Questões de Concurso
Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina
Foram encontradas 5.702 questões
Um jovem de 14 anos apresenta-se no consultório com queixa de dor no joelho esquerdo há cerca de três meses. Ele refere que a dor piora à noite e não alivia com analgésicos comuns. Além disso, ele nota um leve inchaço no local e dificuldade para caminhar. Não há história de trauma. O exame físico revela uma sensibilidade localizada sobre a metáfise distal do fêmur esquerdo com leve edema, mas sem sinais de infecção. Uma radiografia do joelho esquerdo mostra uma lesão lítica na metáfise distal do fêmur com elevação do periósteo, conhecida como reação em "casca de cebola".
Essas características são próprias do:
A principal hipótese diagnóstica é:
O tratamento mais apropriado para esse paciente é:
Considerando o quadro exposto, é correto afirmar que:
I. analgesia.
II. repouso relativo.
III. palmilhas com apoio pré-capital e alongamento do tendão calcâneo.
IV. intervenção cirúrgica.
São corretas as afirmativas:
A síndrome de compartimento aguda é uma urgência ortopédica e vascular que se caracteriza pelo aumento da pressão no interior de um compartimento fechado. Em consequência de ser um diagnóstico essencialmente clínico, a síndrome de compartimento é uma urgência frequentemente negligenciada. O atraso na identificação e na instauração do tratamento (fasciotomia) pode causar danos irreversíveis, como a amputação do membro.
Com relação aos compartimentos musculares dos membros inferiores, assinale a alternativa correta.
Adolescente de 14 anos, sexo masculino, negro, com queixa de dor progressiva no quadril esquerdo há 6 meses, com irradiação para o joelho ipsilateral. Refere já ter apresentado dor discreta no quadril direito com melhora espontânea. Procura atendimento hoje por piora dos sintomas no quadril esquerdo após prática esportiva, sem trauma direto associado. Ao exame físico, nota-se obesidade, dismetria dos membros inferiores, deambulação claudicante com evidente aumento da rotação externa do membro inferior acometido em relação ao contralateral.
A principal hipótese diagnóstica no caso supracitado e o exame de imagem complementar indicado são, respectivamente:
I - Fratura Fechada ou Exposta: São as fraturas nas quais os ossos quebrados permanecem no interior do membro sem perfurar a pele. Poderá, entretanto, romper um vaso sanguíneo ou cortar um nervo.
II - Fratura Aberta ou Interna: São as fraturas em que os ossos quebrados saem do lugar, rompendo a pele e deixando exposta uma de suas partes, que pode ser produzida pelos próprios fragmentos ósseos ou por objetos penetrantes. Este tipo de fratura pode causar infecções.
(__) Quando houver lesões articulares, deve-se sempre imobilizar o osso longo acima da lesão (parte proximal).
(__) Nas fraturas de ossos longos, deve-se imobilizar a articulação acima e abaixo da lesão.
(__) Fraturas medianas ou distais do úmero precisam ser estabilizadas com talas de madeira até a axila. Já as fraturas próximas devem ser tratadas como lesões do cinturão escapular.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
(__) As fraturas patológicas são aquelas que resultam de esforços intensos, mas que normalmente não causam alterações ósseas, ocorrendo por meio de um trauma imperceptível para a própria pessoa.
(__) As fraturas por estresse ocorrem como resultado de uma pressão recorrente, sendo muito comum em atletas.
(__) As fraturas conhecidas como fraturas em galho verde são um tipo de fratura simples e completa.
Assinale a alternativa com a sequência correta:
Que osso normalmente é fraturado nesse tipo de lesão?
I.O osso em condições normais possui pouca resistência aos traumas, pois absorve grande parte de energia a fim de proteger os tecidos moles.
II.As fraturas que ocorrem em decorrência de traumas de baixa energia possivelmente apontam para fraturas patológicas, associadas a doenças ósseas.
III.Durante o processo de cicatrização, o osso para por três estágios, que são levemente sobrepostos. São eles: inflamatório, reparativo e remodelação.
Assinale a alternativa correta:
(__) O diagnóstico pode ser feito com avaliação clínica, radiografia de tórax e exames de imagem complementares.
(__) Pacientes com sintomas de obstrução parcial das vias respiratórias não devem ser submetidos à intubação orotraqueal, e a proteção das vias aéreas deve ser realizada através de uma traqueostomia.
(__) Normalmente, uma tomografia computadorizada do tórax é realizada quando há suspeita de dano na aorta. Ela também é usada para identificar um pneumotórax de pequeno porte, fraturas no esterno ou nas costelas, ou ainda lesões no mediastino.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
Fora solicitado um raio-X, que não evidenciou fratura. O médico suspeita se tratar de uma fratura oculta. Qual exame de imagem deve ser solicitado para averiguar essa hipótese e qual osso provavelmente acometido?
(__) É um exame contraindicado para avaliação da possibilidade de suspensão de terapia de reposição hormonal em mulheres pós-menopausa.
(__) A densitometria óssea (DMO) é um procedimento rápido (até 15 minutos), indolor e seguro, que usa uma tecnologia similar aos raios X para identificar sinais iniciais de diminuição da densidade e espessura óssea.
(__) É indicado para mulheres com mais de 50 anos ou homens com mais de 55 anos.
Assinale a alternativa com a sequência, de cima para baixo, CORRETA:
I.Na tração cutânea deve-se colocar um máximo de 6 kg, observando sempre a qualidade da pele. O peso é igual para pacientes adultos e pediátricos.
II.Para a tração de olecrano, passa-se um fio de Kirschner de medial para lateral, paralelamente ao eixo longitudinal da ulna, 3 cm distais à ponta do olecrano.
III.Para tracionar o seguindo e terceiro metacarpos, utiliza-se um fio de Kirschner de 2-2,5 cm distais do seguindo metacarpo, transfixando o terceiro transversalmente para ficar em ângulo reto em relação ao eixo longitudinal do raio.
Assinale a alternativa correta: