Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 17

Q3684783

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Fundação de Saúde de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2025 - Fundação de Saúde de Rio Claro - SP - Médico Especialista Otorrinolaringologista |

Q3684783 Medicina

A loratadina é amplamente utilizada no tratamento de condições alérgicas, como a rinite alérgica. Qual é o principal mecanismo de ação desse fármaco?

A

Inibição da enzima histamina-Nmetiltransferase, responsável pela degradação da histamina nos tecidos afetados.

B

Estímulo dos receptores H2 no trato respiratório, promovendo broncodilatação e alívio da congestão nasal.

C

Bloqueio dos canais de cálcio nas células mastocitárias, prevenindo a liberação de histamina e outros mediadores inflamatórios.

D

Bloqueio dos receptores H1 da histamina, impedindo a vasodilatação e os sintomas associados à alergia sem causar sedação significativa.

E

Bloqueio dos receptores muscarínicos no trato respiratório, reduzindo a secreção nasal e o edema.

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Q3681999

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Provas: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Acupunturista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Angiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Pneumologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Psiquiatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Radiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Urologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico do Trabalho | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Alergologista Pediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Cardiologista Pediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Cardiologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Regulador | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Dermatologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Endocrinologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Gastroenterologista Pediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Gastroenterologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Geriatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Hematologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Infectologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Neurologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Neuropediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Ortopedista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Otorrinolaringologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Pneumologista Pediatra |

Q3681999 Medicina

Leia o enunciado abaixo e assinale a alternativa que apresenta o termo correto para completar a lacuna:

A __________________ é vital para controlar e curar uma ampla gama de doenças bacterianas, sendo um tratamento médico que envolve o uso de antibióticos para combater infecções causadas por bactérias, desde quadros leves, como infecção de garganta, até casos graves, como pneumonia ou sepse.

A

Antissepsia.

B

Antibioticoterapia.

C

Terapia imunobiológica.

D

Terapia antiviral.

E

Profilaxia vacinal.

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Q3664158

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Francisco Alves - PR Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Francisco Alves - PR - Médico |

Q3664158 Medicina

Um paciente de 52 anos, com histórico de fibrilação atrial crônica e em uso de anticoagulação oral com varfarina, é internado após apresentar hematomas espontâneos e sangramento gengival. Seus exames laboratoriais mostram um INR (International Normalized Ratio) de 6,5. O paciente está hemodinamicamente estável, sem sinais de sangramento ativo grave. Sobre a conduta terapêutica inicial para esse paciente, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Suspender a varfarina e administrar vitamina K oral imediatamente, observando o paciente para sinais de sangramento grave.

B

Manter o uso da varfarina, realizar monitoramento do INR e iniciar transfusão de plasma fresco congelado para correção da anticoagulação.

C

Iniciar imediatamente protamina para neutralizar os efeitos da varfarina e suspender a anticoagulação, monitorando o paciente em unidade de cuidados intensivos.

D

Suspender a varfarina e administrar plasma fresco congelado e vitamina K intravenosa, considerando a reversão da anticoagulação e o monitoramento de sinais de sangramento.

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Q3663709

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Glaucoma) |

Q3663709 Medicina

São classes de medicamentos que podem ser utilizados no tratamento clínico do glaucoma, EXCETO:

A

Análogos de prostaglandina, incluindo agente com liberação de óxido nítrico.

B

B-bloqueadores adrenérgicos, tanto seletivos quanto não seletivos.

C

Agonistas a2-adrenérgicos, como o tartarato de brimonidina.

D

Inibidores da anidrase carbônica, tanto tópicos quanto sistêmicos.

E

Antagonistas colinérgicos, como a pilocarpina.

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Q3663466

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q3663466 Medicina

Mulher, 72 anos, em cuidados paliativos por câncer de mama metastático, encontra-se restrita ao leito e em uso regular de morfina para controle da dor. Evoluiu com constipação grave, náuseas recorrentes, impossibilidade de se alimentar e, nos últimos dois dias, apresentou episódios de diarreia paradoxal (eliminação frequente de fezes líquidas em pequena quantidade). Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e manejo.

A

Trata-se de constipação intestinal multifatorial (opioide + imobilidade), sendo a diarreia paradoxal consequência de impactação fecal, que deve ser investigada e tratada antes da prescrição de antidiarreicos.

B

O quadro é compatível com diarreia infecciosa, devendo-se suspender os opioides e iniciar antibióticos empíricos.

C

O manejo deve restringir-se a laxantes osmóticos, uma vez que laxativos estimulantes são contraindicados em pacientes em uso crônico de opioides.

D

Medidas não farmacológicas, como incentivo à hidratação oral, mobilização precoce e dieta rica em fibras, são adequadas para prevenção, mas não devem ser associadas ao tratamento após o surgimento da impactação.

E

O diagnóstico diferencial com síndrome do intestino irritável deve ser considerado prioritariamente, já que diarreia paradoxal é típica dessa condição, e não da constipação por opioides.

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Q3663460

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q3663460 Medicina

Em relação ao manejo da insônia em pacientes em cuidados paliativos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Se a causa da insônia for delirium, o melhor controle de sintomas é feito com o uso de neurolépticos de demanda, de preferência atípicos e na menor dose possível.

B

Benzodiazepínicos podem ser utilizados em casos selecionados, preferindo-se medicamentos de meia-vida curta e em doses baixas.

C

Medicamentos estimulantes, como corticoides e metilfenidato, devem ser administrados pela manhã.

D

A terapia cognitivo-comportamental é uma abordagem não farmacológica que pode ser utilizada, principalmente em pacientes oncológicos.

E

A causa principal a ser manejada leva em conta fatores emocionais (como medo e preocupação), pois sintomas físicos, como dispneia paroxística noturna ou dor irruptiva, não têm influência nesses casos.

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Q3663459

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q3663459 Medicina

Sobre as drogas adjuvantes no tratamento da dor em cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.

A

O spray oromucoso de delta-9-hidrocanabinol e canabidiol é aprovado no Brasil para dor oncológica.

B

A duloxetina demonstrou eficácia em reduzir dor neuropática induzida por quimioterapia.

C

A capsaicina tópica a 0,1% deve ser evitada no tratamento de sintomas das mononeuropatias e polineuropatias por ser irritante local.

D

Lidocaína patch 5% pode ser usada em áreas sobre metástases ósseas para alívio da dor.

E

A carbamazepina é considerada droga de primeira linha para o tratamento de dor neuropática de pacientes oncológicos.

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Q3663453

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Paliativa) |

Q3663453 Medicina

Em relação ao manejo terapêutico da Oclusão Intestinal Maligna (OIM), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A metoclopramida é um antidopaminérgico de ação central e está indicada principalmente por seu efeito antiemético, auxiliando no controle de náuseas e vômitos.

B

O octreotide é um análogo de somatostatina utilizado para reduzir a secreção gastrointestinal, о que ajuda no manejo, especialmente em pacientes com vômitos persistentes.

C

A hidratação com soluções contendo glicose e eletrólitos é recomendada, mas deve ser cuidadosamente ajustada em pacientes em processo ativo de morte para evitar sobrecarga hídrica e maior produção de secreções gastrointestinais.

D

O haloperidol é contraindicado, pois seu uso deve considerar o risco de efeitos extrapiramidais; alternativas como clorpromazina ou metoclopramida podem ser escolhidas como antieméticos, dependendo do perfil do paciente.

E

O manejo da dor deve priorizar analgesia adequada com opioides, respeitando a dor visceral somática, e seu uso não interfere na resolução da obstrução, sendo fundamental para o conforto do paciente.

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Q3663177

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q3663177 Medicina

Homem, 64 anos, com pneumonia comunitária grave, evolui com choque séptico. Após reposição inicial com 30 mL/kg de cristaloide balanceado, mantém PAM 55 mmHg, lactato 4,2 mmol/L e débito urinário <0,3 mL/kg/h. Está em ritmo sinusal, FC 118 bpm, sem sinais de disfunção ventricular direita ou esquerda ao ecocardiograma à beira-leito. Segundo as recomendações atuais da Surviving Sepsis Campaign 2021 e evidências de ensaios clínicos, qual é a conduta farmacológica inicial mais apropriada para suporte vasopressor nesse paciente?

A

Iniciar dopamina em infusão contínua, por ter efeito inotrópico e ser útil em pacientes com bradicardia.

B

Administrar vasopressina em baixa dose (0,03 UI/min) como droga de escolha inicial.

C

Iniciar noradrenalina como vasopressor de primeira linha, titulando para manter PAM ≥65 mmHg.

D

Utilizar adrenalina como droga inicial, preferindo-a à noradrenalina em pacientes com choque séptico.

E

Iniciar fenilefrina, pois é agonista a1 puro e evita taquiarritmia associada a catecolaminas mistas.

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Q3663158

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q3663158 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo:

Mulher, 26 anos, trabalha como entregadora de encomendas por motocicleta. Ela sofre um acidente de motocicleta, resultando em lesão de plexo braquial direito por arrancamento. Seu Membro Superior Direito (MSD) está flácido, sem qualquer contração muscular voluntária nos músculos do ombro, braço e antebraço. Recebeu anestesia completa em território do plexo braquial afetado, e os reflexos miotendinosos estão ausentes.

Após 3 meses de anestesia em alguns territórios do membro superior, a paciente desenvolveu hiperpatia, alodínia e dor em choque que surge sem fatores desencadeantes evidentes, com crises com duração de cerca de 5 a 10 minutos. Considerando a principal hipótese diagnóstica para esse quadro doloroso, assinale a alternativa correta a respeito do tratamento medicamentoso.

A

O perfil analgésico do paracetamol é suficiente para o controle da dor na maior parte dos pacientes, sendo a primeira linha de tratamento.

B

AINEs como ibuprofeno e naproxeno são os fármacos mais eficazes para dor neuropática associada à lesão do sistema nervoso central - medular ou encefálica.

C

Opioides fracos como codeína não podem ser associados nesses quadros devido ao risco excessivo de dependência, mediado pela superexposição das vias dopaminérgicas.

D

Gabapentina ou pregabalina modulam a excitabilidade neuronal e estão indicadas para dor de caráter paroxístico.

E

O papel dos antidepressivos tricíclicos está relacionado à inibição das craniocaudais, que partem do tronco encefálico para os níveis medulares e inibem a primeira sinapse dolorosa aferente.

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Q3661758

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Cardiovascular) |

Q3661758 Medicina

Em relação ao manejo de anticoagulantes orais em paciente com prótese valvar mecânica que será submetido a cirurgia cardíaca eletiva, qual é a conduta preconizada?

A

Manter anticoagulação oral até a internação e operar sem alterações.

B

Suspender anticoagulação e reiniciar anticoagulação oral após 7 dias de cirurgia.

C

Suspender anticoagulante oral e realizar ponte com heparina de baixo peso molecular conforme risco trombótico.

D

Trocar varfarina por aspirina 48h antes da cirurgia.

E

Dobrar a dose do anticoagulante no dia anterior à cirurgia.

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Q3660874

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660874 Medicina

Em relação à regulação e monitorização da temperatura, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O mecanismo de hipotermia central durante a anestesia raquidiana é causado unicamente pela inibição do controle termorregulatório periférico.

B

Pacientes têm mais risco de hipotermia intraoperatória quando são submetidos a combinações de anestesia geral e do neuroeixo.

C

Bloqueios de nervos periféricos não têm efeitos termorreguladores importantes além de prevenir as respostas termorregulatórias locais.

D

Após a primeira hora de indução, o mecanismo que mais contribui para a hipotermia durante os bloqueios raquídeos é a perda da termorregulação caracterizada por redução do limiar de vasoconstrição e de tremor.

E

A hipotermia não intencional é uma ocorrência comum durante a anestesia regional.

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Q3660873

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660873 Medicina

Em relação aos eventos adversos na recuperação pós-anestésica, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A curarização indesejada pode promover hipoxemia por um único mecanismo: paresia diafragmática.
( ) A dopamina, mesmo utilizada em doses baixas, bloqueia significativamente a resposta ventilatória à hipóxia.
( ) A hipóxia causada por shunt pulmonar é altamente responsiva ao oxigênio suplementar, principalmente em frações de shunt ≥50%.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V - V - F.

B

V-F- V.

C

V- V- V.

D

F- V- F.

E

F-F-F.

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Q3660870

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660870 Medicina

Em relação à farmacologia dos anestésicos locais, analise as assertivas abaixo:

I. Os anestésicos locais são bases fortes, portanto solúveis na água.
II. A utilização de doses equiparáveis de bupivacaína e etidocaína pode resultar em graves arritmias cardíacas sem depressão do inotropismo miocárdico.
III. No caso de resposta cardiovascular devido à reação sistêmica tóxica, principalmente após o uso de bupivacaína, frequentemente tem-se como resultado parada cardíaca facilmente revertida às manobras convencionais de ressuscitação cardiorrespiratória.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q3660868

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660868 Medicina

Em relação à anestesia subaracnóidea, analise as assertivas abaixo:

I. Existe um espaço entre a dura-máter e a aracnoide, chamado de espaço subdural, extremamente tênue e que não contém líquor.
II. Na punção subaracnóidea, o espaço subaracnóideo pode ser abordado apenas pela via mediana.
III. Para a punção do espaço subaracnóideo pela via mediana, a agulha de punção deve atravessar as seguintes estruturas: pele, tecido subcutâneo, ligamento supraespinhoso, ligamento interespinhoso, ligamento amarelo, espaço peridural, dura-máter e membrana subaracnóidea.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3660864

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660864 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um vasoconstritor que causa um aumento na resistência vascular pulmonar.

A

Adrenalina.

B

Dopamina.

C

Noradrenalina.

D

Efedrina.

E

Fenilefrina.

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Q3660863

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660863 Medicina

Em relação às técnicas anestésicas para correção de aneurisma de aorta abdominal, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Durante o procedimento de reparo aberto de aneurisma de aorta abdominal, a gestão da hemodinâmica é fundamental, pois a abertura e o fechamento da aorta podem causar grandes variações na pressão sanguínea.

( ) Em procedimentos de emergência para reparo de aneurisma de aorta abdominal, no caso de reparo com anestesia local em situações de emergência, o anestesista deve estar preparado para situações adversas, puncionando a linha arterial e o acesso central prévio sempre que necessário.

( ) Para reparo endovascular do aneurisma de aorta abdominal, independente da técnica anestésica escolhida para o procedimento, o objetivo deve ser um controle hemodinâmico adequado, buscando aumentar a estimulação simpática através de bloqueadores periféricos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V - V - F.

B

V - F - F.

C

V - F - V.

D

F - V - F.

E

F - V - V.

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Q3660857

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660857 Medicina

Em relação à assistência circulatória mecânica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tempo de tromboplastina parcial ativada não é utilizado para verificar a ação da heparina durante o bypass cardiopulmonar (CPB).

B

A lesão de isquemia-perfusão causa a diminuição da permeabilidade microvascular e da resistência vascular pulmonar.

C

O edema e os mediadores constritores levam ao processo obstrutivo das vias aéreas com piora do broncoespasmo e atelectasias.

D

A resistência à heparina é definida como a inabilidade de aumentar o tempo de coagulação ativado (TCA) após a administração da dose terapêutica de heparina, ou TCA <480 segundos após administração de 5 mg/kg de heparina endovenosa, ou TCA <400 segundos a qualquer momento durante o СPВ.

E

No manejo de pacientes com trombocitopenia induzida pela heparina que serão submetidos à cirurgia cardíaca, deve-se analisar os riscos e benefícios em se utilizar alternativas à heparina e a urgência da cirurgia.

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Q3660855

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3660855 Medicina

Em relação à indução e manutenção da anestesia para cirurgia valvar, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A circulação extracorpórea deve ser montada e funcional para o caso de uma eventual instabilidade hemodinâmica grave após a indução anestésica.

B

As drogas vasoativas devem ser diluídas em bólus, para manejo rápido, e em bombas de infusão.

C

Em caso de disfunção ventricular grave ou estenose aórtica de alto risco, pode-se optar pela passagem do balão intra-aórtico antes da indução da anestesia ou logo após a intubação.

D

A pressão arterial invasiva pode ser adquirida mesmo após a indução anestésica ou em qualquer momento do transoperatório, inclusive, em pacientes com alto risco de instabilidade hemodinâmica.

E

O opioide mais utilizado em valvopatas é o fentanil, por sua estabilidade hemodinâmica e fácil manejo.

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Q3657960

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Águas de Chapecó - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Águas de Chapecó - SC - Médico Pediatra |

Q3657960 Medicina

O uso racional de antibióticos em pediatria está relacionado diretamente à morbidade e mortalidade das doenças.

Sobre os antibióticos, é correto afirmar que:

A

O uso de antibióticos de amplo espectro é sempre preferível em crianças para garantir cobertura contra todos os patógenos possíveis.

B

A escolha do antibiótico deve priorizar a conveniência e dos cuidadores quanto à posologia, independentemente do agente etiológico suspeito.

C

A prescrição de antibióticos deve considerar a idade, o peso, a função renal e os padrões locais de resistência microbiana.

D

É indicado iniciar antibiótico imediatamente em febre de origem desconhecida em crianças menores de 5 anos.

E

O uso profilático de antibióticos é recomendado de forma rotineira para prevenir infecções em surtos isolados.

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Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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