Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q4135391 Medicina
Um paciente procura atendimento com queixa de dor cervical súbita ao acordar, associada a limitação dos movimentos do pescoço e inclinação da cabeça para um dos lados. Nega trauma recente. Ao exame físico, apresenta contratura muscular cervical, sem sinais neurológicos associados.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4135387 Medicina
Um paciente chega ao pronto atendimento após trauma esportivo com dor intensa, deformidade visível e incapacidade de movimentar o ombro direito. Ao exame, observa-se perda do contorno arredondado do ombro e posição fixa do membro.
Diante desse quadro, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q4135386 Medicina
Um paciente com fratura estável do antebraço, já submetido à redução adequada e com edema controlado, será imobilizado para manutenção do alinhamento e consolidação óssea.
Considerando o momento clínico, qual é a indicação mais adequada para o uso de gesso circular?
Alternativas
Q4135385 Medicina
Um paciente em uso de gesso circular axilo-palmar para tratamento de fratura de rádio distal retorna ao pronto atendimento com queixa de dor intensa, desproporcional ao quadro inicial, associada a palidez do membro.
Diante desse quadro, qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q4135384 Medicina
Um paciente com fratura de osso longo será submetido a imobilização gessada cilíndrica. Durante a confecção do gesso, o técnico aplica um ponto de apoio sobre o vértice da deformidade e dois pontos adicionais, um proximal e outro distal ao foco da fratura, com o objetivo de promover alinhamento e estabilidade.
Essa técnica corresponde a qual princípio de imobilização?
Alternativas
Q4135383 Medicina
Um paciente é atendido no pronto-socorro com fratura de antebraço após queda. Durante o preparo da imobilização gessada, o técnico deve considerar o princípio adequado de estabilização. Nesse contexto, a imobilização deve incluir
Alternativas
Q4133942 Medicina
Qual a relação correta entre indicação de imobilização e intervenção?
Alternativas
Q4133940 Medicina
Qual a indicação do gesso antebraquiopalmar e posição no membro superior?
Alternativas
Q4133938 Medicina
Qual complicação é esperada pelo uso prolongado de imobilização por gesso, mesmo que bem aplicado e sem edema no local?
Alternativas
Q4133933 Medicina
Considere uma fratura óssea de traço helicoidal que envolve ruptura de ligamentos e tecidos moles adjacentes e necessita de imobilização para controle de rotação. Caso não seja realizada imobilização adequada, as forças rotacionais residuais podem dificultar a ossificação. Trata-se de uma fratura:
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Q4133930 Medicina
Leia o caso a seguir.

Um jovem de 25 anos chegou à unidade de pronto atendimento com queixa de dor e sensação de que o ombro está “desencaixado” após uma queda ocorrida durante um jogo de basquete, há cerca de uma hora. Relata que ao cair, apoiou-se sobre a mão no solo com o cotovelo estendido em abdução e rotação externa. Há impossibilidade de movimento e deformidade visível na estrutura do ombro.

O que ocorreu e qual deve ser a intervenção inicial?  
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Q4131902 Medicina
Paciente masculino com 75 anos, carteiro aposentado, vem se queixando nos últimos 6 meses de dor em nádega D com irradiação para virilha ipsilateral, dificuldade para cruzar o membro inferior direito sobre o esquerdo e nas últimas semanas não tem conseguido amarrar os cadarços de seus calçados. Tem o estado geral preservado, faz uso de metformina 500 mg duas vezes ao dia, olmesartana 20 mg ao dia e hidroclorotiazida 25 mg ao dia. No exame físico, apresenta manobra de Patrick positiva bilateral mais acentuada à direita.
Qual é a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q4131897 Medicina
Paciente do sexo feminino, 39 anos, trabalha como secretária, procurou consulta com ortopedista devido a dormência e parestesia no primeiro, segundo e terceiro dedos da mão, principalmente à noite, com dificuldade de segurar até um copo de água, quando sente sede de madrugada. Refere melhora ao sacudir as mãos.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os exames físicos aplicados, o principal diagnóstico e exames subsidiários comuns a serem realizados caso necessários.
Alternativas
Q4131896 Medicina
Homem, 38 anos, refere estar jogando futebol Society com os amigos, o qual faz todos os finais de semana, e, ao correr com a bola de futebol, sentiu um estalido com dor, como uma pedrada na região da panturrilha esquerda, que o impossibilitou de continuar sua partida. Ao entrar na sala de ortopedia do pronto-socorro, apresentava impotência funcional da marcha, dor na região posterior da perna, com um GAP palpável cerca de 1 cm próximo à tuberosidade posterior do calcâneo.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o teste de exame físico ortopédico para diagnóstico da lesão, o principal diagnóstico e o tratamento do caso.
Alternativas
Q4131895 Medicina
Mulher de 75 anos, ativa, em uso de anti-hipertensivo oral, com doença controlada e sem demais comorbidades, vem ao pronto-socorro, trazida pelo resgate, após queda ao solo, batendo a lateral do quadril direito sobre o piso da casa. Após exames iniciais e ATLS, é encaminhada para avaliação da ortopedia. Ao exame físico, apresentava rotação externa importante do membro inferior direito, com encurtamento e dor à palpação na região proximal do membro.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a conduta ortopédica inicial adequada, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento comumente realizado para esse diagnóstico.
Alternativas
Q4131888 Medicina
Paciente feminino, 62 anos, com sobrepeso, osteoartrite de joelhos, diabetes melitus tipo 2 e hipertensa, sem prática de atividade física regular, andou na areia fofa por cerca de 40 minutos. Iniciou quadro de lombociatalgia à direita, com melhora ao deitar-se, e piora ao ficar em pé e andar. Nega alterações esfincterianas. Ao exame físico, tem força muscular preservada, sensibilidade em membro inferior preservada, sinal de Lasegue negativo, discreta restrição à flexão e rotações do quadril direito (por dor) e dor à palpação de musculatura glútea.
Pensando na hipótese diagnóstica mais provável, a conduta correta é:
Alternativas
Q4131887 Medicina
A melhor conduta baseada em evidência para o tratamento de lombalgia inespecífica crônica envolve, necessariamente,
Alternativas
Q4131885 Medicina
Paciente masculino, com 18 anos, previamente hígido, praticante de taekwondo há 6 meses, iniciou quadro de dor no dorso do pé direito tipo choque, queimação, de forte intensidade, predomínio noturno. Inicialmente as crises eram intermitentes e, atualmente, o quadro de dor é contínuo. Fez uso de várias medicações tendo inclusive uma internação por intoxicação por opioides. Ao exame clínico, observa-se alodínea em face lateral da perna e dorso do pé, pé equino varo fixo, amiotrofia de músculos da perna. Exame motor é prejudicado por quadro doloroso, mas se observa esboço de todos os movimentos do tornozelo e dedos dos pés; o tornozelo e o pé estão discretamente edemaciados sem sinais flogísticos evidentes.
Frente a esse quadro, a sua principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q4131875 Medicina
Paciente apresentando dor no ombro direito há 1 semana. A dor é acentuada aos movimentos de elevação e abdução do braço. USG com diagnóstico de tendinopatia do supraespinhal e infraespinhal e bursite subacromial subdeltoidea.
Em relação ao tratamento por acupuntura, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4130934 Medicina
Carpinteiro de 53 anos apresenta queixas de dor no punho direito e fraqueza na preensão, dificultando seu trabalho. Ao exame físico, ele apresenta dor na face radial do punho, que se agrava com a flexão do polegar e a flexão ulnar.
A hipótese diagnóstica que justifica a apresentação descrita é
Alternativas
Respostas
281: E
282: D
283: E
284: A
285: C
286: D
287: C
288: A
289: B
290: C
291: A
292: E
293: E
294: D
295: C
296: C
297: A
298: D
299: B
300: E