Questões de Concurso Comentadas sobre ortopedia e traumatologia em medicina

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Q3070706 Medicina
Paciente do sexo masculino, vítima de acidente automobilístico foi levado à emergência do hospital por paramédicos, 30 minutos após o acidente. A apresentava ferida contusa de 3cm na região anterior da coxa direita com sangramento de gorduroso e possibilidade de fechamento, sem alterações neuro vasculares. As radiografias evidenciaram fratura do fêmur classificação OTA/AO 32-C2.
Nesse caso, o diagnóstico provável é 
Alternativas
Q3070705 Medicina
Paciente do sexo feminino, 62 anos de idade, administradora de empresa, com grande atividade social, sofreu queda da própria altura. RX evidenciou fratura do tipo 31 B1.2 (OTA/AO), índice de Dorr “C” e índice de Singh 5.
Assinale a opção que indica o tratamento mais adequado para essa paciente.
Alternativas
Q3070703 Medicina
Analise o fragmento a seguir e avalie se os itens enumerados são verdadeiros (V) ou falsos (F).
Na fratura do talus devido à hiperflexão plantar, o desvio secundário é em decorrência da
( ) inserção de parte do tendão de Achiles na faceta posterior do talus; ( ) inserção do tendão do plantar delgado no talus; ( ) inserção do fibular curto no recesso lateral do talus; ( ) inserção do tibial anterior na cabeça do talus.

Os itens são, respectivamente,
Alternativas
Q3070701 Medicina
Em relação à artrite séptica do quadril, é correto afirmar que, na maioria das vezes o quadril adota uma posição de
Alternativas
Q3070700 Medicina
Paciente com 35 anos de idade, após queda da própria altura apresentou fratura da cúpula radial do tipo Masson Tipo II, associada a lesão de Essex Lopresti.
Assinale a opção que indica o tratamento mais apropriado para esse caso.
Alternativas
Q3070698 Medicina
Em relação as lesões pseudotumorais ou tumorais epifisárias, assinale a(s) as lesões mais significativas que devem ser levadas em consideração como hipótese diagnóstica:

1. Displasia fibrosa 2. Condrossarcoma de células claras 3. Condroblastoma 4. Sarcoma de Ewing
Alternativas
Q3070697 Medicina
Em relação a artrite séptica do joelho, assinale as afecções que devem ser consideradas como diagnóstico diferencial: 

1. Cisto de Backer rompido 2. Trombose venosa profunda 3. Sinovite vilonodular pigmentada 4. Artrite induzida por cristal
Alternativas
Q3070696 Medicina
Paciente de 25 anos de idade, após tratamento conservador de fratura da tíbia evoluiu com pseudartrose rígida, com perda óssea de 0.5 cm e deformidade em valgo de 15 graus. Segundo a classificação de Paley e colaboradores, podemos classificar essa pseudartrose como do tipo:
Alternativas
Q3070695 Medicina
Segundo indicação da AO, o tratamento mais indicado para as fraturas do tipo 44 A1.2 é:
Alternativas
Q3069190 Medicina
Paciente do sexo feminino, 43 anos, cabeleireira, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de dor no ombro esquerdo há dois anos. Informa piora dessa dor nos últimos 6 meses, associada à dificuldade em elevar o braço esquerdo acima de 90º para realizar escova de cabelo em suas clientes. Como história ocupacional, é cabeleireira há 21 anos. Ao exame físico, o teste de Neer é positivo.
O diagnóstico é:
Alternativas
Q3067518 Medicina
Com relação ao rastreamento para avaliar a densidade mineral óssea (DMO) por meio de densitometria óssea, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas /Osteoporose 2023, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3067517 Medicina
Com relação ao uso do alendronato a fim de evitar ulceração esofagiana, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas /Osteoporose 2023, assinale a opção que apresenta a recomendação mais adequada.
Alternativas
Q3065173 Medicina
JSS, com dois dias de vida; pediatra realizou dois testes manobra de Ortolani e manobra de Barlow que testam instabilidade e encaminhou para avaliação com o ortopedista. Sabe-se que a displasia do desenvolvimento do quadril é uma condição caracterizada por uma anormalidade entre a cabeça femoral e a cavidade acetabular. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e ambientais intrauterinos, sendo muito importante que se realize, ainda no berçário. Qual das alternativas a seguir está em desacordo com os fatores de risco para a displasia do desenvolvimento do quadril?
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Q3065172 Medicina
Paciente de 58 anos apresenta queixa de dor torácica anterior, progressiva, nos últimos seis meses. História de tabagismo de 100 maços/ano. Na TC do tórax foi evidenciada uma massa para esternal direita de 4 cm. Foi submetido à punção transtorácica que revelou uma neoplasia maligna. Entre as alternativas a seguir, qual poderia ser o diagnóstico?
Alternativas
Q3065171 Medicina
MIG, sexo feminino, 31 anos, sobrepeso, gestante de 32 semanas, refere sensação de parestesias em mãos e punhos bilaterais há 3 meses. Os sintomas pioram aos movimentos e também durante o sono, fazendo com que a paciente acorde várias vezes à noite. Nega dor em outras articulações e outros sintomas. Sobre o exame físico da principal hipótese diagnóstica para esse caso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3065170 Medicina
TAG, sexo feminino, 60 anos, diabética em uso de metformina, apresenta queixa de dor no ombro esquerdo há 3 meses e meio, com piora progressiva nos últimos dias. Refere que a dor surge ao movimentar-se, principalmente ao executar movimentos com os braços acima do nível dos ombros, melhorando com repouso e com uso de anti-inflamatório. Exame físico: arco de movimento ativo à esquerda limitado por dor, com teste de Neer e Hawkins positivos, teste de supinação e speed test negativos, rotações interna e externa relativamente preservados, testes de Cozen e Mill negativos. Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q3065168 Medicina
Médico atende uma criança de 8 anos, sexo masculino, com queixa de dor lombar de forte intensidade, associada à artrite muito dolorosa em joelhos e dor em região anterior da tíbia, há 5 dias. Ao exame físico, apresenta palidez leve, ausência de adenomegalias, auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações, abdômen sem massas ou visceromegalias palpáveis. Ela refere que a dor não melhora com analgésicos comuns e tem atrapalhado suas atividades diárias e o sono. A medicação contraindicada nesse caso é:
Alternativas
Q3065167 Medicina
Criança com 07 anos de idade, sexo feminino, com história de dor súbita em joelho direito há 03 dias e piora progressiva. Apresentou pico febril não termometrado, com inapetência e marcha prejudicada pela dor. Sem história prévia de comorbidades. Deu entrada no pronto socorro com piora importante da dor nas últimas horas. Ao exame físico, apresenta bloqueio articular, com aumento de volume e calor local. Foi submetida a punção articular e a análise do líquido sinovial evidenciou aumento do número de células com predomínio de polimorfonucleares, elevação das proteínas e redução da glicose. A hipótese diagnóstica e a respectiva conduta devem ser:
Alternativas
Q3065165 Medicina
HAG, sexo feminino, 55 anos, procura atendimento por febre de 39,5°c, calafrios, dor, edema e hiperemia no cotovelo direito, iniciado há cerca de 24 horas. Exame físico evidencia sinais flogísticos no cotovelo direito e demais articulações normais, sem outros achados. Exames laboratoriais: leucocitose de 16.500 células com desvio à esquerda; bastões: 10%. Qual a melhor conduta a adotar?
Alternativas
Q3065164 Medicina
Uma mulher de 45 anos, usuária de drogas injetáveis, apresentou febre há 06 dias, dor lombar que não melhora com analgésicos, fraqueza e parestesia na perna esquerda há 01 dia. Ao exame físico, Temperatura axilar: 38,4°c, FC:89 bpm e PA: 110 x 70 mmHg. Durante palpação da região lombar, apresentou rigidez no nível L3-L4. Exame neurológico: apresenta redução de força (3+/5+) e sensibilidade reduzida no membro inferior esquerdo. A ressonância magnética mostra evidência de osteomielite em L3-L4, com envolvimento do espaço discal, com presença de coleção epidural. Empiricamente qual esquema terapêutico com antibioticoterapia deve ser iniciado?
Alternativas
Respostas
2781: C
2782: A
2783: E
2784: A
2785: C
2786: B
2787: E
2788: D
2789: E
2790: B
2791: E
2792: B
2793: D
2794: C
2795: E
2796: C
2797: C
2798: B
2799: B
2800: D