Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 135

Q2178386

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178386 Medicina

Sobre agentes anti-hipertensivos, é INCORRETO afirmar que:

A

Derrames pericárdicos foram registrados com o uso de Minoxidil.

B

Eritemas e taquicardia podem resultar do uso de Hidralazina.

C

Mais de 5% dos pacientes que utilizam um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) desenvolvem tosse.

D

A tosse induzida por inibidores da IECA se resolve três dias após a suspensão do uso do medicamento.

E

Bloqueadores do canal de cálcio comumente causam edema de tornozelo.

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Q2178383

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178383 Medicina

Sobre os inibidores dos receptores de angiotensina e neprilisina (ARNI), assinale a alternativa correta.

A

No estudo PARADIGM-HF, o Sacubitril-valsartana foi superior ao Enalapril na redução de mortalidade cardiovascular.

B

No acompanhamento ambulatorial dos pacientes em uso de ARNI, o controle laboratorial do quadro congestivo é feito através da dosagem de BNP.

C

O Sacubitril-valsartana, quando associado a betabloqueador, antagonista mineralocorticoide e Enalapril, apresenta redução de hospitalização por insuficiência cardíaca.

D

Quando comparado ao Enalapril, o Sacubitril-valsartana em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida apresentou mais episódios de hipotensão e hipercalemia.

E

O estudo PARADIGM-HF incluiu a maioria dos pacientes em classe funcional NYHA III e IV.

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Q2178382

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178382 Medicina

Sobre a terapia farmacológica em insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a alternativa INCORRETA de acordo com o guideline da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2021.

A

IECA possui recomendação IA para reduzir risco de hospitalização e mortalidade em pacientes com NYHA II-IV.

B

Vericiguat associado com IECA, betabloqueadores e antagonistas mineralocorticóides apresenta redução de mortalidade cardiovascular e hospitalização com indicação IIb em pacientes com classe funcional II-IV.

C

Hidralazina associada a nitrato apresenta grau de recomendação IIa em pacientes com fração de ejeção < 45% e miocardiopatia dilatada em classe funcional III-IV.

D

Sacubitril-Valsartana deve ser utilizado como opção ao IECA com benefício na redução de hospitalização por IC e mortalidade e possui grau de recomendação IB.

E

Diuréticos de alça são recomendados para melhorar sintomas e aumentar a capacidade de realizar exercícios físicos com grau de recomendação IIa.

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Q2178374

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178374 Medicina

Sobre o tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O grupo de pacientes que recebeu Sacubitril/Valsartana no estudo PARADIGM-HF apresentou menos casos de hipercalemia e piora da função renal do que o grupo Enalapril.

B

Pacientes em uso de Sacubitril/Valsartana apresentam elevação de BNP pelo uso do medicamento, devendo ser utilizado o NTproBNP para avaliar a resposta laboratorial ao tratamento, caso clinicamente indicado.

C

O Enalapril deve ser iniciado com doses que variam de 2,5 mg a 5 mg por via oral 2x/dia.

D

Empagliflozina e Dapagliflozina devem ser utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, mesmo em indivíduos sem o diagnóstico de diabetes melito.

E

O Carvedilol deve ter a sua dose aumentada periodicamente até a máxima dose tolerada ou a dose-alvo de 25 mg por via oral 2x/dia, independentemente do peso ou função renal do paciente.

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Q2178370

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178370 Medicina

Sobre medicina baseada em evidências no tratamento da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O diurético tiazídico Hidroclorotiazida apresentou menor ocorrência do desfecho “insuficiência cardíaca” em comparação com o medicamento Anlodipino no estudo ALLHAT.

B

Losartana reduziu desfechos clínicos combinados (morte, infarto agudo do miocárdio e AVC) em comparação com Atenolol no estudo LIFE.

C

Atenolol não reduziu mortalidade cardiovascular ou infarto agudo do miocárdio em comparação com placebo em meta-análise publicada no periódico Lancet em 2004.

D

Bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) como a Losartana e a Valsartana não reduziram mortalidade por todas as causas quando comparados com outras classes de anti-hipertensivos em meta-análise publicada no periódico European Heart Journal em 2012.

E

O estudo Sprint, publicado no New England Journal of Medicine em 2015, comparou um alvo de pressão arterial (PA) sistêmica sistólica de 120 mmHg (tratamento intensivo) com 140 mmHg (tratamento padrão) em pacientes com 50 anos ou mais, PA sistólica inicial de 130 a 180 mmHg e risco aumentado de eventos cardiovasculares, com redução de eventos cardiovasculares combinados e mortalidade por todas as causas no grupo tratamento intensivo.

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Q2178369

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178369 Medicina

Em relação ao uso de antiplaquetários e anticoagulantes em pacientes com síndrome coronária aguda sem elevação do segmento ST, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Dupla antiagregação plaquetária com Ácido Acetilsalicílico e um inibidor da P2Y12, preferencialmente Prasugrel ou Ticagrelor, deve ser utilizada em todos os pacientes tratados com revascularização percutânea.

B

O tempo da dupla antiagregação plaquetária pode variar de 3-6 meses, em caso de risco aumentado de sangramento, até mais de 12 meses, em casos de alto risco trombótico e ausência de alto risco de sangramento.

C

Para pacientes com fibrilação atrial submetidos à angioplastia coronária com stent é indicado uso de tripla terapia antitrombótica (dupla antiagregação plaquetária e anticoagulante) por curto período (1 semana a 1 mês) seguido de um único antiagregante plaquetário (preferencialmente Clopidogrel) associado com anticoagulante oral, preferencialmente um anticoagulante direto nas doses a seguir: Apixabana 5 mg 2x/dia, Dabigatrana 110 mg ou 150 mg 2x/dia, Edoxabana 60mg 1x/dia ou Rivaroxabana 15 mg ou 20 mg 1x/dia.

D

Em pacientes recebendo dupla antiagregação plaquetária e anticoagulação a pleno é sugerido uso de inibidor de bomba de prótons como estratégia para redução do risco de sangramento.

E

Não é necessário ajuste da dose de manutenção de Clopidogrel, Prasugrel ou Ticagrelor para peso ou função renal.

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Q2178368

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178368 Medicina

Paciente do sexo feminino, 70 anos, tabagista e com diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, diabete melito tipo 2 e dislipidemia é atendida no pronto-socorro com queixa de dispneia há 2 meses com piora progressiva, ortopneia há 1 semana e, desde a noite anterior, dispneia em repouso. No momento do atendimento, encontrava-se acordada e ansiosa, e os sinais vitais eram os seguintes: frequência cardíaca 120 batimentos por minuto, pressão arterial sistêmica de 160/95 mmHg em ambos os membros superiores, frequência respiratória de 24 movimentos respiratórios por minuto e saturação de oxigênio em oxímetro digital de 88%. A ausculta cardíaca mostrou sopro sistólico no foco mitral e murmúrio vesicular abolido nas bases com estertores crepitantes até ápices. Qual a conduta inicial mais adequada durante o atendimento inicial no pronto-socorro?

A

Realização de eletrocardiograma, exames de sangue e tomografia computadorizada de tórax e tratamento com Furosemida VO, Nitroglicerina IV, Carvedilol e ventilação mecânica invasiva.

B

Realização de eletrocardiograma, exames de sangue e radiografia de tórax e tratamento com Furosemida IV, Nitroglicerina IV e suplementação de oxigênio.

C

Realização de eletrocardiograma, exames de sangue e ecocardiograma transtorácico e tratamento com Furosemida VO, Enalapril, Carvedilol e suplementação de oxigênio.

D

Realização de eletrocardiograma, exames de sangue e ultrassonografia de tórax e tratamento com Furosemida VO, Espironolactona, Enalapril e ventilação mecânica invasiva.

E

Realização de eletrocardiograma, exames de sangue e tomografia de tórax e tratamento com Furosemida IV, Nitroglicerina IV, Enalapril, Carvedilol e suplementação de oxigênio.

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Q2178353

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) |

Q2178353 Medicina

Um paciente é submetido à cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), após sua indução e intubação orotraqueal aparece no monitor cardíaco um infradesnivel segmento ST de 5 mm, associado à hipertensão e aumento da pressão arterial, porém com melhora após inicio infusão de nitroglicerina endovenosa. Nesse cenário, o mecanismo é devido principalmente a que:

A

Aumento da frequência cardíaca.

B

Diminuição da frequência cardíaca.

C

Diminuição da pré-carga.

D

Diminuição da Resistência Vascular Periférica (RVP).

E

Diminuição da Resistência Vascular Pulmonar (RVP).

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Q2178351

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) |

Q2178351 Medicina

Gestante com comunicação interatrial (CIA) associada à hipertensão pulmonar com shunt direito para esquerda (síndrome de Eisenmenger), irá ser submetida à anestesia peridural para analgesia do parto. Evitamos utilização de anestésico local com adrenalina pois:

A

Pode aumentar a frequência cardíaca e diminuir o shunt.

B

Diminuirá a resistência vascular sistêmica (RVS) aumentando o shunt.

C

Diminuirá a resistência vascular pulmonar (RVP) diminuindo o shunt.

D

Aumentará a resistência vascular sistêmica (RVS) diminuindo o shunt.

E

Aumentará a pressão arterial sistólica, diminuindo o shunt.

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Q2178347

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) |

Q2178347 Medicina

Em um paciente cardiopata por doença arterial coronariana, qual das drogas abaixo potencializa a vasodilatação de forma significativa com a nitroglicerina?

A

Esmolol.

B

Labetalol.

C

Remifentanil.

D

Sildenafil.

E

Sulfato de magnésio.

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Q2178346

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) |

Q2178346 Medicina

Qual das seguintes medicações antiarrítmicas possui a menor meia-vida de eliminação?

A

Amiodarona.

B

Diltiazem.

C

Esmolol.

D

Verapamil.

E

Adenosina.

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Q2178341

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) |

Q2178341 Medicina

Qual das situações abaixo NÃO esperamos encontrar durante o clampeamento aórtico em uma cirurgia de correção de aneurisma de aorta suprarrenal?

A

Acidose metabólica.

B

Aumento da Pressão Venosa Central (PVC).

C

Aumento da tensão da parede ventricular esquerda.

D

Diminuição da Pressão Capilar Pulmonar (PCP).

E

Diminuição do débito cardíaco.

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Q2178340

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologista Cardiovascular) |

Q2178340 Medicina

Dentre as opções abaixo, qual a mais adequada para monitorizar e/ou evitar o risco de isquemia medular espinhal num paciente com vários fatores de risco cardiovasculares, que será submetido à correção de um aneurisma em aorta torácica descendente por meio da colocação de um stent endovascular?

A

Hipotensão sustentada.

B

Monitorização por estudo eletro-encefalográfico (EEG) durante a cirurgia.

C

Utilização de doses elevadas de vasodilatadores.

D

Utilização de parada circulatória hipotérmica profunda.

E

Colocação de dreno lombar no período pré-operatório para medida de pressão liquórica e monitorização neurofisiológica como potencial motor evocada ou evocado somatossensorial.

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Q2176059

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Pneumologista Infantil |

Q2176059 Medicina

No sistema motor parassimpático regulador do tônus broncomotor, a estimulação dos receptores M1 e M3 media o efeito broncoconstritor, enquanto a estimulação do receptor M2 antagoniza esse efeito, inibindo a liberação de

A

acetilcolina.

B

epinefrina.

C

glucagon.

D

surfactante.

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Q2176058

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Pneumologista Infantil |

Q2176058 Medicina

As Metilxantinas são broncodilatadores efetivos dotados de propriedades

A

analgésicas.

B

anestésicas.

C

antibióticas.

D

anti-inflamatórias.

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Q2176057

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Pneumologista Infantil |

Q2176057 Medicina

A ação broncodilatadora dos β2-agonistas se dá através da ativação do receptor β2-adrenérgico (Rβ2A) acoplado à proteína _________ na superfície celular.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.

A

G

B

S

C

T

D

M

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Q2176055

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Pneumologista Infantil |

Q2176055 Medicina

São broncodilatadores β2-agonistas, EXCETO,

A

Indacatero.

B

Tiotrópio.

C

Salmeterol.

D

Terbutalina.

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Q2175620

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Endocrinologista Infantil |

Q2175620 Medicina

A dose de Levotiroxina recomendada às crianças entre 3 e 10 anos é

A

0,5-1 mcg/kg.

B

1,5-2 mcg/kg.

C

3-5 mcg/kg.

D

4,5-6,5 mcg/kg.

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Q2175609

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Hematologista infantil |

Q2175609 Medicina

Acerca dos fármacos que atuam no sangue e órgãos hematopoiéticos e quanto a sua indicação clínica, assinale a alternativa correta.

A

Hemostático – Abcixiimabe.

B

Fator de Coagulação – Deferasirox.

C

Antianêmico – Apixabana.

D

Expansor de volume plasmático – Hidroxietilamido.

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Q2175491

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2023 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Alergista Infantil |

Q2175491 Medicina

Sobre a Prednisona, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É um pró-fármaco.

B

Após a biotransfomação catalisada pela enzima tipo 1 da desidrogenase 11 betahidroxiesteroide, ocorrem seus efeitos anti-inflamatórios e imunossupressores.

C

Nas crianças, poderá ser administrado 5 a 40 mg de prednisona ou equivalente, diariamente pela manhã ou em dias alternados por um período de 3 a 10 dias.

D

A excreção do fármaco inicia cerca de 3h da administração.

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Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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