Questões de Concurso
Comentadas sobre microbiologia clínica em medicina
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Em necropsia de homem de 35 anos, HIV positivo, observa-se lesão nodular bem delimitada em lobo inferior de pulmão direito e edema difuso com opacificação de leptomeninges. Exame histopatológico revela em espaços alveolares e espaço subaracnóideo infiltrado inflamatório linfomononuclear leve com numerosos organismos arredondados com cápsula espessa realçada pela coloração PAS.
O quadro apresentado é compatível com
Considerando os princípios racionais de solicitação e interpretação de exames complementares em doenças infecciosas, assinale a afirmativa correta.
Quanto ao uso da tecnologia de PCR no diagnóstico das doenças infecto-parasitárias, assinale a afirmativa correta.
Considerando o exposto, a conduta apropriada é
Em relação à execução desse exame, assinale a alternativa correta.
I – O crescimento de um comensal cutâneo em um conjunto dentre vários, colhidos no mesmo período, favorece bacteremia verdadeira.
II – A coleta de um único conjunto de hemoculturas fortalece a qualidade diagnóstica e reduz interpretações equivocadas.
III – Hemoculturas contaminadas podem prolongar internação, ampliar uso de antibióticos e distorcer a leitura clínica da bacteremia.
IV – O isolamento de Staphylococcus coagulase-negativo em um único conjunto, entre vários, costuma confirmar infecção da corrente sanguínea.
V – O monitoramento da taxa de contaminação e a parceria com controle de infecção e stewardship integram estratégias de qualidade apoiadas pelo CDC.
Estão corretas as afirmativas.
(__) A concentração inibitória mínima define a menor concentração de um agente antimicrobiano capaz de inibir o crescimento visível de um microrganismo após incubação in vitro.
(__) A coloração de Gram diferencia as bactérias com base na composição da parede celular, sendo que as Gram-negativas apresentam uma membrana externa rica em lipopolissacarídeos.
(__) O isolamento de bactérias como Staphylococcus epidermidis em uma única amostra de hemocultura deve ser sempre interpretado como septicemia grave, exigindo tratamento imediato com vancomicina.
(__) As culturas para fungos e micobactérias possuem tempo de crescimento superior ao das bactérias piogênicas usuais, exigindo períodos de incubação que podem ultrapassar trinta dias.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Acerca da criptococose, analise as assertivas abaixo.
I. A criptococose pode atingir qualquer parte do corpo, causando lesões como as oculares e ósseas.
II. Não existe transmissão inter-humana dessa micose, nem de animais ao homem. No entanto, seres humanos estão expostos à doença por meio da inalação dos fungos causadores da criptococose.
III. As seguintes variantes do fungo Cryptococcus neoformans são comumente causadoras dessa doença: C. neoformans var. neoformans (C. neoformans) e C. neoformans var. gatti (C. gattii).
IV. No caso de infecções, há necessidade de isolamento dos doentes. As medidas de desinfecção de secreção devem ser as de uso hospitalar rotineiro. Os tratamentos são feitos mediante internação.
É correto o que se afirma em:
I. a análise de dados deve revelar alta seletividade das células avaliadas.
II. o termo “gating” é utilizado nesta técnica e é empregado a uma ou mais regiões combinadas.
III. uma região de análise pode ser definida pelo conjunto de pontos cuidadosamente selecionados pelo usuário, sendo possível determinar também várias regiões no mesmo gráfico.
IV. com uma boa estratégia gating, é possível analisar e eliminar resultados de partículas indesejadas, tais como células mortas e detritos.
Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
Nesse contexto, qual agente, com frequência, ocasiona inflamação, evoluindo com necrose e perfuração?