Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3720025 Medicina
O transtorno esquizoafetivo é uma condição de saúde mental que combina sintomas de esquizofrenia e transtornos de humor, como depressão ou mania.
Ele é caracterizado pela presença de sintomas psicóticos (como delírios e alucinações) juntamente com alterações significativas de humor.
O tratamento é individualizado, dependendo da intensidade e do tipo de sintomas (bipolar ou depressivo). Em alguns casos, pode ser necessária a internação para segurança e avaliação.
Considerando os PCDT do Ministério da Saúde, a seguinte droga não é preconizada para tratamento do transtorno esquizoafetivo:
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Q3720022 Medicina
Gestante de 34 semanas em acompanhamento no ambulatório de gestação de alto risco, deu entrada para atendimento no PS com quadro de cefaleia intensa há 8 horas, vômitos, edema nas mãos e pés, PA 165 x 95 mmHg e turvação visual. Teve síncope seguida de crise convulsiva tônico-clônica.
A droga de escolha para o tratamento dessa paciente é
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Q3719996 Medicina
A paracoccidioidomicose (PCM) é a principal micose sistêmica no Brasil. Essa doença representa uma das dez principais causas de morte por doenças infecciosas e parasitárias, crônicas e recorrentes, no país.
A exposição ao fungo está relacionada com o manejo do solo contaminado em atividades agrícolas, tais como terraplanagem, preparo de solo, práticas de jardinagem, transporte de produtos vegetais, entre outras. A maioria dos indivíduos que adoeceram com a PCM apresenta história de atividade agrícola exercida nas duas primeiras décadas de vida. Hábitos como tabagismo e etilismo também são considerados fatores de risco frequentemente associados à micose, e ao agravamento do seu quadro clínico.

A droga de primeira escolha para tratamento nos casos leves a moderados é o(a) 
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Q3719922 Medicina
Sobre hipossalivação e xerostomia, assinale a afirmativa correta.
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Q3719461 Medicina
Uma mulher em uso contínuo de dabigatrana começou a apresentar episódios de epistaxe e hematúria. Não descontinuou o uso da medicação e os sangramentos se intensificaram.
Para reversão do quadro, o indicado é usar
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Q3719457 Medicina
A lamotrigina é uma droga utilizada como estabilizadora de humor e anticonvulsivante que tem como característica a baixa toxicidade.
O aumento da dose deve ser feito de forma lenta e gradual para evitar
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Q3719413 Medicina
Paciente masculino, 68 anos, portador de adenocarcinoma pulmonar metastático, é internado para controle de dor óssea refratária. Relata uso domiciliar de tramadol 100 mg de 6/6h sem alívio adequado da dor (escala visual analógica = 8/10). Ao exame físico, apresenta-se desidratado, com performance status ECOG 2.
Os exames laboratoriais mostram:

• cálcio total 12,8 mg/dL (VR: 8,5-10,5); • cálcio ionizado 1,45 mmol/L (VR: 1,12-1,32); • creatinina 1,4 mg/dL (VR: 0,7-1,2) • ureia 52 mg/dL (VR: 15-45); • clearance de creatinina estimado 55 mL/min/1,73m²; • sódio 138 mEq/L; • potássio 4,2 mEq/L; • ALT 28 U/L; • AST 32 U/L (função hepática normal). 

Acerca da conduta terapêutica mais adequada para o controle da dor nesse paciente, é correto afirmar que
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Q3719326 Medicina
Um paciente com miastenia gravis, em tratamento crônico com piridostigmina, chegou à emergência com piora aguda da fraqueza muscular, incluindo ptose e dificuldade de deglutição, além de fasciculações musculares e sialorreia.

Há dúvida diagnóstica entre crise miastênica (subtratamento resultando em pouca estimulação nicotínica) e crise colinérgica (superdosagem de piridostigmina resultando em excesso de estimulação nicotínica e muscarínica, com bloqueio despolarizante na junção neuromuscular).

Para diferenciar as duas condições, seria necessário
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Dor |
Q3719158 Medicina
O fluxo sanguíneo uterino e placentário depende do débito cardíaco materno e está diretamente relacionado à pressão de perfusão uterina e inversamente relacionado à resistência vascular uterina. A diminuição da pressão de perfusão uterina é o resultado comum da hipotensão materna secundária à hipovolemia, compressão aortocava, bloqueio simpático e diminuição da resistência sistêmica causada por anestesia geral ou no neuroeixo.
O fármaco que, usado profilática ou terapeuticamente, reduz a incidência e a gravidade da hipotensão causada pela raquianestesia para cesariana e resulta em menos acidose fetal é 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Dor |
Q3719156 Medicina
Ultimamente, meta-análises que investigam a analgesia pósoperatória demostraram que um componente utilizado no período perioperatório melhora os desfechos dos pacientes, em relação a analgesia no pós-operatório, e é superior à administração dos opioides administrados sistemicamente.
O componente que tem sido apontado como responsável pela melhora nesse desfecho é a utilização, no perioperatório, de 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Dor |
Q3719155 Medicina
Sem dúvida, é necessária pressão de perfusão adequada se clipes temporários forem usados durante o manejo de aneurisma cerebral.
Porém, a consideração mais importante na condução anestésica de pacientes submetidos a clipagem ou embolização de aneurisma, sem complicações cirúrgicas, após HSA aguda é a 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Dor |
Q3719153 Medicina
A distribuição do anestésico local no espaço peridural é mais complexa do que no espaço subaracnoide. A dispersão longitudinal do anestésico local por fluxo volumétrico dentro do espaço peridural pode ocorrer após a administração de um volume maior de anestésico local, porém outros fatores interferem nesta distribuição.
Um fator importante que pode aumentar a distribuição do anestésico local no espaço peridural além, naturalmente, do volume injetado, é 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Dor |
Q3719151 Medicina
Mulher, 52 anos, com diagnóstico de colelitíase irá ser operada em caráter eletivo. Na avaliação pré-anestésica, a anestesiologista faz exame apurado de vias aéreas e a paciente informa, estimulada pela médica, que, quando fez uma cirurgia para retirada do útero, o anestesiologista comentou, no pósoperatório, que sua intubação traqueal havia sido difícil e ela deveria sempre dizer isso se fosse operada novamente.
A anestesiologista optou, então, por uma intubação traqueal com a paciente acordada sob sedação leve.
Ao terminar o procedimento de intubação traqueal, o parâmetro que a confirma, considerado padrão ouro para a verificação da intubação traqueal, é a 
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Q3718243 Medicina
Em relação ao uso de anticoagulação no pós-operatório de microcirurgia, assinale a afirmativa correta a respeito da conduta recomendada. 
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Q3717854 Medicina
As dermatoses pruriginosas são condições caracterizadas por prurido intenso e crônico frequentemente associado à ativação de vias imunológicas Th2. Os inibidores da Janus Kinase (JAK) representam uma classe terapêutica inovadora na dermatologia, atuando na modulação da sinalização de citocinas envolvidas em processos inflamatórios e autoimunes. Esses medicamentos têm demonstrado eficácia no tratamento de doenças dermatológicas, especialmente em pacientes refratários a tratamentos convencionais. Ao bloquear seletivamente as vias JAK-STAT, reduzem a inflamação cutânea e promovem melhora clínica significativa e rápida. Em relação aos inibidores da JAK, assinale a opção correta. 
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Q3717551 Medicina
Assinale a opção correta em relação aos novos anticoagulantes orais, também chamados de anticoagulantes de ação direta (DOAC), como a rivaroxabana, dabigatrana, apixabana e edoxabana, que apresentam segurança e eficiência comprovadas. 
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Q3716973 Medicina
Em um contexto de emergência clínica, um idoso de 68 anos chega com cefaleia intensa, rebaixamento cognitivo e PA de 230×135 mmHg. A tomografia exclui sangramento intracraniano. Suspeitando de encefalopatia hipertensiva, qual a meta de redução da PA e o fármaco IV inicial?
Alternativas
Q3716491 Medicina

Um adolescente de 13 anos de idade, obeso, tem hipertensão arterial sustentada confirmada pela monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), que demonstrou ausência de descenso noturno fisiológico da pressão arterial. O ecocardiograma revelou hipertrofia ventricular esquerda leve. Os exames laboratoriais mostraram creatinina sérica normal, potássio sérico de 4,2 mEq/L, ausência de proteinúria e ultrassonografia renal sem alterações.


A partir das informações precedentes, assinale a opção que corresponde à classe de fármaco anti-hipertensivo mais adequada para iniciar o tratamento farmacológico deste paciente. 

Alternativas
Q3716405 Medicina

Uma gestante de 30 anos de idade, G2P1, com 39 semanas de gestação, em trabalho de parto ativo, relata dor intensa e solicita analgesia. Apresenta sinais vitais estáveis, sem comorbidades e sem alterações laboratoriais, bolsa íntegra, dilatação cervical de 5 cm, contratilidade uterina adequada. A paciente deseja manter percepção mínima, para poder colaborar ativamente no parto.


Com base na situação apresentada, assinale a opção que indica a recomendação de analgesia para a paciente. 

Alternativas
Q3716246 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, com 12 kg, sem comorbidades, eletiva para herniotomia inguinal, ingeriu leite materno há 3 horas e suco de maçã (líquido claro) há 1 hora. Nesse caso, assinale a opção em que está apresentada a conduta mais adequada antes da indução, incluindo profilaxia antibiótica e fluido de manutenção. 
Alternativas
Respostas
1181: B
1182: D
1183: E
1184: E
1185: D
1186: E
1187: E
1188: E
1189: B
1190: A
1191: D
1192: B
1193: A
1194: B
1195: C
1196: A
1197: D
1198: A
1199: D
1200: A