Questões de Medicina - Intoxicações Exógenas para Concurso

Q3948512

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico Socorrista- SAMU |

Q3948512 Medicina

Homem, 29 anos, é encontrado inconsciente em residência após possível tentativa de autoextermínio. No local, familiares relatam odor químico indefinido e presença de frascos sem rótulo. Episódios de vômitos e evacuação involuntária no local. Não há informações precisas sobre a substância ingerida. Ao exame pelo SAMU: coma superficial (GCS 7), pupilas em miose bilateral puntiformes, pele: fria e sudoreica. Sinais vitais: FC: 52 bpm; PA: 88 × 54 mmHg; FR: 8 irpm; SpO₂: 86% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com roncos difusos e secreção abundante. Durante ventilação com bolsa-válvula-máscara, há grande dificuldade pela broncorreia intensa. Após aspiração, observa-se discreta melhora ventilatória. Porém, o paciente mantém hipoxemia. Diante do quadro, a equipe discute hipóteses de intoxicação e possíveis intervenções.

Assinale a alternativa que CORRETAMENTE correlaciona a síndrome tóxica mais provável e indica a conduta prioritária no Atendimento Pré-Hospitalar (APH).

A

Intoxicação por opioides; a broncorreia e miose justificam a administração imediata de naloxona, que reverte rapidamente o quadro respiratório.

B

Intoxicação colinérgica (carbamato ou organofosforado); a prioridade no APH é o controle de vias aéreas e a administração de atropina titulada conforme redução da broncorreia.

C

Intoxicação por benzodiazepínicos; a hipotensão e o coma indicam uso de flumazenil para reversão do quadro.

D

Intoxicação por cianeto; a hipoxemia refratária indica uso imediato de hidroxocobalamina ainda no APH.

E

Intoxicação por antidepressivos tricíclicos; a miose e secreções explicam o quadro, sendo indicada alcalinização com bicarbonato.

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Q3863706

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Medicina da Família e Comunidade |

Q3863706 Medicina

Um paciente é admitido na emergência com rebaixamento do nível de consciência, miose puntiforme e depressão respiratória significativa (bradipneia) após ingestão de substância desconhecida. A oximetria de pulso marca 82% em ar ambiente. Durante o exame físico, observam-se marcas de agulhas nos membros superiores. O quadro clínico sugere intoxicação por opioides. Considerando os protocolos de suporte avançado de vida e o tratamento específico, assinale a alternativa que apresenta a conduta farmacológica imediata e diagnóstica.

A

Administração de atropina em doses elevadas para combater os efeitos muscarínicos da provável intoxicação por organofosforados.

B

Administração de naloxona intravenosa, que atua como antagonista competitivo específico dos receptores opioides, revertendo a depressão respiratória e o coma.

C

Lavagem gástrica imediata com carvão ativado, priorizando a descontaminação digestiva antes de qualquer estabilização das vias aéreas.

D

Infusão de flumazenil em bolus rápido para reverter a ação de benzodiazepínicos, que frequentemente causam esse padrão respiratório isoladamente.

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Q3858141

Ano: 2025 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q3858141 Medicina

Mulher de 32 anos, parda, ensino fundamental incompleto, trabalhadora rural, diarista no plantio de morango, procura Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de tonturas, dores de cabeça, cansaço, náuseas e falta de ar. Ela referiu que desde os 20 anos sofre com dores de cabeça frequentes, mas há 2 semanas, após uma pulverização de agrotóxicos, começou a apresentar os sintomas descritos. Disse ainda que sua colega de trabalho apresentava queixas similares. Ao ouvir esses relatos, a médica da UBS suspeita de intoxicação aguda por agrotóxicos.
Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?

A

Encaminhar como caso suspeito ao centro de referência em saúde do trabalhador estadual e formalizar denúncia ao Ministério Público do Trabalho.

B

Estabelecer nexo causal entre os sintomas e os resultados de exames complementares, para confirmar diagnóstico de intoxicação por agrotóxicos, e notificar a Vigilância em Saúde municipal.

C

Tratar os sintomas, solicitar exames complementares, notificar o caso no Sistema de Notificação de Agravos e Doenças (Sinan), conceder atestado médico e solicitar matriciamento à Vigilância em Saúde do Trabalhador.

D

Informar não ser responsável pelo preenchimento da comunicação de acidente de trabalho (CAT), por ser atribuição exclusiva da medicina do trabalho, no centro municipal de referência em saúde do trabalhador.

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Q3819766

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3819766 Medicina

Paciente, 45 anos, admitido no pronto-socorro após relatar náuseas intensas, vômitos, dor epigástrica e visão turva (“visão de névoa”) nas últimas 12 horas, após ingesta de bebida alcoólica em um bar em São Paulo. Ao exame físico: PA: 110 × 70 mmHg; FC: 98 bpm.
Agitado, queixa de dor em epigastro, sem sinais de hepatomegalia ou icterícia.
Fundo de olho: pupilas midriáticas, sem reflexo fotomotor preservado.
Sem alterações focais neurológicas evidentes.
Exames laboratoriais:

Gasometria arterial: pH: 7,12; PaCO₂: 24 mmHg | HCO₃⁻: 8 mEq/L; Anion gap: elevado.
Etanol plasmático = 0,5 g/L (nível baixo).

Diante do aumento epidemiológico no Brasil, qual a abordagem terapêutica nesse caso?

A

O diagnóstico de intoxicação por metanol é confirmado apenas pela presença de etanol detectável na gasometria; o manejo inicial deve ser exclusivamente suporte clínico, sem antídotos.

B

Embora a intoxicação por metanol cause acidose metabólica com ânion gap e elevado risco de cegueira, o antídoto de escolha ainda é o etanol oral de alta dose, que compete com o metanol pela enzima álcool-desidrogenase.

C

O diagnóstico é clínico-laboratorial (acidose metabólica com ânion gap, baixa concentração de etanol, sintomas visuais), e a conduta inicial inclui administrar fomepizol (ou etanol IV se indisponível), conduzir hemodiálise urgente para remoção do metanol e suporte ácido-básico, além de correção de eletrólitos.

D

A hemodiálise não tem papel no tratamento; o principal tratamento é baixar a temperatura corporal e induzir hipóxia controlada para reduzir o consumo celular de oxigênio.

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Q3817222

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2025 - SES-RJ - Pré-Requisito em Clínica Médica, Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia |

Q3817222 Medicina

Homem, 35 anos, é encontrado inconsciente em casa, ao lado de frascos vazios de antidepressivos tricíclicos. No pronto-socorro, apresenta PA: 90/60 mmHg, FC: 128 bpm, pupilas midriáticas, pele seca, Glasgow 9 e ritmo cardíaco irregular. O eletrocardiograma mostra QRS alargado (>120 ms) e taquicardia sinusal. Gasometria evidencia acidose metabólica leve. Qual é a conduta imediata mais apropriada?

A

Administrar flumazenil, antagonista de benzodiazepínicos, para reversão rápida da depressão do sistema nervoso central.

B

Indicar hemodiálise de urgência, principal método de depuração dos antidepressivos tricíclicos em intoxicações graves.

C

Realizar lavagem gástrica imediata, procedimento indicado em qualquer paciente inconsciente após ingestão de fármacos.

D

Iniciar infusão de bicarbonato de sódio intravenoso, que atua corrigindo a acidose e reduzindo a toxicidade cardíaca dos tricíclicos.

E

Administrar naloxona intravenosa, antagonista opioide, para reverter rapidamente o quadro de depressão do sistema nervoso central.

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Q3812902

Ano: 2025 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2025 - SES-GO - Residência Médica - Áreas Básicas e Especialidades de Acesso Direto (R1) |

Q3812902 Medicina

Um jovem paciente é vítima de acidente ofídico por uma serpente do gênero crotálico e desenvolve Injúria Renal Aguda (IRA) grave com urina escurecida. Qual é o mecanismo mais provável da etiologia dessa IRA?

A

Efeito direto do veneno no rim.

B

Rabdomiólise.

C

Coagulopatia.

D

Síndrome compartimental.

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Q3808893

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2025 - A.C. Camargo Cancer Center - Residência Multiprofissional - Odontologia com Ênfase em Estomatologia |

Q3808893 Medicina

A poluição do ambiente tornou-se importante causa de doenças nos tempos modernos, em razão dos processos de industrialização e de urbanização, e da introdução de defensivos na agropecuária.

“Sua toxicidade está relacionada com a alta afinidade que tem pela hemoglobina, com a qual se combina formando um composto, que se torna incapaz de transportar oxigênio e inibe a dissociação da oxi-hemoglobina nos tecidos. A consequência é hipóxia tecidual sistêmica, que provoca lesões degenerativas, edema e hemorragias por lesão endotelial, mais intensas e frequentes em órgãos mais sensíveis à hipóxia, como cérebro e coração; cefaleia, sintoma comum na intoxicação aguda, está relacionada com edema cerebral”.

O texto refere-se a um dos principais poluentes do ar atmosférico, originados da queima dos combustíveis fósseis. Trata-se do

A

nitrogênio.

B

argônio

C

dióxido de magnésio.

D

oxalato de estanho.

E

monóxido de carbono.

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Q3798920

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Médico Emergencista |

Q3798920 Medicina

Mulher de 34 anos é trazida ao pronto-socorro pelo SAMU após ser encontrada inconsciente em casa, com frascos de amitriptilina vazios ao lado. Segundo familiares, fez uso de grande quantidade do medicamento em tentativa de autoextermínio há cerca de 1 hora.

Na admissão:
• Nível de consciência: rebaixado, responde apenas a estímulos dolorosos (Glasgow 8 – RO2, RV2, RM4).
• PA: 80 × 50 mmHg
• FC: 130 bpm • FR: 10 irpm
• SpO₂: 89% em ar ambiente
• Pupilas: midriáticas, fotorreagentes
• ECG: alargamento do QRS (> 120 ms) e prolongamento do intervalo QT

Qual a conduta imediata mais adequada?

A

Sondagem nasogástrica, carvão ativado e lavagem gástrica.

B

Administrar bicarbonato de sódio EV (1–2 mEq/kg em bolus), manter via aérea protegida e monitorização contínua.

C

Iniciar betabloqueador para corrigir o QRS alargado.

D

Realizar lavagem gástrica e observar por 24 horas com medidas de suporte.

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Q3780266

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Pediatra - Edital nº 1 |

Q3780266 Medicina

Um paciente adulto é atendido no pronto-socorro após sofrer uma picada de serpente venenosa em região rural. Apresenta dor intensa local, edema progressivo e sinais de hipertensão arterial. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O tratamento principal consiste na avaliação clínica detalhada, suporte hemodinâmico, monitoramento e administração de soro antiofídico específico, quando indicado pelo tipo de acidente e gravidade.
(__)O uso de torniquetes ou cortes na área da picada é recomendado para retardar a absorção do veneno e prevenir complicações sistêmicas.
(__)Todos os pacientes devem receber antibióticos profiláticos imediatamente após o acidente, independentemente da presença de sinais de infecção local.
(__)O manejo clínico inclui analgesia adequada, elevação do membro afetado e observação dos sinais vitais, além da educação do paciente sobre cuidados domiciliares, complementando o uso de soro quando necessário.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, F.

B

F, F, V, V.

C

V, V, V, V.

D

V, F, F, V.

E

V, F, V, F.

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Q3770168

Ano: 2025 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Alto Rio Novo - ES Prova: IDESG - 2025 - Prefeitura de Alto Rio Novo - ES - Médico Clínico Geral |

Q3770168 Medicina

Tendo em vista os acidentes com animais peçonhentos, analise os itens a seguir.

I. No Brasil, são quatro os gêneros de serpentes de interesse médico: Bothrops (jararaca, jararacuçu, urutu, caiçaca), Crotalus (cascavel), Lachesis (surucucu, pico-de-jaca) e Micrurus (coral verdadeira).
II. Nos casos leves de escorpionismo, onde estão presentes somente as manifestações locais, o tratamento é sintomático com medidas que visem o alívio da dor: infiltração com anestésico sem vasoconstritor (Lidocaína a 2%), ou analgésicos sistêmicos, como Dipirona.
III. O único gênero de aranhas peçonhentas de interesse médico no Brasil é o Phoneutria (aranha armadeira).

Estão corretos os itens:

A

I e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3742641

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de São Miguel Arcanjo - SP - Médico Pediatra |

Q3742641 Medicina

Aponte o antídoto específico para a intoxicação por paracetamol (acetaminofeno):

A

Flumazenil.

B

Naloxone.

C

N-acetilcisteína.

D

Atropina.

E

Carvão ativado.

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Q3720024

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional Medicina de Família e Comunidade R3 |

Q3720024 Medicina

A insuficiência renal aguda (IRA) é uma síndrome caracterizada por diminuição relativamente rápida da função renal, levando ao acúmulo de água, solutos cristaloides e metabólitos nitrogenados no organismo. A oligúria (débito urinário < 400 mL/dia) é comum, mas, em alguns casos, o débito urinário pode exceder esse limite (IRA não-oligúrica). A interrupção completa do débito urinário (anúria) é rara.
Um agente etiológico de risco para insuficiência renal aguda de origem ocupacional é

A

a amônia.

B

o monóxido de carbono.

C

o mercúrio inorgânico.

D

a radiação ionizante.

E

o chumbo.

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Q3641533

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: CNU Prova: FGV - 2025 - CNU - Bloco Temático 1: Seguridade Social – Saúde, Assistência Social e Previdência Social |

Q3641533 Medicina

A atividade de garimpo ilegal, principalmente na Região Norte do Brasil, implica atividades que promovem danos sérios para a saúde humana e para o meio ambiente tanto para os próprios garimpeiros como para a população da região contaminada, com destaque para a população ribeirinha.
Essa atividade econômica irregular pode implicar:

A

desmatamento e intoxicação por chumbo metálico nos trabalhadores;

B

intoxicação por mercúrio metálico nos trabalhadores e por metil-mercúrio nas populações próximas;

C

desmatamento e intoxicação por mercúrio metálico nas populações próximas;

D

intoxicação por mercúrio metálico nas populações próximas e por metil-mercúrio nos trabalhadores;

E

desmatamento e intoxicação por metil-mercúrio nos trabalhadores.

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Q3517996

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Infectologista |

Q3517996 Medicina

Um paciente internado em UTI, desenvolve uma infecção associada a VAP. Após a revisão dos protocolos da CCIH, a equipe de enfermagem identifica que a frequência da troca do circuito ventilatório e a técnica de aspiração endotraqueal não estão sendo seguidos conforme padrões estabelecidos.

Qual das medidas deve ser prioritária para minimizar os riscos de contaminação no ventilador mecânico?

A

Aumentar a frequência de troca de circuito ventilatório para uma vez por dia.

B

Utilizar antibióticos profiláticos em todos os tipos de ventilação mecânica.

C

Realizar educação contínua da equipe sobre as práticas recomendadas e protocolos de infecção.

D

Implementar a técnica de aspiração endotraqueal apenas quando houver secreção visível.

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Q3508549

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Toxinologia |

Q3508549 Medicina

A resistência evolutiva a venenos em predadores de animais peçonhentos frequentemente envolve alterações em qual nível molecular?

A

Nas enzimas de degradação do veneno no organismo do predador.

B

Na estrutura primária das toxinas do veneno da presa.

C

Na estrutura tridimensional dos alvos moleculares das toxinas no predador (por exemplo, receptores nicotínicos ou canais iônicos).

D

Nos mecanismos de transporte e distribuição do veneno no organismo do predador.

E

Na resposta inflamatória desencadeada pelo veneno no predador.

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Q3508545

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Toxinologia |

Q3508545 Medicina

Qual é o antiveneno específico para picadas de Micrurus (corais-verdadeiras)?

A

Soro antibotrópico.

B

Soro anticrotálico.

C

Soro antielapídico.

D

Soro antilaquético.

E

Soro antiloxoscélico.

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Q3508540

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Toxinologia |

Q3508540 Medicina

Qual dos seguintes exames laboratoriais é mais útil para monitorar a gravidade de um envenenamento botrópico?

A

Tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA).

B

Gasometria arterial.

C

Níveis de creatinina quinase (CK).

D

Eletrólitos séricos.

E

Hemograma completo (isoladamente).

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Q3508538

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Toxinologia |

Q3508538 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um fator que pode influenciar a composição do veneno de uma serpente.

A

A altitude em que a serpente vive.

B

A idade, a dieta e a localização geográfica da serpente.

C

A fase da lua durante a coleta do veneno.

D

A temperatura ambiente no momento da picada.

E

A cor da serpente.

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Q3508535

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Toxinologia |

Q3508535 Medicina

A tetrodotoxina (TTX) é uma potente neurotoxina encontrada em qual dos seguintes organismos?

A

Aranhas do gênero Phoneutria.

B

Serpentes do gênero Crotalus.

C

Lagartas do gênero Lonomia.

D

Escorpiões do gênero Tityus.

E

Peixes da família Tetraodontidae (baiacu).

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Q3508532

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Butantan - SP Prova: VUNESP - 2025 - Butantan - SP - Pesquisador Científico I - Área de Especialização: Toxinologia |

Q3508532 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o fator crucial para determinar a gravidade de um envenenamento por animal peçonhento.

A

A quantidade de veneno inoculada e a sensibilidade individual da vítima.

B

O habitat natural do animal peçonhento.

C

A cor do animal peçonhento.

D

A hora do dia em que ocorreu o acidente.

E

A presença de outros animais da mesma espécie nas proximidades.

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Questões de Concurso Comentadas sobre intoxicações exógenas em medicina

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