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Paciente de 46 anos foi submetida à mamotomia após identificação de microcalcificações em uma área de 1,4 cm e classificada como BI-RADS 4. O anatomopatológico identificou carcinoma ductal in situ.
Considerando que mais de 60% da lesão foi removida, a conduta para essa paciente será:
Paciente de 42 anos, com carcinoma infiltrante do tipo não especial, triplo negativo medindo inicialmente 3,5x 2,0 cm e axila clinicamente livre, foi submetida à quimioterapia neoadjuvante, seguida por quadrantectomia e biópsia de linfonodo sentinela. O anatomopatológico mostrou resposta patológica completa em mama e axila.
Nesse caso,
Paciente de 47 anos, com diagnóstico de carcinoma mamário não especial e perfil imunohistoquímico de receptor de estrogênio positivo em 90%, receptor de progesterona negativo e HER 2 3+. Considerando que a conduta cirúrgica tenha sido quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela e o laudo anatomopatológico descreveu tumor de 2,0 x 1,9 cm, margem cirúrgica livre e três linfonodos identificados, sendo dois com presença de macrometástase e um com micromestátase.
Após os resultados do ACOSOG Z 0011, qual a conduta indicada para essa paciente?
No cenário de câncer de mama em homens, como o acima, é correto afirmar que
Há dois meses notou aumento significativo de volume da mama direita. Realizou mamografia há 30 dia com imagem hipodensa em mama direita, sugestiva de coleção ao redor do implante mamário. Implantes mamários sem sinais de rotura.
A ultrassonografia mamária e a ressonância magnética de mamas realizadas há 20 dias mostraram implantes íntegros e coleção volumosa ao redor do implante de silicone de mama direita. Foi realizada punção da coleção sob orientação de ultrassonografia em mama direita. Após o estudo histopatológico e de imunohistoquímica para imunofenotipagem linfocitária foi diagnosticado Linfoma Anaplásico de Grandes Células.
A imuno-histoquímica acima citada revelou, portanto,
Mamografia apresentando mamas densas, categoria 1 BI-RADS; ultrassonografia de mamas e regiões axilares identificando dois cistos simples de 3 mm cada um em mama direita, categoria 2 BIRADS.
Ressonância magnética de mamas demonstra, em QSL de mama esquerda, nódulo irregular, com captação heterogênea de Gadolíneo e curva tipo III ao estudo dinâmico. Categoria 4 BI-RADS.
Ao exame físico a paciente apresenta mamas médias, sem nódulos dominantes, densas, axilas sem linfonodos alterados. Descargam papilar negativa bilateralmente.
Sobre o caso, assinale a opção que indica a conduta inicial a ser tomada.