Questões de Concurso
Comentadas sobre oftalmologia em medicina
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I. O retinoblastoma é sempre unilateral.
II. A apresentação clínica mais comum é o reflexo ocular branco (leucocoria), também conhecido como sinal do “olho de gato”.
III. Um teste do olhinho normal (reflexo vermelho presente) afasta o diagnóstico de retinoblastoma.
Quais estão corretas?
I.Todas as alterações visuais em adultos devem ser tratadas imediatamente apenas com colírios de efeito vasoconstritor, independentemente da causa ou investigação diagnóstica.
II.Exames oftalmológicos detalhados, incluindo acuidade visual, pressão intraocular, fundo de olho e teste de campo visual, são essenciais para avaliação de suspeitas de glaucoma e outras doenças crônicas.
III.Pacientes com doenças oculares crônicas como glaucoma não necessitam de acompanhamento periódico, pois a progressão da doença é sempre lenta e previsível.
Está correto o que se afirma em:
Sobre a sua anatomopatologia, assinale a alternativa que se refere corretamente ao mecanismo final de formação do edema macular.
Durante o exame oftalmológico, os valores normais da PIO são considerados:
Analise as afirmativas abaixo sobre essa doença.
1. As alterações podem levar desde a pequenas distorções visuais até a cegueira.
2. Fatores de risco que podem provocar ou acelerar o aparecimento de catarata: idade avançada, medicamentos (esteroides) e substâncias tóxicas (nicotina).
3. Fatores de risco que podem provocar ou acelerar o aparecimento de catarata: doenças metabólicas (diabetes, galactosemia, hipocalcemia, hipertireoidismo, doenças renais).
4. Fatores de risco que podem provocar ou acelerar o aparecimento de catarata: doença ocular (alta miopia, uveíte, pseudoexfoliação).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa correta em relação à miopia.
Em geral, a conjuntivite é uma condição benigna e autolimitada, sendo a principal etiologia dos casos atendidos na Unidade Básica de Saúde (UBS) causada por:
Assinale a alternativa que indica corretamente as lesões que podem evoluir e interferir, de maneira significativa, na deambulação segura, podendo levar à cegueira.
I.O papiledema verdadeiro, decorrente do aumento da pressão intracraniana (PIC), é caracterizado por ser um processo invariavelmente bilateral, embora possa apresentar assimetria entre os olhos, e por preservar a acuidade visual e a visão de cores nas fases iniciais, enquanto o campo visual tipicamente mostra um aumento da mancha cega e, posteriormente, constrição de isópteras inferiores.
II.A ausência de pulso venoso espontâneo na cabeça do nervo óptico é um sinal altamente específico de papiledema, presente em mais de 95% dos casos, e sua visualização exclui com segurança o diagnóstico de hipertensão intracraniana.
III.A ultrassonografia ocular (modo B) é uma ferramenta útil no diagnóstico diferencial, podendo demonstrar um aumento do diâmetro da bainha do nervo óptico (maior que 5,0 mm, medido a 3 mm atrás do globo) e a presença do "teste de 30 graus" positivo, que mostra uma redução na medida do diâmetro com o olho em abdução, indicando a presença de fluido subaracnóideo.
Está correto o que se afirma em:
(__)A instilação de cocaína a 4% em um paciente com síndrome de Horner causa miose acentuada na pupila afetada devido à depleção de norepinefrina, enquanto a pupila normal permanece inalterada, confirmando o diagnóstico.
(__)O teste com apraclonidina a 0,5% é um método diagnóstico eficaz que atua na hipersensibilidade de denervação dos receptores alfa-1 da pupila afetada, causando sua dilatação e, assim, revertendo a anisocoria característica da síndrome.
(__)Para localizar a lesão, o teste com hidroxianfetamina a 1% é utilizado, e ele causa uma dilatação robusta na pupila Horneriana apenas se a lesão for no neurônio pós-ganglionar, devido à hipersensibilidade dos receptores adrenérgicos.
(__)A associação de síndrome de Horner com dor facial ou cervical de início súbito deve levantar a suspeita de dissecção da artéria carótida interna, pois as fibras simpáticas pós-ganglionares formam um plexo na adventícia desta artéria e podem ser lesadas no processo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: