Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q1867339 Medicina
Características do esqueleto podem contribuir para estimar a idade de um cadáver, já que, durante o crescimento, surgem sinais de maturidade do desenvolvimento. A determinação da idade óssea pode ser feita, por exemplo, com a utilização da radiografia do punho e da mão esquerda. Dentre as mudanças que caracterizam o esqueleto de um adulto, está o(a):
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Q1867322 Medicina
O defeito é a coisa mais fantástica para a identificação humana. A maneira pela qual um osso cicatriza após quebrar é única, assim como a sua localização. (Adaptado de https://jornaldebrasilia.com.br/brasilia/ossadas-humanas-saosinonimos-de-misterio-e-o-caminho-para-esclarecer-crimes/)
Um eventual indicativo de uma fratura no fêmur, onde o osso está se recompondo, é:
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Q4175777 Medicina
O teste de Geber deve ser realizado com o cotovelo flexionado e o ombro em rotação interna, com o dorso da mão atrás da região lombar. Quando o paciente refere dor e dificuldade para afastar a mão posteriormente, sugere-se diagnóstico de tendinopatia do
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Q4175776 Medicina
Quando provoca dor, a manobra de Finkelstein sugere inflamação dos seguintes tendões:
Alternativas
Q4175775 Medicina
A síndrome do desfiladeiro torácico decorre:
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Q4175774 Medicina
O Teste de Cozen é uma manobra com o cotovelo fletido em 90° com a mão posicionada em pronação. Quando a extensão do punho contra resistência provoca dor no cotovelo, sugere-se o seguinte diagnóstico: 
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Q4169235 Medicina
Analise as assertivas abaixo referente ao exame físico do ombro:
I. Dor na abdução ativa principalmente nos últimos 30º ocorre provavelmente no acometimento do arco coracoacromial.
II. O teste da gaveta anterior e posterior avalia frouxidão articular glenoumeral.
III. Fraqueza do músculo serrátil anterior pode ser causada por lesão do nervo torácico longo.
IV. No teste Speed ou Palm up, é realizada uma flexão de ombro contra resistência com cotovelo estendido e supinado e o teste é positivo ao provocar dor na cabeça curta do músculo bíceps braquial.
Quais estão corretas?
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Q4169229 Medicina
Ao exame físico de um paciente com lesão medular, quais as deformidades de membros superiores encontradas são mais comuns e incapacitantes? 
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Q4169225 Medicina
Sobre os mecanismos de recuperação após trauma raquimedular, assinale a alternativa correta.
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Q4168646 Medicina
Qual das fraturas descritas abaixo está MENOS relacionada a maus-tratos?
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Q4099564 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Mulher de 35 anos, exercendo a profissão de cozinheira, queixa-se de dor no punho direito, de início há duas semanas. Ao exame físico osteoarticular, apresenta dor intensa à palpação no nível da apófise estiloide do rádio direito, e dor à manobra de adução forçada com a mão fechada.

Considerando-se a principal hipótese diagnóstica para o caso, a manobra descrita denomina-se:
Alternativas
Q4099540 Medicina
A dor lombar baixa, ou lombalgia, é a maior representante das síndromes dolorosas da coluna vertebral, seguida da cervicalgia. O fator que favorece ou corrobora para o aparecimento dessa condição clínica é:
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Q3860533 Medicina

Uma menina de 3 anos de idade iniciou subitamente um quadro febril alto, apresentando irritabilidade e queixa de dor importante em perna direita, parando de andar. Ao exame, estava toxêmica. Foi identificada dor localizada na face anterior do quadril direito, com edema e restrição da movimentação do quadril direito, permanecendo na posição de flexão-abdução e rotação externa. Havia relato de trauma na escola poucos dias antes, tendo caído do balanço, mas não houve repercussão no dia do acidente.



Diante do quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que define o diagnóstico provável. 

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Q3860521 Medicina

Um homem com 38 anos de idade, aguardando em ponto de ônibus, foi atropelado por motorista de veículo desgovernado e prensado contra a parede. Atendido em pronto-socorro de hospital terciário, referia muita dor na pelve, apresentava escoriações e contusões no hipogástrio e membros inferiores, sem sinais de trauma torácico ou craniano. Apresentava instabilidade do anel pélvico à palpação, pressão arterial = 80 x 40 mmHg, frequência cardíaca = 124 batimentos por minuto, 24 incursões respiratórias por minuto, tempo de enchimento capilar maior que 2 segundos e saturação de oxigênio = 97%.



Com base nos dados apresentados, qual deve ser o manejo inicial da vítima em relação ao quadro de choque? 

Alternativas
Q3860461 Medicina

Mulher de 40 anos, relata queda da própria altura, após tropeçar na calçada, e cair para frente com as mãos espalmadas, com hiperextensão do punho. No momento se queixa de dor em região dorsal e radial do punho. Ao exame, presença de leve edema próximo ao processo estiloide do rádio, sem deformidade evidente do punho. Refere dor a palpação do punho, pouco abaixo da prega palmar, na direção do eixo longo do polegar, e na tabaqueira anatômica.



Dentre as alternativas abaixo, qual é a hipótese diagnóstica?  

Alternativas
Q3011819 Medicina
Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, acerca de fraturas pediátricas.

Alice, de 4 anos de idade, apresentou fratura fisária Salter-Harris 2 do rádio distal e traumatismo cranioencefálico, ambos após queda do sofá. Nesse caso, a fratura do punho tem bom prognóstico, pois não afeta as camadas germinativa e proliferativa da linha de crescimento.
Alternativas
Q3011818 Medicina
Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, acerca de fraturas pediátricas.

Ricardo, de 8 anos de idade, foi vítima de acidente automobilístico e sofreu fratura da pelve, estando estável hemodinamicamente. Nesse caso, o protocolo do ATLS (Advanced Trauma Life Support) deve ser seguido, dado que a hemorragia pélvica é uma das principais causas de morte em casos como esse. 
Alternativas
Q3011817 Medicina
Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, acerca de fraturas pediátricas.

O ortopedista de plantão de uma cidade de interior acionou o conselho tutelar devido a suspeita de maus-tratos a uma criança de 2 anos de idade, que apresentava fratura linear do crânio e diafisária do úmero direito. Nesse caso, os achados citados são altamente específicos para a suspeita de maus-tratos.
Alternativas
Q3011816 Medicina
Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, referente às lesões do manguito rotador. 
Geraldo, de 38 anos de idade, ciclista, sofreu queda de bicicleta há 4 anos, acidente no qual teve trauma no ombro esquerdo. Ele procurou assistência médica recentemente e realizou exame de imagem do ombro esquerdo, que apresentou lesão total do supraespinal e infraespinal com grande retração e atrofia gordurosa com características de irreparabilidade, com subescapular íntegro. Nesse caso, o tratamento cirúrgico possível para o caso seria a transferência muscular do grande dorsal. 
Alternativas
Q3011814 Medicina
Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, referente às lesões do manguito rotador. 

Antônio, de 38 anos de idade, lavrador, sofreu queda de cavalo há 3 meses, o que lhe causou trauma no ombro esquerdo. À época da queda, ele foi submetido a radiografias, que não mostram sinais de fratura ou luxação. O quadro evoluiu com dor no ombro esquerdo e diminuição de elevação anterior e abdução desse ombro. Por isso, ele realizou ressonância magnética do ombro esquerdo, que revelou lesão total do supraespinal com dimensões de 4 cm × 1 cm. Nesse caso, considerando-se o tamanho das lesões do manguito rotador, é correto afirmar que Antônio teve uma ruptura grande, segundo a classificação de Cofield. 
Alternativas
Respostas
4741: A
4742: A
4743: E
4744: A
4745: C
4746: C
4747: B
4748: C
4749: A
4750: A
4751: A
4752: D
4753: D
4754: B
4755: A
4756: C
4757: E
4758: E
4759: C
4760: C