Questões de Concurso Comentadas sobre mastologia em medicina

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Q1637142 Medicina
No Brasil, os tipos de câncer mais frequentes em mulheres são:
Alternativas
Q1637140 Medicina
Mamografia regular pode ser a chave para sobrevivência com câncer de mama porque muitas lesões nos seios podem ser detectadas antes de se tornarem sintomáticas ou metástases. Quanto à anatomia da mama, é correto afirmar que
Alternativas
Q1317025 Medicina

Mulher, 56 anos, fez tratamento para adenocarcinoma de mama, com quimioterapia e cirurgia há 3 anos. Atualmente não faz uso de medicamentos. Procura atendimento médico com quadro de dor em membro inferior esquerdo há 5 dias. Exame físico: peso = 62 kg, presença de edema 3+/4+ e sinal de Homans positivo em membro inferior esquerdo. Foi solicitado Doppler venoso de membro inferior esquerdo que demonstrou ausência de fluxo em veias femoral e gastrocnêmia esquerdas, com presença de conteúdo ecogênico no interior. A função renal é normal e não há outras alterações laboratoriais.

Assinale a alternativa que contém a proposta terapêutica inicial correta.

Alternativas
Q1315332 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, obesa, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo (SOE) grau 3 que, ao exame físico, apresentava mamas volumosas, nódulo palpável endurecido e móvel de 2,5 cm em QSE de mama esquerda, axilas sem evidências de doença. Estudo imuno-histoquímico compatível com subtipo Luminal B. Foi então submetida à segmentectomia mamária esquerda com biópsia de linfonodo sentinela. Não havia patologista disponível para análise de margens e linfonodos no momento do ato cirúrgico. Paciente retorna para revisão, recebendo o seguinte resultado histopatológico:

Carcinoma ductal invasivo (SOE) grau 3 medindo o maior diâmetro de 2,3cm, com margem mediai com prometida pela neoplasia. Presença de 3 linfonodos sentinelas, sendo 2 apresentando macrometástase.

A melhor conduta para o caso é:

Alternativas
Q1315331 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 50 anos de idade apresentando descarga papilar unilateral, uniductal, tipo sero-hemática há 1 mês. Ao exame físico não apresenta nódulos palpáveis ou linfonodos suspeitos. Realizou mamografia e ultrassonografia mamária sem alterações.

O diagnóstico mais provável, nesse caso, é:
Alternativas
Q1315330 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 50 anos de idade apresentando descarga papilar unilateral, uniductal, tipo sero-hemática há 1 mês. Ao exame físico não apresenta nódulos palpáveis ou linfonodos suspeitos. Realizou mamografia e ultrassonografia mamária sem alterações.

A melhor conduta para o caso é:
Alternativas
Q1315329 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 38 anos de idade, portadora de microcalcificações extensas na mama esquerda com diagnóstico de CDis (carcinoma ductal in situ) multicêntrico . Em 2017, fo i submetida à mastectomia poupadora de pele à esquerda, com reconstrução imediata e pesquisa de linfonodo sentinela , tendo iniciado hormonioterapia adjuvante com tamoxifeno, fazendo uso deste até o momento. Há duas semanas notou nódulo abaixo da cicatriz da neomama esquerda de 2 cm, não fixo a planos profundos, linfonodo axilar endurecido e móvel ipsilateral de 1,5 cm. Core biópsia do nódulo evidenciou carcinoma mamário invasivo SOE - luminal B (HER2 negativo) e a punção com agulha fina do linfonodo suspeito foi positiva para células neoplásicas. Sem evidência de metástase à distância nos exames de estadiamento. 

. Algum tempo depois, a referida foi submetida a ooforectomia bilateral e manteve hormonioterapia adjuvante com anastrozol por 10 anos. Evoluiu com dor em região lombar, sem alteração sensitiva em MMII, sendo diagnosticada com doença óssea metastática em coluna lombar (L4). O tratamento mais adequado é:
Alternativas
Q1315328 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 38 anos de idade, portadora de microcalcificações extensas na mama esquerda com diagnóstico de CDis (carcinoma ductal in situ) multicêntrico . Em 2017, fo i submetida à mastectomia poupadora de pele à esquerda, com reconstrução imediata e pesquisa de linfonodo sentinela , tendo iniciado hormonioterapia adjuvante com tamoxifeno, fazendo uso deste até o momento. Há duas semanas notou nódulo abaixo da cicatriz da neomama esquerda de 2 cm, não fixo a planos profundos, linfonodo axilar endurecido e móvel ipsilateral de 1,5 cm. Core biópsia do nódulo evidenciou carcinoma mamário invasivo SOE - luminal B (HER2 negativo) e a punção com agulha fina do linfonodo suspeito foi positiva para células neoplásicas. Sem evidência de metástase à distância nos exames de estadiamento. 

A melhor opção de tratamento local vem a ser:
Alternativas
Q1315327 Medicina
Paciente de 59 anos de idade com queixa de surgimento de hiperemia e edema tipo “casca de laranja” em mama direita há 2 meses, sendo diagnosticada com carcinoma inflamatório de mama. Foi submetida a quimioterapia neoadjuvante com resposta clínica e radiológica completa. O tratamento cirúrgico mais indicado é:
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Q1315326 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente com 45 anos de idade, com queixa de nódulo em mama direita há 3 meses, apresentando ao exame físico mamas de médio volume com nódulo palpável endurecido de 2 cm, móvel, indolor, não aderido a plano profundo, sem retração de pele e sem abaulamento em QSE de mama direita, ausência de linfonodos suspeitos. Realizou mamografia evidenciando nódulo de 1,5 cm categoria 0 (BIRADS) e na ultrassonografia de mamas da mesma data notou-se imagem nodular de 2 cm hipoecoica sólida , de margens microlobuladas, paralela à pele em QSE de mama direita. Foi submetida à core biópsia com o seguinte resultado: Carcinoma Invasivo SOE grau 1 RE+, RP+, HER2(+1), ki67 10%. Paciente sem outras queixas.

Nesse caso, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1315325 Medicina

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente com 45 anos de idade, com queixa de nódulo em mama direita há 3 meses, apresentando ao exame físico mamas de médio volume com nódulo palpável endurecido de 2 cm, móvel, indolor, não aderido a plano profundo, sem retração de pele e sem abaulamento em QSE de mama direita, ausência de linfonodos suspeitos. Realizou mamografia evidenciando nódulo de 1,5 cm categoria 0 (BIRADS) e na ultrassonografia de mamas da mesma data notou-se imagem nodular de 2 cm hipoecoica sólida , de margens microlobuladas, paralela à pele em QSE de mama direita. Foi submetida à core biópsia com o seguinte resultado: Carcinoma Invasivo SOE grau 1 RE+, RP+, HER2(+1), ki67 10%. Paciente sem outras queixas.

O estadiamento clínico e o subtipo molecular são, respectivamente:
Alternativas
Q1315324 Medicina
De acordo com a quinta Edição do Sistema de BIRADS, está correta a seguinte afirmativa:
Alternativas
Q1315323 Medicina
Paciente com 42 anos de idade apresentou uma massa indolor na mama direita com crescimento rápido. Após realizada biópsia, o resultado confirmou angiossarcoma. O tratamento cirúrgico consiste em:
Alternativas
Q1315322 Medicina
Dos subtipos de câncer de mama abaixo, tem prognóstico mais favorável o:
Alternativas
Q1315321 Medicina
O prognóstico de uma paciente com doença de Paget da mama depende mais:
Alternativas
Q1315320 Medicina
Todas as condutas abaixo são alternativas terapêuticas razoáveis para CLis (carcinoma lobular in situ), EXCETO:
Alternativas
Q1315319 Medicina
Em relação ao câncer de mama na gravidez, é verdadeira a seguinte afirmativa:
Alternativas
Q1315318 Medicina
O diagnóstico correto e definitivo de mastite tuberculosa é feito por:
Alternativas
Q1315317 Medicina
Em relação à mastite, é correto afirmar:
Alternativas
Q1315316 Medicina
Em relação à mastalgia, NÃO é verdadeira a seguinte afirmativa:
Alternativas
Respostas
1461: C
1462: E
1463: A
1464: B
1465: B
1466: A
1467: C
1468: C
1469: D
1470: D
1471: B
1472: B
1473: C
1474: D
1475: C
1476: A
1477: B
1478: D
1479: A
1480: B