Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q4214371 Medicina

Analise o trecho a seguir.


A técnica de Remplissage envolve a imbricação do tendão do _________________ no defeito de Hill-Sachs e está indicada nas lesões _____________, em que o defeito ósseo na glenoide é _______________ ao tamanho crítico.

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Q4214370 Medicina
A lesão bipolar presente na instabilidade anterior do ombro é composta por
Alternativas
Q4214369 Medicina

Ciente de que na avaliação da instabilidade do ombro a anatomia normal da glenoumeral e suas variações é um ponto importante, avalie as afirmativas a seguir.


I. Existem dois tipos de inserção dos ligamentos glenoumerais; sendo que, no tipo I de inserção, os ligamentos se originam primariamente do labrum e, no tipo II, os ligamentos se originam somente no colo da glenoide.


II. Existe uma variação no número de recessos sinoviais na região da cápsula anterior do ombro de acordo com o ponto de inserção dos ligamentos glenoumerais, sendo o tipo I mais associado à presença dos recessos sinoviais.


Nesse contexto, pode-se afirmar:

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Q4214368 Medicina

Analise o trecho a seguir.


O tendão do supraespinhal possui duas camadas de fibras. As fibras ___________________ correm obliquamente e criam um padrão que suportam as suturas com maior eficácia. A porção ____________ do tendão é envolvida pelo ligamento coracoumeral sendo considerada a porção mais forte.


Assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas anteriores.

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Q4211752 Medicina
Homem jovem, vítima de trauma, precisou ser submetido a revascularização e fasciotomia do membro inferior. Ao acordar, apresentou impossibilidade de dorsiflexão do pé. Qual nervo deve ter sido afetado para causar este quadro? 
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Q4211735 Medicina
Em um trauma de membro inferior associado a atropelamento, com história de passagem da roda do veículo sobre a coxa do paciente, o exame físico inicial revela grande equimose da pele anterolateral da coxa sem perda de integridade e pulsos distais presentes. Com relação ao ferimento das partes moles, assinale a alternativa correta.
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Q4210092 Medicina
Mulher, 70 anos de idade, com dor lombar há mais de 2 anos. Relata piora há 4 meses, com surgimento de dor em aperto e formigamento em nádegas e região posterior de ambas as pernas após caminhar cerca de dois quarteirões, que melhoram com repouso. Ao exame clínico, apresenta piora de dor lombar com a extensão da coluna, sem outras alterações. Neste momento, o tratamento mais adequado para esta paciente deve incluir:
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Q4131902 Medicina
Paciente masculino com 75 anos, carteiro aposentado, vem se queixando nos últimos 6 meses de dor em nádega D com irradiação para virilha ipsilateral, dificuldade para cruzar o membro inferior direito sobre o esquerdo e nas últimas semanas não tem conseguido amarrar os cadarços de seus calçados. Tem o estado geral preservado, faz uso de metformina 500 mg duas vezes ao dia, olmesartana 20 mg ao dia e hidroclorotiazida 25 mg ao dia. No exame físico, apresenta manobra de Patrick positiva bilateral mais acentuada à direita.
Qual é a principal hipótese diagnóstica?
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Q4131897 Medicina
Paciente do sexo feminino, 39 anos, trabalha como secretária, procurou consulta com ortopedista devido a dormência e parestesia no primeiro, segundo e terceiro dedos da mão, principalmente à noite, com dificuldade de segurar até um copo de água, quando sente sede de madrugada. Refere melhora ao sacudir as mãos.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os exames físicos aplicados, o principal diagnóstico e exames subsidiários comuns a serem realizados caso necessários.
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Q4131896 Medicina
Homem, 38 anos, refere estar jogando futebol Society com os amigos, o qual faz todos os finais de semana, e, ao correr com a bola de futebol, sentiu um estalido com dor, como uma pedrada na região da panturrilha esquerda, que o impossibilitou de continuar sua partida. Ao entrar na sala de ortopedia do pronto-socorro, apresentava impotência funcional da marcha, dor na região posterior da perna, com um GAP palpável cerca de 1 cm próximo à tuberosidade posterior do calcâneo.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o teste de exame físico ortopédico para diagnóstico da lesão, o principal diagnóstico e o tratamento do caso.
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Q4131895 Medicina
Mulher de 75 anos, ativa, em uso de anti-hipertensivo oral, com doença controlada e sem demais comorbidades, vem ao pronto-socorro, trazida pelo resgate, após queda ao solo, batendo a lateral do quadril direito sobre o piso da casa. Após exames iniciais e ATLS, é encaminhada para avaliação da ortopedia. Ao exame físico, apresentava rotação externa importante do membro inferior direito, com encurtamento e dor à palpação na região proximal do membro.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a conduta ortopédica inicial adequada, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento comumente realizado para esse diagnóstico.
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Q4131888 Medicina
Paciente feminino, 62 anos, com sobrepeso, osteoartrite de joelhos, diabetes melitus tipo 2 e hipertensa, sem prática de atividade física regular, andou na areia fofa por cerca de 40 minutos. Iniciou quadro de lombociatalgia à direita, com melhora ao deitar-se, e piora ao ficar em pé e andar. Nega alterações esfincterianas. Ao exame físico, tem força muscular preservada, sensibilidade em membro inferior preservada, sinal de Lasegue negativo, discreta restrição à flexão e rotações do quadril direito (por dor) e dor à palpação de musculatura glútea.
Pensando na hipótese diagnóstica mais provável, a conduta correta é:
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Q4131887 Medicina
A melhor conduta baseada em evidência para o tratamento de lombalgia inespecífica crônica envolve, necessariamente,
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Q4131885 Medicina
Paciente masculino, com 18 anos, previamente hígido, praticante de taekwondo há 6 meses, iniciou quadro de dor no dorso do pé direito tipo choque, queimação, de forte intensidade, predomínio noturno. Inicialmente as crises eram intermitentes e, atualmente, o quadro de dor é contínuo. Fez uso de várias medicações tendo inclusive uma internação por intoxicação por opioides. Ao exame clínico, observa-se alodínea em face lateral da perna e dorso do pé, pé equino varo fixo, amiotrofia de músculos da perna. Exame motor é prejudicado por quadro doloroso, mas se observa esboço de todos os movimentos do tornozelo e dedos dos pés; o tornozelo e o pé estão discretamente edemaciados sem sinais flogísticos evidentes.
Frente a esse quadro, a sua principal hipótese diagnóstica é:
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Q4131875 Medicina
Paciente apresentando dor no ombro direito há 1 semana. A dor é acentuada aos movimentos de elevação e abdução do braço. USG com diagnóstico de tendinopatia do supraespinhal e infraespinhal e bursite subacromial subdeltoidea.
Em relação ao tratamento por acupuntura, assinale a alternativa correta.
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Q4130934 Medicina
Carpinteiro de 53 anos apresenta queixas de dor no punho direito e fraqueza na preensão, dificultando seu trabalho. Ao exame físico, ele apresenta dor na face radial do punho, que se agrava com a flexão do polegar e a flexão ulnar.
A hipótese diagnóstica que justifica a apresentação descrita é
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Q4130906 Medicina
Mulher de 75 anos apresenta queixa de dor interfalangiana distal (IFD) nos dedos indicadores de ambas as mãos há 6 meses; ela nota algum inchaço e calor e esses sintomas parecem estar piorando constantemente. Refere rigidez nessas articulações, por cerca de 45 minutos, todas as manhãs, e então elas doem quando ela as flexiona. O histórico pessoal ou familiar de psoríase, espondilite anquilosante ou doença inflamatória intestinal é negativo. O exame físico mostra uma mulher saudável com edema, calor e leve eritema nas IFD dos dedos indicadores bilateralmente; há perda de espaço articular, restrição da amplitude de movimento e um leve desvio lateral da falange distal bilateralmente.
Segundo o exposto, qual achado radiográfico é fortemente associado à doença de base dessa paciente?
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Q4130351 Medicina
A redução da massa óssea mineralizada a ponto de comprometer o suporte mecânico normal, diagnosticada por densitometria óssea, caracteriza:
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Q4117388 Medicina
A Epifisiólise da Cabeça Femoral (ECF) é uma patologia ortopédica classicamente associada à obesidade na adolescência, decorrente de fatores mecânicos e hormonais. Um adolescente de 13 anos, com Índice de Massa Corporal (IMC) acima do percentil 95, queixa-se de dor na face medial da coxa e no joelho direito há 3 semanas, com claudicação antálgica. O exame físico do quadril revela limitação da rotação interna. A fisiopatologia e a conduta imediata diante da suspeita clínica exigem precisão para evitar necrose avascular. Com base nas informações apresentadas sobre a epifisiólise da cabeça femoral na adolescência, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4110705 Medicina
Na amputação de Syme ocorre a
Alternativas
Respostas
721: C
722: A
723: D
724: C
725: B
726: A
727: A
728: E
729: E
730: D
731: C
732: C
733: A
734: D
735: B
736: E
737: C
738: B
739: A
740: C