Questões de Concurso
Comentadas sobre oftalmologia em medicina
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( )Nos estágios iniciais da RD, os pacientes são assintomáticos, mas, à medida que a doença progride, o paciente percebe manchas no campo visual, distorção da imagem e redução da acuidade visual. Os microaneurismas são o sinal mais precoce de RD. ( )Os efeitos da hiperglicemia crônica sobre a RD são explicados por diferentes mecanismos bioquímicos, como aumento da atividade da via dos polióis, formação de produtos finais de glicação avançada, estresse oxidativo, ativação da proteinoquinase C (PKC) e diminuição de atividade da via da hexosamina. ( )Em pacientes com RD proliferativa, períodos de apneia noturna podem ser um fator de risco para neovascularização da íris e/ou do ângulo. ( )A maioria dos pacientes com doença renal do diabetes (DRD), caracterizada por albuminúria e aumento da taxa de filtração glomerular, também apresentam RD.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
O exame oftalmológico mostrou:
AV sc: OD MM OE 20/20
Biomicroscopia: OD hifema tomando 2/3 da câmara anterior. OE sem alterações.
Tonometria de aplanação: OD 35 mmHg OE 14 mmHg
Fundoscopia: OD impossível
OE sem alterações.
Além de recomendar repouso em decúbito elevado e aumento da ingesta hídrica, o tratamento inicial para esse paciente consiste em
Seu exame oftalmológico mostrou:
Óculos em uso OD –3.00 D.E. OE –2.50 D.E.
Refração subjetiva OD –3.25 D.E. = 20/20 OE –2.75 D.E. = 20/20
Biomicroscopia: Transiluminação da íris em meia periferia e presença de pigmento em endotélio corneano e na cápsula anterior do cristalino AO.
Tonometria de aplanação: 29 mmHg AO (13:30 hs).
Fundoscopia: Escavação de 0.7 x 0.7 OD e 0.6 x 0.6 OE.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é glaucoma