Questões de Concurso
Comentadas sobre mastologia em medicina
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Com referência a epidemiologia e às ações de rastreamento do câncer de mama, julgue o item a seguir.
Há evidências científicas que demonstram a redução de
óbitos por câncer de mama em mulheres que realizaram a
mamografia periodicamente.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
Os papilomas são tumores benignos constituídos por proliferação de células epiteliais e mioepiteliais que revestem eixos
fibrovasculares, criando, desse modo, uma estrutura de aspecto arborescente no interior de um ducto mamário. O exame de
imuno-histoquímico é recomendo para o diagnóstico diferencial e para detectar focos de hiperplasia ductal atípica ou carcinoma
papilar.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
O tumor filoide é um grupo de tumor bifásico circunscrito análogo ao fibroadenoma, mas com componente estromal hipercelular,
e epitelial com arranjo em fendas, de aspecto foliáceo, sendo comuns lesões multifocais e bilaterais. Usualmente é benigno e pode
ser dividido em variantes borderline e maligna.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
O fibroadenoma de mama é um tumor que ocorre principalmente em mulheres abaixo dos 30 anos de idade, e manifesta-se como
lesão nodular única, móvel, de crescimento lento, e menos comumente, como múltiplas lesões, podendo por vezes atingir até
20 cm (fibroadenoma gigante).
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
Dada a confiabilidade da perfusão e sobrevivência, a ilha de
pele do retalho TRAM (miocutâneo transverso do músculo
reto abdominal), com uso de músculo unilateral, pode ser
dividida em 4 zonas consideradas áreas com melhor
confiabilidade.
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
O planejamento de radioterapia adjuvante, após a
reconstrução mamária, é considerado contraindicação
absoluta para o uso de retalho de grande dorsal em
reconstruções mamárias imediatas.
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
Consideram-se indicações para o uso do retalho miocutâneo
do músculo grande dorsal as reconstruções mamárias
secundárias (cirurgia de resgate de reconstrução mamária
com resultado insuficiente ou complicações de outras
reconstruções prévias), as mastectomias poupadoras de pele
com necessidade de ilha de pele para o defeito areolar, e as
reconstruções de síndrome de Poland, com agenesia
mamária.
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
No planejamento de reconstruções mamárias imediatas e
tardias, a avaliação do volume e da forma da mama
contralateral bem como o desejo da paciente de que a
reconstrução fique semelhante à mama normal devem ser
levadas em consideração pela equipe cirúrgica, e pode
constituir uma limitação à indicação de expansores e
implante de silicone mamário.
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
Em reconstruções mamárias tardias, a presença de envelope
de pele instável secundário a cicatrizes cirúrgicas ou
radioterapia é contraindicação para a técnica de expansão
tecidual e implante de silicone.
Para um programa de screening de câncer de mama, que é o tumor mais frequente na mulher, qual(is) o(s) principal(is) exame(s) para detecção precoce a ser(em) indicado(s), em uma comunidade de baixa renda, para uma população de mulheres acima de 40 anos?
A ultrassonografia mamária auxilia no diagnóstico das lesões suspeitas de malignidade encontradas nas mamografias, especialmente nos casos de massas assimétricas ou na diferenciação de massas sólidas e císticas.
Entre os critérios abaixo, pelo padrão BIRADS, podemos considerar como sugestivo de benignidade o
Com relação ao câncer de mama, considere as afirmativas.
I) O tipo celular mais incidente é o carcinoma lobular invasor.
II) O prognóstico da neoplasia de mama invasora é influenciado pelo estadiamento da doença ao diagnóstico.
III) A terapia hormonal combinada na pósmenopausa se correlaciona ao aumento de risco quando utilizada por mais de cinco anos.
Está(ão) correta(s),
O câncer de mama é um dos desafios no cenário atual de envelhecimento populacional e enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis no Brasil. É o tipo de câncer que mais acomete as mulheres no país, excetuando-se os tumores de pele não melanoma, e também o que mais mata. (INCA, 2019). Sobre o Câncer de Mama, é INCORRETO afirmar que:
Paciente de 28 anos, com queixa de nódulo palpável em quadrante supero lateral de mama esquerda há 3 meses. Nega outras queixas. Ao exame clínico possui nódulo de 3,0x2,5 cm no maior eixo, móvel e fibroelástico. Tem desejo atual de gestação. Nuligesta em uso de contraceptivo oral combinado. Nega histórico de neoplasia familiar. Ultrassom de mamas: BIRADS-3.
Sobre o caso, assinale a afirmativa correta.
Considere paciente de 46 anos, com diagnóstico de carcinoma tipo não especial grau 2, com receptor de hormônio negativo e HER-2 positivo com estágio clínico cT3cN1M0.
A primeira abordagem terapêutica para o caso deve ser a de
Paciente de 58 anos, com diagnóstico de câncer de mama esquerda receptor hormonal e HER-2 negativo aos 50 anos, recebeu novo diagnostico de carcinoma mamário do mesmo lado e quadrante do anterior estágio clínico cT2cN0M0. Inicialmente (aos 50 anos) foi tratada cirurgicamente com quadrantectomia e biopsia de linfonodo sentinela. Seguiu para radioterapia ajuvante e hormonioterapia adjuvante.
Sobre este caso, assinale a afirmativa correta.
As lesões precursoras do câncer de mama são heterogêneas, com apresentação e comportamento clínico variável. Compreendem uma zona cinzenta entre as doenças benignas e malignas da mama.
Sobre essas lesões, assinale a afirmativa correta.
Paciente 40 anos, portadora de mutação patogênica de BRCA 1 realizou diagnóstico de câncer de mama tipo não especial triplo negativo T2N0 (nódulo de 3,8 cm no maior eixo) a esquerda.
Sobre o caso, assinale a afirmativa incorreta.
Paciente de 62 anos, diagnosticada com câncer de mama metastático. Possui um nódulo de 2x3cm em mama esquerda associado a linfadenomegalia homolateral. É assintomática. Durante exames de rastreamento foram detectadas metástases ossseas e pulmonares. Possui imunohistoquimica da biopsia mamaria com Receptores hormonais negativos e HER-2 postivo.
Sobre o caso assinale a afirmativa correta.
O segundo tipo histológico mais comum de câncer de mama é o carcinoma lobular infiltrante.
Sobre este tipo histológico, assinale a afirmativa correta.
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