Questões de Concurso
Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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Com relação ao tratamento farmacológico da diabetes melito, julgue o próximo item.
Hipoglicemia é efeito colateral frequente do uso de análogos
de GLP-1 como monoterapia.
Com relação ao tratamento farmacológico da diabetes melito, julgue o próximo item.
A acarbose deve ser usada como monoterapia no tratamento
da diabetes melito tipo 2.
Com relação ao tratamento farmacológico da diabetes melito, julgue o próximo item.
A metformina é a droga de primeira escolha no tratamento
da diabetes melito tipo 2.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.
Para o paciente em questão, está indicado o tratamento
farmacológico imediato com metformina.
Com relação à candidíase, julgue o item a seguir.
Os imidazólicos produzem respostas terapêuticas positivas
para todas as espécies de cândida.
Acerca dos cuidados gerais com o paciente em medicina interna, julgue o item subsequente.
O cuidado em relação à artrite reativa, após infecção
bacteriana geniturinária, é a imediata terapêutica
antimicrobiana para gram-negativo, pois se trata de quadro
grave que não pode aguardar a punção do líquido sinovial
com cultura e antibiograma.
Acerca dos cuidados gerais com o paciente em medicina interna, julgue o item subsequente.
Para paciente encaminhado à clínica médica pela psiquiatria
a fim de avaliação devido ao uso do medicamento
antipsicótico clozapiana, recomenda-se solicitar hemograma
de maneira periódica para monitorização de agranulocitose.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Considere que, após algumas semanas, o referido paciente
tenha apresentado elevação da pressão arterial diastólica para
120 mmHg, porém com estabilidade clínica, sem
comprometimento de órgãos-alvo. Nesse caso, está
caracterizada urgência hipertensiva, sendo a escolha do
captopril via oral deglutido melhor do que o sublingual.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Seja qual for o tratamento de escolha, o referido paciente
deve ser orientado quanto ao possível efeito adverso mais
comum entre praticamente todos os anti-hipertensivos: a
disfunção sexual.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A associação entre diuréticos tiazídicos e antagonistas da
angiotensina II é uma boa opção no caso em questão,
particularmente em relação ao sinergismo de efeito sobre o
sistema renina-angiotensina-aldosterona.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
No caso em tela, a prescrição de diuréticos não é a melhor
alternativa terapêutica, pois eles são menos eficazes e devem
ser evitados em paciente idoso, diferentemente dos
betabloqueadores, que devem ser a primeira linha de
prescrição no caso.
Julgue o próximo item, relativo a doenças infecciosas e terapia antibiótica.
No tratamento da artrite bacteriana não gonocócica, o uso
empírico de penicilina G cristalina proporciona uma
cobertura adequada para a maioria das infecções adquiridas
na comunidade por adultos, quando os esfregaços não
mostram a presença de microrganismos.
Tendo em vista que, atualmente, os consultórios de ginecologia estão cada vez mais repletos de pacientes com queixas de desejo sexual hipoativo (DSH) que, na maioria das vezes, não são devidamente valorizadas pelo profissional médico, julgue o item que se segue, relacionados a esse tema.
O tratamento medicamentoso com terapia androgênica é a
forma mais comum e eficaz para a resolução do DSH.
Uma mulher de 75 anos de idade, branca, viúva, mãe de 3
filhos, compareceu ao ambulatório médico acompanhada de sua
filha. A filha relatou que a mãe estava esquecendo muitas coisas
rotineiras, como panelas ao fogo, ferro de passar roupas ligado e
as portas de casa abertas. Ainda segundo o relato da filha, a mãe
repetia os mesmos fatos que recentemente havia relatado, não
dormia bem à noite e estava muito agressiva. A paciente não
sofrera quedas, não tinha infecções recentes, diabetes nem
doença na tireoide, mas tinha hipertensão arterial e fazia uso de
enalapril 10 mg de 12 em 12 horas. Os citados sintomas tinham
iniciado havia vários meses, no entanto recentemente houve uma
piora. A filha afirmou achar que a mãe estava “esclerosada”.
Com relação ao caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
O tratamento inclui abordagens não farmacológicas e
farmacológicas combinadas ou isoladas, sendo fundamental
que as intercorrências clínicas relacionadas com outros
problemas médicos agudos ou com doenças associadas
preexistentes sejam sempre identificadas e tratadas o mais
precocemente possível.
Paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade,
portador de doença de Parkinson, osteopenia, hipertensão,
hipercolesterolemia, sem doença arterial isquêmica prévia,
gastrite sintomática e sarcopenia, está em uso das seguintes
medicações: levodopa com benserazida, ácido acetilsalicílico,
sinvastatina, alendronato, cálcio, vitamina D, hidroclorotiazida,
atenolol e omeprazol. Ao comparecer no pronto atendimento
devido a tontura, foram-lhe receitados cinarizina, para controle
sintomático, e sulfato ferroso, para tratamento de anemia leve, e
ele foi orientado a procurar serviço de geriatria, para
acompanhamento.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item subsequente.
A cascata iatrogênica ocasiona piora clínica significativa em
pacientes com tonturas; medicamentos como atenolol e
hidroclorotiazida podem ocasionar hipotensão ortostática;
medicamentos como omeprazol podem impedir a absorção
de nutrientes essenciais para a produção de sangue; e é
possível que a sinvastatina esteja contribuindo para a
sarcopenia, gerando fraqueza, que muitas vezes é referida
como tontura pelo paciente.
A respeito da síndrome da fragilidade no idoso, julgue o item a seguir.
É improvável intoxicação por abuso de suplementação
farmacológica das vitaminas C e D, pois elas têm
propriedades hidrossolúveis e são excretadas pela urina
quando em excesso.
Os anestésicos locais (ALs) são administrados por muitos profissionais, como anestesiologistas, cirurgiões, emergencistas, dentistas, entre outros. A respeito do uso de anestésicos locais, julgue o item seguinte.
O grau de toxicidade não está correlacionado com a
concentração dos ALs.
Os anestésicos locais (ALs) são administrados por muitos profissionais, como anestesiologistas, cirurgiões, emergencistas, dentistas, entre outros. A respeito do uso de anestésicos locais, julgue o item seguinte.
A alcalinização de soluções de AL não deve ser utilizada,
devido ao risco de diminuição da potência do seu efeito
anestésico.
Os anestésicos locais (ALs) são administrados por muitos profissionais, como anestesiologistas, cirurgiões, emergencistas, dentistas, entre outros. A respeito do uso de anestésicos locais, julgue o item seguinte.
A dose máxima recomendada de lidocaína com epinefrina é
de 7 mg/kg.
Os anestésicos locais (ALs) são administrados por muitos profissionais, como anestesiologistas, cirurgiões, emergencistas, dentistas, entre outros. A respeito do uso de anestésicos locais, julgue o item seguinte.
Os ALs inibem reversivelmente a transmissão nervosa pela
ligação de canais de sódio na membrana plasmática do
nervo.
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