Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q442036 Medicina
A utilização do laser, principalmente o laser de CO2, acoplado ao microscópio cirúrgico, apresenta diversas vantagens nas cirurgias endoscópicas da laringe quando bem indicada. Julgue os itens a seguir, relacionados a esse tema.

Na prevenção da combustão da sonda endotraqueal durante as cirurgias com utilização de laser, é indicado o uso de sonda metálica especial. Entretanto, na impossibilidade de utilização dessa sonda, por diversos motivos, é recomendado o uso de sondas endotraqueais comuns envoltas com fitas de papel alumínio, pois, assim, o mesmo nível de segurança é garantido.
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Q442035 Medicina
O tratamento de algumas lesões malignas da laringe pode ser realizado por meio de microcirurgia, ou seja, via endoscópica com a utilização de microscópio cirúrgico. Esse procedimento, porém, deve ser indicado em situações específicas, para que sejam seguidos os princípios das cirurgias oncológicas. Com relação a esse tema, julgue os seguintes itens.

O tratamento cirúrgico endoscópico dos carcinomas glóticos T1aN0M0 apresenta percentuais de cura, em longo prazo, semelhantes ao da radioterapia.
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Q442034 Medicina
O tratamento de algumas lesões malignas da laringe pode ser realizado por meio de microcirurgia, ou seja, via endoscópica com a utilização de microscópio cirúrgico. Esse procedimento, porém, deve ser indicado em situações específicas, para que sejam seguidos os princípios das cirurgias oncológicas. Com relação a esse tema, julgue os seguintes itens.

A cordectomia tipo I ou decorticação envolve ressecção do epitélio da prega vocal e é indicada nas laringites hiperplásicas, nas queratoses e no carcinoma in situ.
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Q442033 Medicina
Quanto aos procedimentos cirúrgicos endoscópicos curativos, julgue os itens subsequentes.

No tratamento cirúrgico endoscópico dos carcinomas glóticos, lesões não invasivas devem ser removidas até o final da mucosa sem exposição do músculo vocal, enquanto as lesões invasivas são delineadas com uma margem de aproximadamente 1 mm e são ressecadas com o músculo vocal adjacente.
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Q442032 Medicina
Quanto aos procedimentos cirúrgicos endoscópicos curativos, julgue os itens subsequentes.

O tratamento endoscópico curativo não é indicado em lesões malignas laríngeas supraglóticas, devido à alta porcentagem de invasão de espaço pré-epiglótico
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Q442031 Medicina
Um paciente de 50 anos de idade, tabagista, que apresenta dispnéia aos médios esforços há aproximadamente 1 ano, quando passou a ser tratado como portador de asma, tem piorado lenta e progressivamente. Submetido a exame com broncoscópio flexível, observou-se massa em parede traqueal lateral direita, permanecendo aproximadamente 7,0 mm de luz endotraqueal livre.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Se confirmado o diagnóstico de carcinoma espinocelular e proposto o tratamento cirúrgico da lesão, o paciente deve ser submetido a mediastinoscopia
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Q442030 Medicina
Um paciente de 50 anos de idade, tabagista, que apresenta dispnéia aos médios esforços há aproximadamente 1 ano, quando passou a ser tratado como portador de asma, tem piorado lenta e progressivamente. Submetido a exame com broncoscópio flexível, observou-se massa em parede traqueal lateral direita, permanecendo aproximadamente 7,0 mm de luz endotraqueal livre.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, deve ser realizada a biópsia da massa no mesmo procedimento, para não retardar o tratamento adequado.
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Q442029 Medicina
Um paciente de 50 anos de idade, tabagista, que apresenta dispnéia aos médios esforços há aproximadamente 1 ano, quando passou a ser tratado como portador de asma, tem piorado lenta e progressivamente. Submetido a exame com broncoscópio flexível, observou-se massa em parede traqueal lateral direita, permanecendo aproximadamente 7,0 mm de luz endotraqueal livre.

Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A principal hipótese diagnóstica é de carcinoma espinocelular, que corresponde a aproximadamente 90% dos casos de lesões malignas da traqueia.
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Q442028 Medicina
Julgue os itens que se seguem, relativos às lesões da laringe.

Algumas lesões benignas da laringe, quando diagnosticadas, devem ser rigorosamente tratadas e acompanhadas pelo risco de malignização, como no caso da papilomatose laríngea.
Alternativas
Q442027 Medicina
Julgue os itens que se seguem, relativos às lesões da laringe.

Um carcinoma espinocelular supraglótico com acometimento de parede medial de seio piriforme, sem fixação da laringe, é classificado como T2.
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Q442026 Medicina
Julgue os itens que se seguem, relativos às lesões da laringe.

Considere que, ao exame endoscópico da laringe, observe-se lesão glótica, com acometimento de ambas as pregas vocais e da comissura anterior, além de extensão para prega vestibular unilateral, sem fixação laríngea. Nesse caso, se a lesão for um carcinoma, então ela é classificada como T2.
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Q442025 Medicina
Considerando os tumores originados na hipofaringe, julgue os próximos itens.

Pacientes com lesões malignas de hipofaringe devem ser submetidos a endoscopia digestiva alta quando ocorre acometimento de região retrocricóidea, devido à alta incidência de extensão local da lesão para esôfago proximal.
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Q442024 Medicina
Considerando os tumores originados na hipofaringe, julgue os próximos itens.

Tumores da parede hipofaríngea posterior que invadem a fáscia pré-vertebral não são ressecáveis; essa avaliação é clinicamente determinada pela palpação.
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Q442023 Medicina
Considerando os tumores originados na hipofaringe, julgue os próximos itens.

Na avaliação de lesões de hipofaringe, é recomendado o acesso endoscópico direto tanto para a realização de biópsias quanto para a determinação da extensão do tumor.
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Q442022 Medicina
No que se refere aos tumores da rinofaringe, julgue os itens subsequentes.

Considere que um paciente do sexo masculino, de 17 anos de idade, queixe-se de obstrução nasal unilateral crônica e sangramentos nasais recorrentes e que o exame endoscópico nele realizado tenha mostrado massa violácea, de superfície lisa, localizada na rinofaringe. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é de angiofibroma.
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Q442021 Medicina
No que se refere aos tumores da rinofaringe, julgue os itens subsequentes.

O carcinoma da rinofaringe, de modo geral, apresenta como manifestação clínica inicial obstrução nasal unilateral e perda auditiva condutiva ipsilateral devido a otite média secretora, secundária à disfunção tubária. Assim, pacientes com tais queixas devem ser cuidadosamente examinados por via endoscópica nasal.
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Q442020 Medicina
Acerca dos tumores nasais e nasossinusais, julgue os seguintes itens.

Um paciente com queixa de obstrução nasal unilateral, sangramentos nasais recorrentes, evoluindo com proptose, que, ao exame endoscópico nasal, apresenta massa nasal unilateral, de aspecto polipóide e friável, localizado em porções mais altas das fossas nasais, pode apresentar um estesioneuroblastoma, neoplasia maligna rara originada do epitélio olfatório do trato nasossinusal.
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Q442019 Medicina
Acerca dos tumores nasais e nasossinusais, julgue os seguintes itens.

As lesões malignas mais comuns em nariz e seios paranasais são os carcinomas espinocelulares, que correspondem a mais de 70% desses tipos de lesão. Essas lesões estão associadas a um segundo tumor primário de cabeça e pescoço em 3 a 10% dos casos.
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Q442018 Medicina
Acerca dos tumores nasais e nasossinusais, julgue os seguintes itens.

Durante o exame endoscópico das cavidades nasais, ao se observar lesão unilateral, deve ser realizada a biópsia para estudo anatomo-patológico, pois variados tipos de lesões podem apresentar aparência macroscópica semelhante.
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Q442017 Medicina
Julgue itens os seguintes, relativos aos tumores da orofaringe.

Tumores da orofaringe medindo mais de 6 cm são classificados como T4.
Alternativas
Respostas
2581: E
2582: C
2583: C
2584: C
2585: E
2586: C
2587: E
2588: E
2589: C
2590: C
2591: E
2592: E
2593: C
2594: C
2595: C
2596: E
2597: C
2598: C
2599: E
2600: E