Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2179970 Medicina
Considerando que a pele e o tecido da mama são um sítio limpo ou potencialmente contaminado, há uma controvérsia sobre a aplicação de antibioticoprofilaxia em mamoplastia redutora, segundo o Centers for Disease Control and Prevention (USA, 2017). Assinale a alternativa que corresponde à melhor aplicação da antibioticoprofilaxia em cirurgia mamária. 
Alternativas
Q2179949 Medicina
Alguns medicamentos das classes de fármacos relacionadas abaixo são obesogênicos, EXCETO: 
Alternativas
Q2179932 Medicina
Analise as assertivas abaixo acerca da interação medicamentosa com dieta:
I. Paciente com trombose venosa secundária a uso prolongado de cateter central, em uso de varfarina oral, pode ter o efeito do tratamento alterado pelo consumo de folhas escuras. II. Paciente em tratamento para amigdalite bacteriana com Amoxicilina deve consumir alimentos ricos em cálcio a fim de potencializar a absorção. III. Paciente com epilepsia em uso de fenitoína não deve consumir alimentos ricos em vitamina K, sob risco de intoxicação por altos níveis de fenitoína. IV. Pacientes em anticoagulação com heparina devem ser observados em relação ao consumo de alimentos ricos em cálcio.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2179819 Medicina
Uma paciente de 62 anos previamente hígida vem à emergência devido a quadro de cefaleia de forte intensidade com início recente (24 horas de evolução). Descreve sua dor como mais intensa na região temporal esquerda, em que durante o exame físico evidencia-se na palpação da região um “cordão” endurecido. A paciente também reporta que sua visão no olho esquerdo parece estar alterada nas últimas horas. Realizou TC de crânio sem particularidades. Em seus exames laboratoriais, evidencia-se VSG: 118mm, demais sem particularidades. A melhor abordagem para esse caso será:
Alternativas
Q2179790 Medicina
Um paciente de 70 anos, hipertenso, diabético e com história de fibrilação atrial (em uso irregular de varfarina) vem à emergência com quadro súbito de hemiparesia e hemihipoestesia esquerda (apresentando NIHSS: 9) com início dos sintomas há duas horas. Foi realizada uma tomografia computadorizada de crânio sem contraste que não evidenciou alterações. Sobre esse caso, analise as seguintes assertivas:
I. O uso de agentes trombolíticos deve ser considerado. II. Antes da definição da estratégia de tratamento agudo, é necessária a realização de ressonância magnética de encéfalo ou nova tomografia com contraste. III. O uso de agentes trombolíticos deve ser contraindicado caso o RNI seja maior que 1.7.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2179784 Medicina
São riscos maiores para desenvolvimento de aracnoidite adesiva, EXCETO:
Alternativas
Q2179755 Medicina
Na sepse da criança neutropênica com comprometimento hemodinâmico, durante a expansão volêmica inicial, é importante a correção dos fatores inotrópicos positivos ainda na 1ª hora da admissão da criança na emergência. Nesse sentido, a infecção entra como um fator corrigível, e o antimicrobiano precisa ser iniciado precocemente, a escolha recai no(a): 
Alternativas
Q2179754 Medicina
Dentre as infecções na criança gravemente enferma, a candidemia deve ser aventada durante a sepse e, apesar de as espécies albicans serem prevalentes, as não albicans, quando presentes, tornam o manejo mais desafiador. Assim, dentre os antifúngicos citados abaixo, o de escolha para cobertura de todas as espécies de Candida é: 
Alternativas
Q2179753 Medicina
Criança, 12 meses, não imunizada adequadamente contra os sorotipos de meningococos, dá entrada na emergência comatoso, movimentos de gasping e com sinais de choque. Durante a intubação, a via aérea se torna difícil pela grande quantidade de secreção traqueal sanguinolenta. Na pele, lesões purpúricas predominando equimoses e sufusões. Após a estabilização inicial, confirma-se a hipótese de meningococcemia com Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD) confirmada laboratorialmente. Nesse momento, a melhor opção terapêutica para reverter a CIVD é: 
Alternativas
Q2179752 Medicina
A síndrome do choque tóxico em pediatria necessita, no seu tratamento, além de agente antimicrobiano antiestafilocócico (Oxacilina ou Vancomicina), a associação de outro agente que suprima a síntese proteica bacteriana. Qual o antimicrobiano que representa essa função sinergística com Oxacilina ou Vancomicina? 
Alternativas
Q2179749 Medicina
A ressuscitação volêmica inicial do paciente pediátrico grande queimado, com a fórmula de Parkland, prevê a infusão de 4 mL/kg por superfície queimada acima de 2º grau com cristaloides, por um período de:
Alternativas
Q2179747 Medicina
Antitérmicos como Paracetamol estão entre os fármacos mais encontrados nas residências com crianças no mundo. Por isso da importância de reconhecer seu antídoto em casos de intoxicação, o qual é: 
Alternativas
Q2179746 Medicina
A toxíndrome simpaticomimética na infância, desencadeada por fármacos como Salbutamol, catecolaminas, efedrina e quetamina, possuem como sinais e sintomas:
Alternativas
Q2179741 Medicina
A morbidade na criança que cursa com hipotensão, rebaixamento de sensório e laringoespasmo secundários à reação alérgica, de risco aumentado se não manejada precocemente, denomina-se anafilaxia e é considerada, na classificação de choque, como: 
Alternativas
Q2179740 Medicina
Adolescente em Nutrição Parenteral (NP) por lesões esôfago-gástricas ulceradas pósingesta de soda cáustica, com aporte de glicose de 12 g/kg/dia perde acesso venoso central e vai demorar 24h para conseguir novo acesso. Qual o máximo de osmolaridade que pode ser deixada na NP por veia periférica enquanto aguarda novo acesso? 
Alternativas
Q2179734 Medicina
Criança de 5 anos dá entrada na emergência em franca insuficiência respiratória decorrente de crise asmática. É portadora de doença reumática com uso crônico de corticosteroide em dose imunossupressora. Após a avaliação inicial correta, necessita intubação traqueal. Na sequência rápida de intubação, pode ser usado com segurança sedoanalgesia e bloqueio neuromuscular com a associação de:
Alternativas
Q2179733 Medicina
Sobre a farmacologia das drogas utilizadas no choque em pediatria, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2179729 Medicina
Nas situações de hipermagnesemia presentes na criança grave, secundárias à lesão renal aguda, com depressão de SNC e da junção neuromuscular periférica, deve-se utilizar o antagonista direto do magnésio, que é:
Alternativas
Q2179727 Medicina
Durante a sequência “desfibrilação-2 minutos de RCP-desfibrilação”, após o 2º choque, é administrada a primeira dose de (A), após 3 choques repetitivos, sem melhora do ritmo, se caracteriza a “resistência ao choque” e se indica os fármacos (B) ou (C); caso o ritmo chocável seja Torsaide de Pointes, a droga (D) é administrada parenteralmente. Nessa situação, o Sulfato de Magnésio faz parte da(s) situação(ões): 
Alternativas
Q2179726 Medicina
Em relação à dose de Adrenalina na RCP de um lactente de 5 meses e 7 kg, analise as assertivas abaixo:
I. Altas doses são contraindicadas em função do retardo de reperfusão renal que pode ser ocasionado. II. Se necessário, instilação traqueal, via de exceção no uso desse fármaco, a dose será 0,7 mL da apresentação diluída 1:10.000. III. A via intraóssea exige formulação diluída para a administração.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Respostas
2601: B
2602: A
2603: A
2604: B
2605: D
2606: A
2607: B
2608: E
2609: C
2610: D
2611: E
2612: E
2613: A
2614: E
2615: C
2616: A
2617: C
2618: C
2619: D
2620: D