Questões de Medicina - Ortopedia e Traumatologia para Concurso - Página 7

Q3774467

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774467 Medicina

O hálux rígido é uma condição degenerativa da primeira articulação metatarsofalângica (MTF), caracterizada por dor e limitação progressiva da dorsiflexão. O tratamento cirúrgico é indicado na falha do manejo conservador, com diversas opções disponíveis dependendo do grau da doença. No que tange à seleção do procedimento cirúrgico para os diferentes estágios do hálux rígido, assinale a alternativa correta.

A

A osteotomia de Moberg, que consiste em uma osteotomia de cunha de fechamento dorsal na base da falange proximal, é utilizada isoladamente para tratar a deformidade em varo do hálux associada à degeneração articular.

B

A queilectomia dorsal, que consiste na ressecção dos osteófitos dorsais da cabeça do primeiro metatarso e da base da falange proximal, é o procedimento de escolha para os estágios iniciais a moderados (graus I e II), pois visa descomprimir a articulação e melhorar o arco de movimento de dorsiflexão, aliviando a dor do impacto.

C

O uso de implantes de interposição, como espaçadores de silicone ou materiais sintéticos, é contraindicado em todos os estágios do hálux rígido devido a taxas proibitivas de sinovite por corpo estranho, falha do material e osteólise.

D

A artrodese da primeira articulação MTF, que promove a fusão óssea, é reservada para casos de hálux rígido grau I com dor leve, pois é um procedimento menos invasivo que preserva a biomecânica da marcha ao eliminar a dor.

E

A artroplastia de ressecção (procedimento de Keller), que envolve a ressecção da base da falange proximal, é a técnica preferida para pacientes jovens e ativos com hálux rígido avançado, pois restaura um excelente arco de movimento sem comprometer a força de impulsão do hálux.

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Q3774466

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774466 Medicina

Uma criança de 8 anos de idade, sexo masculino, sofre uma queda de altura e apresenta dor, deformidade e incapacidade funcional na coxa direita. O exame radiográfico revela uma fratura transversa no terço médio da diáfise femoral, com desvio completo e encurtamento de 2 cm. A criança está hemodinamicamente estável, sem outras lesões aparentes. A escolha do tratamento para fraturas diafisárias de fêmur em crianças é altamente dependente da idade do paciente, do padrão da fratura e da experiência da equipe cirúrgica. Considerando a faixa etária e o padrão da fratura descritos, assinale a alternativa que apresenta o método de tratamento com o melhor equilíbrio entre estabilidade, consolidação e baixo risco de complicações.

A

A fixação intramedular com hastes flexíveis de titânio (hastes de Ender ou similares), inseridas de forma retrógrada ou anterógrada, permitindo micromovimentação no foco de fratura e promovendo a formação de calo periosteal abundante, com alta taxa de consolidação e retorno funcional precoce.

B

A fixação com placa e parafusos submuscular, utilizando uma abordagem minimamente invasiva para preservar o periósteo e a vascularização do foco de fratura, indicada para obter estabilidade absoluta.

C

O tratamento conservador com gesso pelvipodálico imediato, moldado em posição de 90/90 (quadril e joelho a 90 graus de flexão), aproveitando a alta capacidade de remodelação óssea da criança para corrigir o desvio e o encurtamento.

D

A fixação externa unifacial, com pinos inseridos no fêmur proximal e distal, proporcionando excelente controle do alinhamento e comprimento, mas com maior risco de infecção no trajeto dos pinos e refratura após a remoção.

E

A passagem de uma haste intramedular bloqueada rígida, similar à utilizada em adultos, uma vez que aos 8 anos de idade o trocanter maior já possui um centro de ossificação desenvolvido, minimizando o risco de necrose da cabeça femoral.

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Q3774464

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774464 Medicina

A síndrome compartimental aguda é uma emergência ortopédica que, se não diagnosticada e tratada rapidamente, pode levar a danos neuromusculares isquêmicos irreversíveis. O diagnóstico é primariamente clínico, mas a medição da pressão intracompartimental pode ser um adjuvante valioso em casos duvidosos. Acerca da fisiopatologia e do manejo desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A fisiopatologia da síndrome envolve um ciclo vicioso no qual o aumento da pressão dentro de um compartimento osteofascial inelástico leva à redução da perfusão capilar, causando isquemia tecidual, que por sua vez aumenta a permeabilidade capilar e o edema, elevando ainda mais a pressão.
(__)O sinal clínico mais precoce e confiável da síndrome compartimental aguda é a ausência de pulsos distais, indicando que a pressão compartimental excedeu a pressão arterial sistólica.
(__)A dor desproporcional à lesão, descrita como profunda, em queimação e exacerbada pela extensão passiva dos músculos do compartimento afetado, é o sintoma cardinal e mais sensível da síndrome compartimental.
(__)A indicação absoluta para a fasciotomia de urgência é baseada no diagnóstico clínico, mas em casos de dúvida, uma pressão diferencial (pressão diastólica - pressão intracompartimental) menor que 30 mmHg é um forte indicador da necessidade de descompressão cirúrgica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, V.

B

V, F, F, F.

C

F, F, V, V.

D

V, V, V, V.

E

V, F, V, F.

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Q3774462

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774462 Medicina

Um paciente de 45 anos, diabético e tabagista, apresenta-se com uma fístula cutânea com drenagem purulenta crônica na face anterior da perna, sobre uma placa de osteossíntese instalada há dois anos para tratamento de uma fratura exposta da tíbia. A radiografia mostra consolidação da fratura, mas com áreas de esclerose óssea, sequestro e reação periosteal exuberante. A cultura da secreção revelou Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com base na classificação de Cierny-Mader para osteomielite, que considera o status anatômico do osso e a condição fisiológica do hospedeiro, este caso seria classificado como Tipo IV-B. Diante deste diagnóstico complexo de osteomielite crônica com implante, assinale a alternativa que representa a abordagem terapêutica mais abrangente e eficaz.

A

A realização de desbridamentos seriados da fístula, sem a remoção do implante, associada à terapia com oxigênio hiperbárico para melhorar a vascularização local e potencializar a ação dos antibióticos sistêmicos.

B

A ressecção radical do osso necrótico e do sequestro (sequestrectomia), remoção de todo o material de síntese, cobertura do defeito com retalho muscular vascularizado e antibioticoterapia sistêmica específica por um período prolongado (4-6 semanas), guiada por cultura e antibiograma.

C

A amputação transtibial do membro como tratamento de primeira escolha, considerando as comorbidades do paciente (diabetes), o agente infeccioso (MRSA) e a cronicidade do processo, que indicam um baixo prognóstico de erradicação da infecção.

D

A manutenção do material de síntese para garantir a estabilidade óssea, associada à supressão antibiótica crônica por via oral, uma vez que a fratura já está consolidada e a remoção do implante poderia causar uma fratura patológica.

E

A aplicação de um sistema de terapia por pressão negativa (curativo a vácuo) diretamente sobre a fístula, trocado a cada 48-72 horas, juntamente com antibioticoterapia intravenosa, sem a necessidade de abordagem cirúrgica para remoção do osso necrótico ou do implante.

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Q3774461

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774461 Medicina

A abordagem do paciente politraumatizado com múltiplas lesões musculoesqueléticas evoluiu significativamente, com o conceito de "damage control orthopedics" (DCO) ou "controle de danos ortopédicos" ganhando proeminência. Esta estratégia visa minimizar o "segundo golpe" fisiológico em pacientes instáveis, priorizando a estabilização temporária das fraturas para posterior tratamento definitivo. Considerando um paciente com instabilidade hemodinâmica, coagulopatia e hipotermia, apresentando fratura exposta de fêmur e fratura pélvica instável, a aplicação dos princípios de DCO é crucial. Assinale a alternativa que descreve a conduta inicial mais apropriada e tecnicamente correta para a estabilização esquelética deste paciente.

A

A realização de um desbridamento amplo da fratura exposta femoral, seguido de fixação interna com placa e parafusos, e a aplicação de um fixador externo na pelve, combinando tratamento definitivo e temporário no mesmo ato cirúrgico.

B

A tração esquelética para a fratura de fêmur e o uso de um lençol amarrado ("binder" pélvico) como única medida de estabilização, adiando qualquer procedimento cirúrgico por 48-72 horas até a completa estabilização fisiológica do paciente.

C

A amputação primária do membro com a fratura exposta de fêmur para eliminar a fonte de contaminação e instabilidade, seguida pela estabilização da pelve com fixador externo, priorizando a sobrevida do paciente em detrimento da salvamento do membro.

D

A passagem imediata de um pino intramedular fresado no fêmur para obter estabilização anatômica e a fixação interna da pelve com placas e parafusos, buscando a correção definitiva das lesões na primeira intervenção para reduzir o número de procedimentos.

E

A fixação externa rápida do fêmur e da pelve, associada a um desbridamento cirúrgico limitado da ferida da fratura exposta, visando a estabilização hemodinâmica e a redução da carga inflamatória sistêmica para posterior tratamento definitivo.

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Q3774460

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774460 Medicina

As fraturas da coluna toracolombar (T10-L2) são as mais comuns da coluna vertebral e seu manejo depende da estabilidade da lesão, que é determinada pelo padrão da fratura e pela integridade do complexo ligamentar posterior (CLP). A classificação AO Spine, baseada na morfologia da fratura e em modificadores neurológicos e específicos, visa guiar o tratamento. Considerando uma fratura do tipo explosão em L1 (Tipo A4 na classificação AO Spine) em um paciente neurologicamente intacto, assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios de instabilidade e a indicação de tratamento.

A

A integridade do complexo ligamentar posterior (CLP) não é um fator determinante na decisão terapêutica para fraturas do tipo A, pois estas são lesões primariamente de compressão, e a estabilidade é garantida pela coluna posterior intacta.

B

A ressonância magnética é um exame opcional e de pouca utilidade na avaliação dessas fraturas, uma vez que a tomografia computadorizada com reconstrução sagital e coronal já fornece todas as informações necessárias sobre as estruturas ósseas e o canal vertebral.

C

As fraturas do tipo A4 (explosão completa) são, por definição, estáveis, pois envolvem apenas a coluna anterior de Denis, e o tratamento de escolha é sempre conservador com colete tóraco-lombo-sacro (TLSO) por 3 meses, independentemente dos parâmetros radiográficos.

D

O tratamento cirúrgico para uma fratura A4 em um paciente intacto deve ser sempre a artrodese circunferencial (abordagem anterior e posterior combinada) para garantir a descompressão completa do canal e a máxima estabilidade, prevenindo a cifose tardia.

E

A presença de mais de 50% de perda de altura do corpo vertebral, mais de 20 graus de cifose segmentar e mais de 50% de comprometimento do canal vertebral por retropulsão do fragmento posterior são indicadores clássicos de instabilidade e geralmente indicam a necessidade de tratamento cirúrgico, mesmo em pacientes neurologicamente intactos.

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Q3774459

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774459 Medicina

As fraturas do úmero proximal em pacientes idosos representam um desafio terapêutico, envolvendo um equilíbrio entre a estabilidade da fixação e a qualidade óssea comprometida. A classificação de Neer, baseada no desvio dos quatro principais fragmentos (cabeça umeral, tubérculo maior, tubérculo menor e diáfise), é amplamente utilizada para guiar o tratamento. Considerando os avanços nas técnicas cirúrgicas e nos implantes, analise as afirmativas a seguir.

I.Em fraturas de quatro partes com impactação em valgo da cabeça umeral em um paciente idoso com boa qualidade óssea, a osteossíntese com placa de ângulo fixo (bloqueada) e a preservação da cabeça umeral podem ser uma opção viável, pois a vascularização da cabeça pode estar preservada pela artéria arqueada.
II.A artroplastia reversa do ombro como tratamento primário para fraturas complexas do úmero proximal (três ou quatro partes) tem ganhado indicação, especialmente em pacientes com mais de 70 anos e com lesão pré-existente ou irreparável do manguito rotador, pois seu desenho biomecânico não depende da integridade dos tendões do manguito para a elevação ativa do braço.
III.Nas fraturas-luxações da cabeça umeral, a redução incruenta seguida de imobilização é o tratamento de escolha, independentemente do número de fragmentos, uma vez que a redução anatômica da articulação glenoumeral restaura a estabilidade e minimiza o risco de necrose avascular.

Está correto o que se afirma em:

A

II apenas.

B

I e II apenas.

C

III apenas.

D

I, II e III.

E

I e III apenas.

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Q3774456

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774456 Medicina

A doença de Paget do osso (osteíte deformante) é uma doença metabólica focal caracterizada por uma remodelação óssea desorganizada e excessiva, levando a um osso estruturalmente fraco e hipervascularizado. Suas manifestações ortopédicas são variadas, incluindo dor óssea, deformidades, fraturas patológicas e osteoartrite secundária. No que diz respeito às particularidades do diagnóstico e tratamento desta condição, assinale a alternativa correta.

A

A cintilografia óssea com tecnécio-99m é o exame mais específico para o diagnóstico, mostrando áreas de hipercaptação intensa nos locais afetados, e deve ser utilizada isoladamente para confirmar a doença, mesmo na ausência de alterações radiográficas.

B

As fraturas patológicas em ossos longos afetados pela doença de Paget devem ser tratadas preferencialmente de forma conservadora com imobilizações gessadas, devido à intensa atividade de remodelação óssea que garante uma consolidação rápida e sem complicações.

C

A complicação mais temida da doença de Paget é a transformação maligna para condrossarcoma, que ocorre em aproximadamente 10% dos pacientes com doença poliostótica e se manifesta com piora súbita da dor e destruição óssea cortical.

D

O tratamento da doença de Paget é primariamente medicamentoso, utilizando-se bisfosfonatos de alta potência, como o ácido zoledrônico intravenoso, que atuam inibindo a atividade dos osteoclastos, com o objetivo de normalizar os marcadores bioquímicos de remodelação óssea (ex: fosfatase alcalina) e controlar os sintomas.

E

O diagnóstico laboratorial é confirmado pela presença de hipercalcemia e hipofosfatemia, reflexo da intensa reabsorção óssea mediada pelos osteoclastos, sendo estes os principais marcadores para monitoramento da atividade da doença.

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Q3774455

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774455 Medicina

A tuberculose (TB) osteoarticular é uma manifestação extrapulmonar da infecção pelo Mycobacterium tuberculosis, sendo a coluna vertebral (doença de Pott) o local mais acometido. A infecção geralmente se inicia no corpo vertebral anterior e se espalha sob o ligamento longitudinal anterior. Acerca das características clínicas e radiográficas da espondilodiscite tuberculosa, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)Radiograficamente, a doença de Pott clássica se apresenta com a destruição do espaço discal e dos platôs vertebrais adjacentes, diferentemente da maioria das infecções piogênicas que tendem a preservar o disco intervertebral por mais tempo.
(__)A formação de um abscesso paravertebral frio, que pode se calcificar e ser visível na radiografia (sombra fusiforme), é um achado característico da TB espinhal e resulta da disseminação do material caseoso ao longo dos planos ligamentares.
(__)O colapso dos corpos vertebrais anteriores leva a uma deformidade cifótica progressiva, conhecida como giba, que é uma das principais causas de indicação de tratamento cirúrgico, especialmente quando associada à instabilidade ou déficit neurológico.
(__)O diagnóstico definitivo da TB osteoarticular requer o isolamento do M. tuberculosis em cultura, porém, o achado de granulomas caseosos com células gigantes de Langhans na biópsia do tecido vertebral é altamente sugestivo e suficiente para iniciar o tratamento específico na maioria dos casos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, F, V, F.

C

F, V, V, V.

D

V, V, V, F.

E

V, F, F, V.

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Q3774451

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Ortopedia |

Q3774451 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune sistêmica que frequentemente causa deformidades incapacitantes nas mãos e nos punhos. O entendimento da patomecânica dessas deformidades é essencial para o planejamento do tratamento, seja ele conservador ou cirúrgico. Acerca das deformidades clássicas da mão reumatoide, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A deformidade em "pescoço de cisne" é caracterizada pela hiperextensão da articulação interfalângica proximal (IFP) e flexão da interfalângica distal (IFD), resultante primariamente da sinovite da IFP que afrouxa a placa volar e permite a migração dorsal das bandas laterais do aparelho extensor.
(__)A deformidade em "botoeira" (Boutonnière) consiste na flexão da articulação IFP e hiperextensão da IFD, causada pela ruptura ou atenuação da banda central do tendão extensor em sua inserção na base da falange média, permitindo a subluxação volar das bandas laterais.
(__)O desvio ulnar dos dedos nas articulações metacarpofalângicas (MCF) ocorre devido a um conjunto de fatores, incluindo a força de preensão fisiológica que favorece o desvio ulnar, a sinovite que destrói os ligamentos colaterais radiais e a subluxação volar dos tendões extensores para os vales intermetacarpais.
(__)A ruptura do tendão do extensor longo do polegar é uma complicação rara na AR, pois o tendão é protegido em seu trajeto pelo tubérculo de Lister, que raramente é afetado pelo processo inflamatório sinovial no punho.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, V, V.

B

F, F, V, V.

C

V, V, V, F.

D

V, F, F, F.

E

V, F, V, F.

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Q3764292

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ortopedista |

Q3764292 Medicina

Com relação à artrite degenerativa da coluna lombo sacra, assinale a alternativa que descreve com precisão o raciocínio diagnóstico e o escalonamento terapêutico.

A

Estreitamento foraminal assintomático na ressonância magnética indica descompressão profilática para prevenção de radiculopatia em adultos fisicamente ativos na rotina assistencial.

B

Artrodese define indicação a partir de alterações estáticas em imagem, independentemente de correlação clínica e de tentativa conservadora estruturada com exercícios e analgesia.

C

Dor facetária intensifica com extensão e rotação, melhora relativa com flexão, manejo inicial inclui educação, fortalecimento do core e anti inflamatórios; bloqueios em ramos mediais selecionam candidatos à denervação por radiofrequência quando refratariedade persiste.

D

Dor facetária clássica melhora com extensão sustentada e agrava com flexão, foco terapêutico em alongamentos de cadeia posterior com retirada de exercícios de estabilização lombar.

E

Artrose facetária descrita na imagem define candidatura imediata à denervação por radiofrequência, dispensando teste diagnóstico com bloqueio seletivo e avaliação funcional padronizada.

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Q3764291

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ortopedista |

Q3764291 Medicina

Homem de trinta e cinco anos com dor medial no joelho dois anos após fratura do platô tibial, eixo em varo, radiografia com degeneração medial e linha articular oblíqua. Extensão preservada, flexão funcional e estabilidade ligamentar global.

Considerando osteoartrose pós traumática com deformidade residual, assinale a estratégia mais alinhada à preservação articular.

A

Artroplastia total do joelho em um adulto jovem por dor persistente, protocolo de fisioterapia intensiva com expectativa de retorno esportivo de impacto.

B

Infiltrações intra articulares seriadas como tratamento definitivo para correção do varo estrutural e eliminação do degrau residual do platô tibial medial.

C

Osteotomia femoral distal em varização para centralizar o eixo mecânico, independentemente da origem tibial da deformidade e da obliquidade da linha articular.

D

Artrodese tibiofemoral por estabilidade garantida e alívio doloroso amplo em doença compartimental medial com amplitude funcional preservada.

E

Osteotomia tibial proximal de abertura medial guiada por CORA para correção do varo e redistribuição de cargas, reabilitação progressiva e vigilância clínica seriada programada.

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Q3764290

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico Ortopedista |

Q3764290 Medicina

Lombociatalgia direita com início recente após esforço físico, exame neurológico estável, ausência de sinais de alarme sistêmicos e testes de tensão neural compatíveis.

Considerando cervicobraquialgias, dorsalgias, lombalgias e lombociatalgias agudas e crônicas, assinale a alternativa que traduz conduta inicial de alta qualidade.

A

Analgesia escalonada com anti inflamatório conforme perfil, educação para manutenção de atividades dentro da tolerância, exercícios dirigidos e reavaliação em duas a quatro semanas, imagem reservada para falha terapêutica ou evolução atípica.

B

Repouso domiciliar prolongado por quatorze dias com analgesia isolada estruturada, radiografia dinâmica em estresse para orientar necessidade de bloqueio facetário diagnóstico.

C

Opioide potente como base analgésica por sete dias com afastamento integral do trabalho, ressonância magnética imediata para aferição de raiz comprometida.

D

Injeção epidural de corticoide em até quarenta e oito horas, suspensão de atividades até normalização de teste de Lasègue e retorno progressivo após exame de controle.

E

Eletroneuromiografia nas duas primeiras semanas para definição de nível comprometido, fisioterapia programada após normalização de condução nervosa.

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Q3751900

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Ortopedista |

Q3751900 Medicina

Assinale a alternativa que indica uma das alterações radiográficas observadas nos casos de Gonartrose grau IV na Classificação de Kellgren e Lawrence:

A

Moderados osteófitos

B

Redução severa do espaço articular

C

Pequenos osteófitos marginais.

D

Esclerose óssea subcondral leve.

E

Redução moderada do espaço articular.

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Q3751899

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Ortopedista |

Q3751899 Medicina

Considere o seguinte caso clínico: Mariana, 11 anos e 3 meses; nega menarca; refere dorsalgia leve e desconforto estético ao se olhar no espelho. Nega qualquer consulta anterior com ortopedista. Radiografia panorâmica de coluna vertebral evidencia escoliose toracolombar não estruturada, com ângulo de Cobb 31° predominantemente lombar; e radiografia de Bacia evidencia Risser-I. Assinale a alternativa correta sobre o tratamento mais adequado para o caso:

A

Indicar MEV’s; Natação e prescrever colete de Milwualkee.

B

Solicitar RNM de Coluna e conversar sobre cirurgia após atingir maturidade óssea.

C

Indicar MEV’s; Natação e prescrever uso de colete de Boston.

D

Indicar MEV’s e fazer seguimento com radiografias seriadas a cada 3 meses.

E

Encaminhar para tratamento cirúrgico.

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Q3751895

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Ortopedista |

Q3751895 Medicina

Sobre os principais fatores de risco para desenvolvimento de pseudoartrose, assinale a alternativa correta:

A

Fixação com estabilidade Absoluta, Imobilização inadequada e Diabetes controlada.

B

Tabagismo, Diabetes descontrolada e Instabilidade da fratura.

C

Diabetes descontrolada, Tabagismo e Dieta hipocalórica.

D

Diabetes controlada, Doença circulatória e Déficit Nutricional.

E

Desnutrição, Tabagismo e uso de analgésicos.

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Q3749421

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Ultrassonografista |

Q3749421 Medicina

A ultrassonografia é uma ferramenta diagnóstica versátil e de primeira linha para a avaliação de diversas condições clínicas em múltiplos sistemas do corpo. A escolha correta do método de imagem é crucial para a acurácia diagnóstica e a otimização do cuidado do paciente.
Sobre as indicações clínicas da ultrassonografia, assinale a alternativa que apresenta a indicação incorreta:

A

Avaliação inicial da colelitíase (cálculos na vesícula biliar) e colecistite aguda, devido à alta sensibilidade para detectar cálculos e sinais inflamatórios da parede vesicular.

B

Rastreamento de rotina para aneurisma de aorta abdominal em pacientes de alto risco (homens, tabagistas, > 65 anos), devido à sua alta sensibilidade, especificidade, baixo custo e natureza não invasiva.

C

Diagnóstico de trombose venosa profunda (TVP) dos membros inferiores, utilizando o Doppler e o teste de compressibilidade vascular (compressão ultrassonográfica).

D

Avaliação de rotina e estadiamento completo de fraturas de ossos longos em pacientes pediátricos, sendo o método de imagem de escolha para essa finalidade.

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Q3749407

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Traumatologista e Ortopedista |

Q3749407 Medicina

A escoliose é definida como uma curvatura lateral da coluna vertebral maior que 10° associada a rotação vertebral. Sobre a escoliose, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

A escoliose idiopática do adolescente apresenta maior prevalência em meninos e geralmente progride rapidamente após a puberdade.

B

O exame físico para avaliação da escoliose inclui o teste de Adam (flexão anterior do tronco) e a observação do nível dos ombros, cintura pélvica e giba costal.

C

Todas as escolioses devem ser tratadas cirurgicamente independentemente do grau da curva e da idade do paciente.

D

Radiografias não são necessárias para o diagnóstico ou acompanhamento da escoliose idiopática, sendo a avaliação clínica suficiente.

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Q3749406

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Traumatologista e Ortopedista |

Q3749406 Medicina

As lesões da cintura escapular são comuns e envolvem fraturas da clavícula, escápula, úmero proximal e luxações das articulações glenoumeral e acromioclavicular. O manejo dessas lesões requer conhecimento anatômico e funcional específico para restaurar a função do ombro.
Sobre as fraturas e luxações da cintura escapular, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

A luxação glenoumeral anterior é a forma mais comum de luxação do ombro. O manejo de urgência envolve a redução fechada e imobilização em rotação interna por, no mínimo, 6 semanas para prevenir a instabilidade recorrente em jovens.

B

As fraturas do terço médio da clavícula são as mais raras e geralmente exigem tratamento cirúrgico com placa e parafusos devido ao alto risco de pseudoartrose.

C

As fraturas da escápula, embora incomuns, frequentemente estão associadas a lesões de alta energia, exigindo investigação rigorosa de lesões viscerais e musculoesqueléticas associadas (tórax, coluna, cabeça).

D

O tratamento conservador da luxação acromioclavicular (separação do ombro) graus IV, V e VI da classificação de Rockwood é o padrão ouro, pois a cirurgia não apresenta melhores resultados funcionais a longo prazo.

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Q3749405

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Médico Traumatologista e Ortopedista |

Q3749405 Medicina

O exame radiográfico é uma ferramenta essencial para o diagnóstico das lesões musculoesqueléticas.
Sobre a interpretação radiológica de fraturas, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

Fraturas em tela de vidro (greenstick) são típicas de adultos jovens e apresentam linha de fratura completa com desvio significativo.

B

Fraturas cominutivas envolvem o osso em pelo menos três fragmentos e são mais comuns em traumas de alta energia.

C

Fraturas transversas apresentam linha oblíqua ao eixo do osso e geralmente resultam de forças de torção.

D

Radiografias em adultos não são úteis para identificar fraturas periosteais recentes, pois o periósteo não se observa na imagem.

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Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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