Uma paciente feminina, 65 anos, relata queda ao nível do solo e dor no tornozelo esquerdo. O exame físico revela edema e equimose, sem deformidade óssea. A radiografia em anteroposterior e lateral demonstra fratura transversa da tíbia distal.
É o tipo de fratura mais provável para este caso:

Artur, 67 anos, chega ao pronto-socorro após uma queda em casa, apresentando dor intensa no quadril direito, incapacidade de carga e encurtamento do membro afetado. A radiografia de pelve revela uma fratura transtrocanteriana do fêmur. Artur tem antecedentes de osteoporose e vive independentemente.
É a opção de tratamento mais indicada para Artur: 

Carla, 35 anos, apresenta ao pronto-socorro após uma queda de altura, com dor intensa na região lombar. O exame de imagem revela uma fratura por compressão de L1, sem sinais de comprometimento neurológico. Carla é ativa e não possui comorbidades significativas.
É a estratégia de tratamento mais apropriada para Carla:

Joaquim, 22 anos, sofreu uma queda de moto, resultando em uma fratura fechada de fêmur esquerdo. No exame físico, observa-se encurtamento do membro inferior esquerdo e rotação externa. Radiografias confirmam uma fratura diafisária do fêmur. Joaquim é saudável, sem outras lesões ou condições médicas.
É o tratamento inicial mais adequado para a fratura de fêmur de Joaquim: 

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Um adolescente, 14 anos, é admitido no pronto-socorro queixando-se de dor no cotovelo direito, após cair de uma árvore há cerca de uma hora. Durante o exame físico, o paciente exibe uma boa coloração de pele, mantém-se consciente, orientado e hidratado, embora sua expressão facial revele desconforto devido à dor. Os sinais vitais registrados são os seguintes: frequência cardíaca (FC) de 112 bpm, frequência respiratória (FR) de 21 irpm e pressão arterial (PA) de 126x82 mmHg. Uma deformidade dolorosa é perceptível no cotovelo direito, sensível à palpação, entretanto, os pulsos radiais estão presentes e normais. Não são detectadas outras anormalidades significativas no exame físico. Em busca de diagnóstico, é solicitado um radiograma do cotovelo direito para avaliação. Segue a  imagem do radiograma:
         Fonte: O autor, 2024.
Entre as possíveis complicações que podem surgir nesse contexto clínico, destaca-se a síndrome compartimental. Se não tratada prontamente, essa condição pode levar a/à 

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Um homem, de 23 anos de idade, após um acidente de moto contra uma mureta de proteção em baixa velocidade, busca atendimento na sala de emergência com queixas de dor intensa, deformidade visível, crepitação ao toque, sangramento e uma pequena abertura puntiforme na perna esquerda, com menos de 1 cm de extensão. Os exames de imagem revelam uma fratura na parte central do osso longo da tíbia, conhecida como fratura diafisária.

Com base na gravidade da lesão e nos critérios de Gustilo Anderson para fraturas expostas, qual das seguintes alternativas melhor descreve o tipo CORRETO de fratura e a sua classificação? 

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Landulfo, com 60 anos de idade, procura atendimento médico devido a uma dor torácica anterior que vem se desenvolvendo gradualmente ao longo dos últimos seis meses. Ele relata um histórico significativo de tabagismo, com um consumo de cerca de 80 maços por ano, ao longo de sua vida. Durante uma avaliação inicial, é realizada uma tomografia computadorizada (TC) do tórax, que revela a presença de uma massa esternal direita medindo aproximadamente 4 cm de diâmetro. Diante dessa descoberta, o paciente é submetido a uma punção transtorácica, e o resultado dessa intervenção revela uma neoplasia maligna.   

Nesse cenário clínico, o médico considera diversas possibilidades diagnósticas, mas, dada a correlação entre o tabagismo, a dor torácica progressiva e a presença de uma massa esternal maligna, o diagnóstico mais provável é

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Danilo, 35 anos, está competindo em um torneio de queda de braço. Durante a partida, ele sente uma súbita dor intensa no braço direito, seguida por uma deformidade visível. Ao ser levado ao pronto-socorro, é diagnosticada uma fratura no terço médio do úmero direito. Durante o exame físico, o médico observa uma área de sensibilidade na região posterior do braço direito.   

Qual nervo apresenta alto risco de lesão devido à sua  proximidade com o úmero nessa situação? 

Disponível em: https://br.freepik.com/vetores-premium/esboco-dedesenho-em-queda-de-braco-poderoso-aperto-de-mao-pessoasfortes-musculosas-homens-masculinos-dois-bracosmusculosos_38705666.htm. Acesso em: 20 fev. 2024. 

INSTRUÇÃO: Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Gabriel, 5 anos, é levado ao pronto-socorro devido à dor na perna direita, há 2 dias. Segundo a acompanhante, a criança tem mancado e, por vezes, precisa interromper a caminhada devido à intensidade da dor. Ao ser questionado sobre a localização da dor, o paciente aponta para o quadril direito e a face medial da coxa direita. Não há relato de traumas recentes ou febre. A acompanhante relata um episódio de resfriado há 15 dias, tratado com medicamentos para os sintomas. No exame físico, observa-se postura de flexão do quadril direito, com dor à movimentação e limitação à rotação interna. Os exames complementares mostram hemograma dentro dos valores de referência, VHS discretamente elevado, e radiografias da perna e do quadril direitos sem alterações significativas.   

Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e qual o tratamento indicado? 

Localizado na axila, o espaço quadrangular é limitado superiormente pelo músculo subescapular (ou pela margem inferior do músculo redondo menor, quando visto posteriormente), inferiormente pela margem superior do músculo redondo maior, lateralmente pelo colo cirúrgico do úmero e medialmente pela cabeça longa do músculo tríceps braquial. Qual é o conteúdo desse espaço?

A lesão do colo cirúrgico do úmero pode lesionar o nervo _______________, produzindo paralisia do Deltoide e redondo menor, além de perda de sensibilidade da pele da região superior lateral do braço. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado. 

Com relação aos músculos isquiotibiais, assinale a alternativa correta.

Na fratura de ____________, o punho é fraturado quando as pessoas caem sobre uma mão estendida com o punho fletido para trás. O osso maior do antebraço (rádio) é fraturado próximo ao pulso, e a extremidade fraturada do rádio é deslocada para cima, na direção da parte de trás da mão.Na fratura de ____________, o punho é fraturado quando as pessoas caem com a mão fletida para frente. A extremidade fraturada do rádio é deslocada para baixo, em direção ao lado palmar do punho. As palavras que completam, respectivamente, as lacunas do enunciado são:

A ______________________ se caracteriza por luxação da cabeça do rádio, que lesa a articulação rádio-ulnar proximal, associada à fratura da diáfise da ulna. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

As fraturas dos metacarpos e falanges são comuns. Elas resultam de trauma direto, lesões por torção ou mesmo por poderosas contrações musculares. A maioria dessas fraturas pode ser tratada de maneira simples, atingindo bons resultados. No entanto, um tratamento inadequado pode levar à rigidez articular de um dedo ou de toda a mão, o que provoca a perda da capacidade funcional. A compreensão de certos princípios no tratamento pode evitar resultados catastróficos. Sobre esse tema, analise os itens a seguir.
I. As fraturas da cabeça dos metacarpianos sem desvios significantes podem ser tratadas com imobilização gessada por três semanas. Aquelas que comprometem a integridade articular devem ser reduzidas e fixadas com fios de Kirschner ou parafusos, tomando-se o cuidado de manter a vascularização, preservando as partes moles presas aos fragmentos da fratura.
II. A fratura de Rolando é uma fratura intra-articular da base do primeiro metacarpiano em que o componente maior da articulação sofre luxação radial e dorsalmente pela tração do músculo abdutor longo do polegar. O tratamento preconizado é a redução e a fixação com um ou dois fios de Kirschner. Se a redução incruenta não for possível, indica-se a redução aberta e a fixação também com fio de Kirschner.
III. As falanges média e proximal são revestidas dorsalmente pelo aparelho extensor e ventralmente pelos tendões flexores, o que favorece a aderência desses no foco da fratura, dificultando seu deslizamento e limitando a movimentação.

Estão corretos os itens:

O antebraço é formado pelos ossos rádio e ulna, que estão unidos entre si pela membrana interóssea e pelas Articulações Radioulnar Proximal e Distal. Eles unem o terço distal do úmero aos ossos do carpo e exercem a importante função de prono-supinação, em que o rádio gira em torno da ulna, que permanece fixa. As fraturas dos ossos do antebraço:

Com relação às fraturas do úmero, assinale a alternativa INCORRETA.

Analise os itens a seguir sobre as Fraturas e Luxações do Ombro.
I. A articulação glenoumeral é a mais móvel e mais facilmente luxada dentre as grandes articulações. A maioria das luxações ocorre entre 10 e 20 anos.
II. As luxações glenoumerais podem ser classificadas de acordo com a direção da luxação. Assim, tem-se a luxação anterior, a luxação posterior, a luxação superior e a luxação inferior, a qual é a mais comum.
III. O tratamento das fraturas da clavícula deve ter como objetivo a consolidação com mínima deformidade residual, propiciando o retorno funcional total. O método de escolha deverá ter a menor morbidade possível, evitando sequelas com perda de movimento da articulação do ombro.

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

O fêmur é o maior osso do corpo humano. Com relação às fraturas desse osso, assinale a alternativa correta.

A partir do momento em que o homem colocou-se na posição vertical, modificações ocorreram no seu sistema musculoesquelético. Tendo em vista as fraturas e luxações da pelve e acetábulo, assinale a alternativa correta.