew sem alterações. Com base nessas informações, assinale a alternativa que melhor apresenta, respectivamente a hipótese diagnóstica e o tratamento indicado nesse caso.
Alternativas
Q3948271 Medicina

Paciente do sexo masculino apresenta queixa de lesões ulceradas em gengivas, com fundo granuloso e pontilhado hemorrágico. Foi realizado estudo microscópico da lesão e encontrado o agente com aspecto etiológico em roda de leme.


A hipótese diagnóstica mais provável desse caso é 

Alternativas
Q3948260 Medicina
O teste de diapasão que melhor contempla resultado de uma perda auditiva do tipo condutiva à direita e audição normal contralateral é o 
Alternativas
Q3921565 Medicina
Um menino de 6 anos é levado pelos pais à consulta devido a ronco frequente, episódios de pausas respiratórias durante o sono e sono agitado. Durante o dia, apresenta sonolência, irritabilidade e dificuldades de atenção. O exame físico revela hipertrofia de amígdalas e adenoides, além de respiração predominantemente oral. Considerando o quadro clínico, o principal mecanismo fisiopatológico do Distúrbio Respiratório do Sono (DRS) nessa criança é: 
Alternativas
Q3921434 Medicina

Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo:


Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro com queixa de dor intensa na boca e na garganta há 3 dias, associada a mal-estar e febre de 38,9 ºC, sem sintomas nasais ou tosse. Ao exame físico, há múltiplas vesículas pequenas e úlceras rasas, arredondadas, com base eritematosa e halo inflamatório, distribuídas em mucosa queratinizada (gengiva e palato duro) e não queratinizada (mucosa jugal e língua). Observa-se gengivite difusa e linfadenopatia cervical bilateral dolorosa. O paciente nega episódios prévios semelhantes.

Com base nas características clínicas e na distribuição das lesões descritas no caso acima, qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3921433 Medicina
Sobre a avaliação moderna da função vestibular através do Video Head Impulse Test (V-HIT) e dos Potenciais Evocados Miogênicos Vestibulares (VEMP), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3920005 Medicina
Homem, 55 anos, diabético, apresenta dor intensa em ouvido, edema de pavilhão auricular, secreção purulenta e paralisia facial periférica associada. A conduta correta é:
Alternativas
Q3913142 Medicina

Sobre o reconhecimento, condutas e manejo diante de sinais, sintomas e resultados de exames complementares de pacientes com nódulos, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) é um procedimento que auxilia no diagnóstico diferencial de lesões sólidas e císticas da mama.

( ) Em pacientes com nódulos de tireoide, os achados de crescimento rápido do nódulo, história de radiação da região cervical, presença de adenomegalias cervicais e rouquidão aumentam a chance de malignidade.

( ) Em pacientes com história prévia de infecção de orofaringe causada pelo Streptococcus pyogenes, a presença de nódulos subcutâneos doloridos, em superfícies flexoras de articulações, é critério menor sugestivo de febre reumática. 



A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q3912244 Medicina
Sobre o reconhecimento, condutas e manejo diante de sinais, sintomas e resultados de exames complementares de pacientes com nódulos, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
(  ) A punção aspirativa com agulha fina (PAAF) é um procedimento que auxilia no diagnóstico diferencial de lesões sólidas e císticas da mama.
(  ) Em pacientes com nódulos de tireoide, os achados de crescimento rápido do nódulo, história de radiação da região cervical, presença de adenomegalias cervicais e rouquidão aumentam a chance de malignidade.
(  )  Em pacientes com história prévia de infecção de orofaringe causada pelo Streptococcus pyogenes, a presença de nódulos subcutâneos doloridos, em superfícies flexoras de articulações, é critério menor sugestivo de febre reumática.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3909078 Medicina
Em relação à etiologia bacteriana da Otite Média Aguda (OMA), quais são os agentes mais frequentemente envolvidos? 
Alternativas
Q3882726 Medicina
Mulher de 34 anos, professora, tabagista leve (≈ 3 maços/ano), procura a APS por disfonia persistente há 3 (Atenção Primária à Saúde) semanas. Refere que a alteração vocal começou após quadro de IVAS (Infecção das Vias Aéreas Superiores) viral já resolvido. Nega febre, disfagia, odinofagia intensa, hemoptise, dispneia, perda ponderal ou história de lesões cervicais. Não utiliza medicações contínuas e nega alergias. Relata que a voz falha principalmente ao final do dia de trabalho. Ao exame físico: orofaringe sem alterações significativas, pescoço sem massas palpáveis, ausculta pulmonar normal. Sem sinais de alarme. A paciente questiona se já seria necessário encaminhamento ao otorrinolaringologista para videolaringoscopia.
Considerando as diretrizes de Atenção Primária, manejo de disfonia e critérios de encaminhamento precoce, a conduta mais adequada nesse momento é:
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Q3873064 Medicina
Na videofluoroscopia da deglutição de paciente com disfagia orofaríngea, o achado que caracteriza aspiração silenciosa é:
Alternativas
Q3869459 Medicina
Paciente de 58 anos procura atendimento médico com queixa de tontura rotatória há 3 dias. Refere que os sintomas iniciaram ao virar-se na cama pela manhã, com sensação de que o ambiente girava ao seu redor. Os episódios duram cerca de 15 a 30 segundos, são desencadeados por mudanças de posição da cabeça (deitar, levantar, virar-se na cama) e melhoram quando ele permanece imóvel. Nega cefaleia, perda auditiva, zumbido, plenitude auricular ou sintomas neurológicos focais. Relata náusea durante os episódios, sem vômitos. Nega trauma craniano recente. Ao exame físico: marcha sem alterações, ausência de nistagmo espontâneo em posição neutra, ausência de sinais neurológicos focais, otoscopia normal bilateralmente. Foi realizada manobra de Dix-Hallpike à direita, que reproduziu a vertigem com nistagmo rotatório batendo para cima e para a direita, com latência de 3 segundos e duração de 20 segundos, fatigando com repetições.
O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial adequada para esse caso são:  
Alternativas
Q3834144 Medicina
Sobre o carcinoma espinocelular de laringe, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3834143 Medicina
Sobre as reações liquenoides da mucosa oral, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3834142 Medicina
Sobre a inervação da orelha externa e média, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3834140 Medicina
Na síndrome da terceira janela, uma possível alteração encontrada na avaliação auditiva está indicada na alternativa
Alternativas
Q3834139 Medicina
Qual doença vestibular costuma se apresentar como síndrome vestibular episódica desencadeada? 
Alternativas
Respostas
21: E
22: D
23: B
24: D
25: A
26: D
27: B
28: A
29: D
30: C
31: C
32: A
33: A
34: A
35: B
36: C
37: B
38: E
39: D
40: B