Paciente de 08 anos sofreu queda da própria altura, com fratura dos ossos do antebraço sem desvio. Foi imobilizado com gesso axilo-palmar saindo do hospital praticamente sem dor. Retornou à emergência 6 horas após, com dor importante no local imobilizado, sem melhora com o uso de analgésicos e piora da dor com a extensão dos dedos.

Assinale a opção que indica a melhor conduta em relação ao aparelho gessado.

A diferença entre o gesso pélvico-podálico e o inguinopodálico é que, o segundo

O gesso antibráquio-manual inclui

As miotonias congênitas caracterizadas pela ausência de distrofia muscular e a presença de fenômeno miotônico são classificadas como

A ptose palpebral encontrada na síndrome de Claude BernardHorner ou, simplesmente, Horner, deve-se ao comprometimento do músculo

Homem de 31 anos, sem comorbidades, vem ao PS com queixa de dor lombar intensa, de início súbito, após atividade física em academia. A dor limita os movimentos e irradia para o membro inferior direito, com trajeto pela face póstero-lateral da coxa, panturrilha e planta do pé.

Ao exame clínico, apresenta teste de Lasègue positivo. Apresenta dificuldade para marcha na ponta dos pés e o reflexo aquileu direito está diminuído. Sem outras alterações.

Indique o próximo exame a ser solicitado.

Relacione a denominação às manobras importantes no exame físico diante de um paciente com dor.

1) Spurling

2) FABERE

3) Hawkins

4) Hoffman

( ) Mielopatia

( ) Hernia de disco

( ) Tendinite

( ) Sacroileíte

Assinale a relação correta, segundo a ordem apresentada.

Em relação a osteonecrose da cabeça femoral, assinale a afirmativa correta.

Uma doença inflamatória que acomete inicialmente as articulações sacro-ilíacas de maneira bilateral, de início insidioso com limitação progressiva da movimentação da coluna lombar, esqueleto axial e quadris, podendo vir acompanhada de uveíte. Nas formas mais tardias pode apresentar, ao exame radiográfico, imagem denominada “coluna em bambu”. Tendo alta associação com o antígeno HLA-B27, porém sem positividade para o fator reumatoide e anticorpos antinucleares.

Assinale a opção que a indica.

As lesões meniscais são causa frequente de queixas no joelho no ambulatório. Em relação a este tipo de lesão, assinale a afirmativa correta.

Paciente é trazido a Emergência vítima de colisão de seu automóvel. Após avaliação do ATLS estava lúcido e orientado, referindo dor forte no quadril direito, sem condições de movê-lo e apresentava o membro inferior direito encurtado, aduzido e rodado internamente. Foram realizados exames radiográficos que constataram luxação posterior do quadril com fratura do rebordo posterior.

Em relação a este tipo de lesão, assinale a afirmativa correta.

A principal complicação na reparação das lesões tendinosas ao nível da mão são as aderências pós-sutura. Kleinert e Verdan dividiram a face palmar em 5 zonas de acordo com as particularidades de cada região. Na reabilitação, a mobilidade precoce é um fator-chave para evitar esta complicação.

As zonas onde a frequência de aderência é maior são:

Uma fratura que acomete mais pessoas idosas, podendo estar relacionada com quedas ou osteoporose, no terço distal do rádio com desvio dorsal do fragmento distal, gerando uma deformidade em dorso de garfo, sendo diagnosticada mesmo sem exame radiográfico, recebeu um epônimo utilizado até os dias de hoje.

Trata-se da fratura de

Adulto apresentando alteração da marcha procura assistência médica no ambulatório de Ortopedia. Ao ser solicitado permanecer parado sobre um dos pés apresentou desequilíbrio da pelve à direita, quando fletiu o membro inferior esquerdo. Esta manobra tem como objetivo o teste da seguinte musculatura do quadril.

Paciente do sexo feminino, 56 anos, começa a sentir dor no joelho direito, principalmente ao fazer a flexão e ao final da extensão. Notando aumento de volume na parte posterior procurou o ambulatório de Ortopedia.

No atendimento tinha relato de que a dor existia em menor intensidade algum tempo antes da piora. Ao exame físico apresentava dor a palpação na face posteromedial do joelho e leve derrame articular. O exame radiográfico era normal, porém a ultrassonografia do joelho apresentava imagem alongada de aspecto cístico na face posteromedial do joelho.

Neste caso podemos afirmar que

Atleta de jiu-jitsu sofre queda ao ser suspenso pelo adversário caindo com cotovelo estendido e mão espalmada. Ao ser examinado, ainda no dojo, apresentava incapacidade de movimentar o cotovelo e deformidade no local.

Radiografado apresentava luxação da cabeça do rádio e fratura do terço proximal da ulna. No atendimento não apresentava nenhuma alteração vascular, sensitiva ou motora. Bado classificou esta lesão de acordo com o tipo de desvio.

Em relação à lesão, assinale a afirmativa correta.

Uma das decisões mais difíceis no tratamento definitivo das fraturas expostas dos ossos da perna é a realização de amputação. Ela se contrapõe a inúmeras cirurgias e processo de reabilitação prolongado com resultado às vezes semelhantes a uma prótese, gerando muito sofrimento ao paciente e aumentando em muito os gastos.

Para ajudar neste processo de decisão foi criado por Helfet e Sanders um escore que permite a decisão mais objetiva: o Índice de Severidade da Extremidade Mutilada (Mangled Extremity Severity Score).

Segundo este índice, o paciente que apresenta um escore 9, apresenta

Praticante de Parkour sofre queda de laje com cerca de 3 metros de altura, traumatizando ambos os calcanhares. Levado à emergência não apresentava feridas, porém os calcanhares estavam edemaciados e extremamente dolorosos na palpação. Foram realizadas radiografias do retropé e tomografia computadorizada, identificando fratura do calcâneo em ambos os pés.

Em relação a este quadro clínico, assinale a afirmativa correta.

No jogo de futebol no final de semana, o zagueiro sente dor súbita no joelho ao cair após uma disputa de bola pelo alto. Não tinha capacidade de andar e teve que ser retirado de maca. O joelho se apresentava volumoso, sendo realizado punção articular, retirando 30 mL de líquido sanguinolento. Após a punção apresentava teste da gaveta anterior positivo.

A importância deste dado está relacionada à seguinte estrutura anatômica do joelho.

Paciente do sexo feminino começou a apresentar dor no ombro direito, principalmente à noite ao se deitar. Também tinha dor ao estender roupas no varal, e ao carregar compras do supermercado. Por aumentar a intensidade da dor, procurou ambulatório de Ortopedia. Relatava que passou a ter dificuldade para colocar e retirar o soutien e camisas que não possuíam botões. Não havia atrofias musculares, no exame físico apresentava dor a extensão e rotação externa a noventa graus passivamente e a abdução com o membro superior estendido com a mão supinada ativamente, que piorava contra resistência e quando colocava a mão na região lombar. O exame radiográfico era normal. Em relação a este quadro clínico podemos afirmar que se trata de um possível comprometimento do manguito rotador.

Assinale a opção que indica o músculo que não faz parte do manguito rotador.