Questões de Medicina - Oftalmologia para Concurso - Página 6

Q4007560

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Generalista) |

Q4007560 Medicina

Um Oftalmologista necessita solicitar exame de imagem para um paciente com hemianopsia bitemporal de instalação aguda. De acordo como o caso, assinale CORRETAMENTE a modalidade de imagem e as estruturas de interesse:

A

TC de crânio sem contraste com atenção à fossa posterior.

B

RM de crânio com contraste com atenção ao quiasma óptico e à sela túrcica.

C

Angiografia por RM do pescoço para avaliação de estenose carotídea.

D

RM de crânio sem contraste com sequência DWI, com atenção ao tronco encefálico.

E

TC de órbita com contraste e supressão de gordura.

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Q4007559

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Generalista) |

Q4007559 Medicina

Um paciente de 8 anos apresenta leucocoria unilateral detectada ao exame de reflexo vermelho. A ultrassonografia modo B revela espessamento da parede ocular com refletividade acústica extremamente alta e efeito de sombreamento posterior. O comprimento axial é normal para a idade. Nesse contexto, os achados ultrassonográficos são compatíveis com:

A

Persistência de vasculatura fetal.

B

Doença de Coats.

C

Catarata congênita.

D

Retinoblastoma.

E

Retinopatia da prematuridade estágio V.

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Q4007558

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Generalista) |

Q4007558 Medicina

Um Oftalmologista avalia a córnea de um paciente e observa edema estromal localizado. Sobre o estroma corneano e os mecanismos de manutenção de sua transparência, é CORRETO afirmar que:

A

A separação das fibrilas de colágeno por edema resulta em opacificação estromal porque altera a uniformidade do espaçamento interfibrilar.

B

O estroma contém aproximadamente 2,4 milhões de ceratócitos com densidade maior na região posterior do que na anterior.

C

As fibrilas de colágeno estromal são predominantemente do tipo IV, com participação do tipo I em proporção menor.

D

Os componentes de glicosaminoglicanos do estroma são carregados positivamente e repelem-se mutuamente, gerando a pressão de intumescência.

E

As lamelas de colágeno no terço anterior do estroma dispõem-se perpendicularmente entre si, enquanto no terço posterior são oblíquas e entrelaçadas.

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Q4007557

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Generalista) |

Q4007557 Medicina

Um Oftalmologista examina um paciente com queixa de erosão corneana recorrente após trauma ocular superficial há 6 meses. Conforme a fisiopatologia dessa condição e a microestrutura do epitélio corneano, assinale CORRETAMENTE a estrutura cuja lesão está diretamente implicada nesse quadro:

A

Junções comunicantes (gap junctions) entre as células basais epiteliais.

B

Desmossomos entre as células aladas (wing cells).

C

Junções oclusivas (tight junctions) entre as células superficiais.

D

Hemidesmossomos entre as células basais e a camada de Bowman.

E

Fibrilas de ancoragem de colágeno tipo VI no estroma anterior.

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Q4007556

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Generalista) |

Q4007556 Medicina

Um residente de oftalmologia avalia a lâmpada de fenda de um paciente com suspeita de esclerite e precisa diferenciar de episclerite. Considerando a organização vascular da episclera, assinale a alternativa correta sobre a anatomia dos plexos vasculares episclerais e sua correlação clínica:

A

O plexo superficial localiza-se sobre a superfície escleral, e sua inflamação caracteriza a esclerite.

B

O plexo profundo localiza-se abaixo da cápsula de Tenon e sua inflamação caracteriza a episclerite.

C

O plexo superficial dispõe-se abaixo da cápsula de Tenon, e sua inflamação caracteriza a episclerite.

D

O plexo profundo dispõe-se em padrão circunferencial sobre a superfície escleral, e sua inflamação caracteriza a esclerite.

E

Ambos os plexos possuem vasos fenestrados, diferenciando-se pela localização anatômica.

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Q4007555

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Generalista) |

Q4007555 Medicina

Uma paciente de 60 anos apresenta ptose palpebral de 2 mm com melhora após instilação de fenilefrina a 2,5%. O músculo cuja estimulação explica essa resposta clínica origina-se do(a):

A

Face inferior do músculo levantador da pálpebra e insere-se na borda superior do tarso superior.

B

Asa menor do esfenoide e insere-se na borda superior do tarso superior.

C

Asa menor do esfenoide e insere-se na pele da pálpebra superior.

D

Face inferior do músculo levantador da pálpebra e insere-se na conjuntiva do fórnice inferior.

E

Ligamento de Whitnall e insere-se no septo orbitário.

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Q4007554

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Generalista) |

Q4007554 Medicina

Leia o caso a seguir:

Um cirurgião planeja uma cirurgia de estrabismo com desinserção de três músculos retos em um mesmo tempo cirúrgico. A principal preocupação relacionada à vascularização do segmento anterior, nesses casos, decorre da interrupção das _______, que emergem da superfície dos músculos retos e perfuram a esclera para se anastomosar no__________.

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE as lacunas acima.

A

Artérias ciliares posteriores longas; círculo arterial menor da íris.

B

Artérias ciliares anteriores; círculo arterial maior da íris.

C

Artérias etmoidais anteriores; círculo arterial episcleral.

D

Artérias ciliares posteriores curtas; plexo coroidal.

E

Artérias musculares; anel de Zinn vascular.

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Q4007320

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007320 Medicina

Uma criança de 6 anos com síndrome do nistagmo infantil e ponto nulo em dextroversão apresenta giro cefálico para a esquerda de 25°, sem estrabismo. O Oftalmologista opta por tratamento prismático. Diante do exposto, a orientação CORRETA dos prismas é:

A

Base interna no olho direito e base externa no olho esquerdo.

B

Base interna no olho direito e base interna no olho esquerdo.

C

Base externa no olho direito e base interna no olho esquerdo.

D

Base superior no olho direito e base inferior no olho esquerdo.

E

Base externa no olho direito e base externa no olho esquerdo.

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Q4007319

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007319 Medicina

Uma criança de 18 meses é encaminhada com nistagmo de pequena amplitude, alta frequência, aparentemente monocular, associado a aceno cefálico e torcicolo. O exame fundoscópico é normal. Com base no caso, o exame complementar que é parte da avaliação diagnóstica, considerando que a retina pode parecer normal apesar de função anormal, é denominado como:

A

Potencial visual evocado de varredura.

B

Eletrorretinografia.

C

Tomografia de coerência óptica macular.

D

Campimetria visual de confrontação.

E

Ultrassonografia ocular modo B.

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Q4007318

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007318 Medicina

Uma criança de 3 anos apresenta nistagmo em abalo que periodicamente muda de direção. Observa-se um ciclo de nistagmo em abalo para a direita, seguido de atenuação progressiva, um período de 10 a 20 segundos sem nistagmo, e então nistagmo em abalo para a esquerda. Esse ciclo se repete a cada poucos minutos. De acordo com o enunciado, a condição adquirida que está CORRETAMENTE associada a essa forma de nistagmo é:

A

Glioma de vias ópticas.

B

Malformação de Arnold-Chiari.

C

Craniofaringioma suprasselar.

D

Neuroblastoma paraneoplásico.

E

Leucodistrofia hipomielinizante.

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Q4007317

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007317 Medicina

Paciente altamente míope (-18,00 DE em ambos os olhos) apresenta esotropia e hipotropia progressivas com limitação da motilidade ocular. A ressonância magnética de alta resolução demonstra herniação do globo elongado entre os músculos reto superior e reto lateral, com deslocamento inferior da polia do reto lateral e deslocamento medial do reto superior. Em relação ao caso, o procedimento cirúrgico mais eficaz para reposicionar o globo nessa condição é:

A

Recessão bilateral dos retos mediais com sutura ajustável.

B

Ressecção do reto lateral com supraplacement.

C

Transposição vertical dos retos horizontais.

D

Mioescleropexia retroequatorial.

E

União do reto superior ao reto lateral com sutura inabsorvível.

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Q4007316

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007316 Medicina

Um paciente de 42 anos com miastenia gravis ocular apresenta ptose bilateral e oftalmoparesia variável que mimetiza oftalmoplegia internuclear. O achado pupilar esperado, nessa condição, é:

A

Midríase fixa bilateral.

B

Pupila de Marcus Gunn ipsilateral.

C

Anisocoria com pupila miótica do lado mais ptótico.

D

Pupilas normais e reativas.

E

Pupila tônica de Adie unilateral.

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Q4007314

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007314 Medicina

Criança de 7 anos com síndrome craniofacial apresenta padrão em V com depressão em abdução do olho direito. Não há história de cirurgia prévia nem trauma. O teste de ducção forçada é negativo. Realizada cirurgia de enfraquecimento do oblíquo inferior direito sem melhora do padrão. Nesse contexto, a causa mais provável da falha cirúrgica é:

A

Reinserção espontânea do músculo operado.

B

Heterotopia inferior da polia do reto lateral.

C

Paralisia congênita não diagnosticada do oblíquo superior.

D

Contratura secundária do reto superior ipsilateral.

E

Desenvolvimento de síndrome de aderência gordurosa.

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Q4007313

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007313 Medicina

Paciente de 50 anos com exotropia de grande ângulo há 20 anos apresenta aparente hiperatividade bilateral dos oblíquos superior e inferior ao exame de versões. Há elevação e depressão exageradas em adução bilateralmente. Com base no tema, assinale CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico envolvido:

A

Paralisia bilateral primária dos retos verticais.

B

Heterotopia das polias dos músculos retos laterais.

C

Restrição dos elevadores na porção lateral da. Órbita.

D

Hiperatividade verdadeira simultânea dos quatro oblíquos.

E

Fibrose congênita dos músculos extraoculares.

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Q4007312

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007312 Medicina

Paciente apresenta estrabismo vertical adquirido que mimetiza paralisia do oblíquo superior, porém o exame fundoscópico revela intorção do olho hipertrófico. Diante do exposto, o achado adicional que favorece o diagnóstico alternativo e a condição clínica provável é:

A

Diminuição do desvio em decúbito dorsal - desvio skew.

B

Aumento do desvio em decúbito dorsal - paralisia do oblíquo inferior contralateral.

C

Nistagmo em posição primária - síndrome de Parinaud.

D

Padrão em A associado - hiperatividade bilateral dos oblíquos superiores.

E

Extorção do olho hipotrófico - paralisia bilateral mascarada do oblíquo superior.

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Q4007311

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007311 Medicina

Criança com esotropia infantil e Desvio Vertical Dissociado (DVD) bilateral com fixação alternante é submetida a cirurgia para correção do DVD. A abordagem de retrocesso do músculo reto superior unilateral NÃO é adequada nesse caso pois: Causaria limitação de elevação significativa.

A

Causaria limitação de elevação significativa.

B

Induziria hipertropia no olho operado.

C

Pioraria a aparência do DVD no olho contralateral.

D

Resultaria em padrão A iatrogênico.

E

Produziria ptose palpebral.

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Q4007310

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007310 Medicina

Paciente de 8 anos com exotropia de grande ângulo apresenta, ao exame de versões, aparente hiperfunção de ambos os músculos oblíquos superiores e inferiores simultaneamente. De acordo com o tema, a causa mais provável desse achado é:

A

Heterotopia bilateral de polias musculares.

B

Contratura dos músculos retos laterais.

C

Inervação anômala dos músculos oblíquos.

D

Paralisia bilateral do IV nervo craniano.

E

Síndrome de má-formação de fusão.

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Q4007309

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007309 Medicina

Paciente de 7 anos apresenta limitação de elevação em adução do olho direito. Durante avaliação, observa-se padrão A discreto, intorsão fundoscópica do olho direito, teste de Bielschowsky negativo e hiperfunção significativa do oblíquo superior direito. A dução forçada para elevação em adução é positiva. Acerca do caso, assinale a hipótese diagnóstica CORRETA:

A

Paralisia do oblíquo inferior direito.

B

Paralisia do oblíquo superior esquerdo.

C

Fratura de assoalho orbitário direito.

D

Fibrose congênita do reto inferior direito.

E

Síndrome de Brown à direita.

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Q4007308

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007308 Medicina

Paciente de 12 anos com exotropia apresenta desvio horizontal idêntico em posição primária e supraversão, porém com aumento significativo da divergência em infraversão. Observa-se hiperdepressão em adução bilateral. O padrão descrito e a provável disfunção muscular associada são, CORRETA e respectivamente:

A

Padrão A; hiperfunção dos oblíquos superiores.

B

Padrão V; hipofunção dos oblíquos superiores.

C

Padrão lambda; hiperfunção dos oblíquos superiores.

D

Padrão Y invertido; hipofunção dos oblíquos inferiores.

E

Padrão A; hipofunção dos oblíquos inferiores.

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Q4007307

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) |

Q4007307 Medicina

Paciente de 28 anos com exotropia de grande ângulo (65Δ) apresenta aparente hiperfunção de ambos os oblíquos inferiores e superiores bilateralmente. A hiperelevação e hiperdepressão em adução tornam-se evidentes quando o olho se move ligeiramente acima ou abaixo da posição horizontal em lateroversão. O desvio horizontal aumenta tanto em supraversão quanto em infraversão. O mecanismo isiopatológico mais provável e a conduta cirúrgica inicial adequada são, CORRETA e respectivamente:

A

Hiperfunção primária dos quatro oblíquos; enfraquecimento escalonado dos oblíquos.

B

Deslizamento do globo sobre o reto lateral contraturado; recessão dos retos laterais.

C

Heterotopia bilateral de polias; cirurgia sobre os retos verticais.

D

Inervação compartimentalizada dos retos horizontais; injeção de toxina botulínica.

E

Paralisia bilateral dos retos mediais; ressecção dos retos mediais.

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Questões de Concurso Comentadas sobre oftalmologia em medicina

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