Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 13

Q3730160

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730160 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, gestante de 16 semanas, com acompanhamento pré-natal sem intercorrências, comparece no pronto-socorro com quadro de agitação psicomotora intensa. Qual a medicação mais segura para a contenção química dessa paciente?

A

Diazepam.

B

Haloperidol.

C

Quetiapina.

D

Clonazepam.

E

Prometazina.

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Q3730124

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q3730124 Medicina

Homem, 65 anos de idade, é admitido no setor de urgência com queixa de dispneia há três dias, associada à tosse com expectoração purulenta. Relata ter bronquite crônica, hiperplasia benigna da próstata e dislipidemia. Tabagista 20 anos-maço. Encontra-se ansioso, temperatura de 37,2 °C, FR de 26 irpm, PA de 150x90 mmHg, FC de 120 bpm e Sat. O₂ de 84% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído e presença de sibilos difusos. Foi internado e medicado com antibiótico, corticoides sistêmicos e realizadas nebulizações com salbutamol e brometo de ipratrópio. Exames do segundo dia de internação: Hb 10 g/dL, plaquetas 230.000/mm³, creatinina 1,1 mg/dL, ureia 28 mg/dL, potássio 2,8 mEq/L. Os valores de potássio estavam dentro da normalidade à admissão hospitalar. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da hipocalemia.

A

Diminuição do pH extracelular.

B

Diminuição da atividade mineralocorticoide.

C

Diminuição dos níveis de insulina.

D

Aumento da atividade β-adrenérgica.

E

Perdas gastrointestinais.

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Q3728305

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728305 Medicina

Paciente programado para colectomia sigmoide eletiva por câncer.

O seguinte esquema de antibioticoprofilaxia é recomendado para o caso:

A

cefazolina 2g EV 1h antes do corte.

B

cefazolina + metronidazol 30 minutos antes do corte.

C

vancomicina + gentamicina devido à resistência local.

D

ampicilina/sulbactam por 7 dias no pós-operatório.

E

nenhum antibiótico, pois é cirurgia limpa.

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Q3727947

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q3727947 Medicina

Escolar, 5 anos, masculino, com diagnóstico de anemia falciforme, é levado à emergência com dor intensa iniciada há 12 horas em membros inferiores e abdome, sem trauma prévio. O início foi súbito, não melhorando com analgésicos comuns e impedindo de caminhar. Ao exame físico, apresenta choro constante à mobilização, palidez cutaneomucosa e temperatura corporal normal. Não há sinais de infecção aparente. Inquirido sobre a escala de manejo da dor, concluiu-se que ela é 6 (moderada).

A conduta em relação ao controle da dor, no caso, deve ser a prescrição de

A

dipirona por via oral a cada seis horas.

B

ibuprofeno por via oral a cada oito horas.

C

paracetamol por via oral a cada quatro horas.

D

tramadol por via intravenosa a cada seis horas.

E

morfina por via subcutânea a cada quatro horas.

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Q3726969

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |

Q3726969 Medicina

Existem vários critérios utilizados para a classificação das estatinas, um dos quais referentes à sua potência.
Para que uma estatina seja considerada de alta potência, é necessário que ela seja capaz de

A

reduzir eventos cardiovasculares em pelo menos 50%.

B

aumentar o HDL e reduzir triglicerídeo em concomitância com a redução de LDL colesterol.

C

reduzir o LDL colesterol em pelo menos 30%.

D

reduzir as mortes por eventos cardiovasculares em pelo menos 30%.

E

levar a uma redução de LDL colesterol em pelo menos 50%.

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Q3726302

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária |

Q3726302 Medicina

Durante uma gastrotomia exploratória em um cão da raça Boxer, de 6 anos, sob anestesia inalatória com isoflurano, o anestesista observou as seguintes alterações nos parâmetros monitorados: pressão arterial média (PAM) de 50 mmHg, frequência cardíaca (FC) de 60 bpm, frequência respiratória (FR) de 6 rpm, e capnografia com EtCO₂ de 55 mmHg. O oxímetro de pulso indica SpO₂ de 92%.

Considerando o monitoramento anestésico e o manejo de intercorrências comuns, sobre a interpretação e as condutas imediatas para o caso, assinale a afirmativa correta.

A

A hipotensão (PAM 50 mmHg) é uma emergência que compromete a perfusão tecidual. A ação primária deve ser um bolus rápido de fluidos intravenosos para otimizar o volume circulante, seguido da titulação de vasopressores como norepinefrina, independentemente do agente inalatório em uso.

B

A hipoventilação severa (FR 6 rpm, EtCO2 55 mmHg) com hipoxemia (SpO2 92%) exige intervenção imediata. A ventilação manual assistida e o aumento do fluxo de oxigênio no circuito anestésico corrigirão a SpO₂, priorizando-se, inicialmente, a manutenção da concentração de isoflurano.

C

O conjunto de achados (hipotensão, bradicardia relativa, hipoventilação, hipercapnia e hipoxemia leve) sugere profundidade anestésica excessiva e/ou depressão cardiovascular/respiratória, devendo ser corrigida primariamente pela administração de fármacos estimulantes e aumento da oferta de oxigênio para reverter o quadro.

D

A bradicardia (FC 60 bpm) é um fator limitante do débito cardíaco e, consequentemente, da pressão arterial. A administração de um agente cronotrópico positivo como a atropina é a conduta primária para elevar a FC e, assim, controlar a pressão arterial e a perfusão orgânica.

E

A SpO₂ de 92% e o EtCO₂ de 55 mmHg sinalizam hipoventilação e troca gasosa deficiente. A correção imediata envolve a redução da concentração do anestésico inalatório e o aumento da ventilação minuto do paciente através de ventilação manual ou mecânica assistida, além de um aumento na concentração de oxigênio inspirada, visando restaurar a função respiratória e a cardiovascular.

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Q3726301

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Medicina Veterinária |

Q3726301 Medicina

Um cão, SRD, macho, com 8 anos de idade, será submetido a uma osteossíntese para correção de uma fratura de fêmur. Durante a avaliação pré-anestésica, o exame físico e o histórico revelam que o animal é portador de doença cardíaca crônica (Insuficiência de Válvula Mitral – IVM), controlada com medicação oral, mas que, ocasionalmente, causa tosse e leve intolerância ao exercício intenso.
Os exames laboratoriais básicos (hemograma e bioquímicos) estão dentro dos limites de referência, e o ecocardiograma aponta alterações compatíveis com IVM, sem sinais de descompensação aguda.

Considerando a classificação de risco anestésico da American Society of Anesthesiologists (ASA) e sua aplicação na Medicina Veterinária, assinale a afirmativa correta.

A

O paciente deve ser classificado como ASA II, pois a doença cardíaca controlada representa um risco sistêmico leve, que não impede um protocolo anestésico padrão com monitoramento básico.

B

A classificação correta para este paciente é ASA I, visto que a doença cardíaca está sob controle medicamentoso e os exames laboratoriais estão normais, indicando um paciente clinicamente estável para a anestesia.

C

O paciente se enquadra na classificação ASA IV, dado que qualquer doença cardíaca crônica, independentemente do grau de controle, implica um risco anestésico de vida constante.

D

A classificação ASA para este caso é ASA V, uma vez que a presença de doença cardíaca crônica, mesmo que não descompensada, torna o animal um paciente moribundo com prognóstico extremamente reservado para qualquer procedimento anestésico.

E

Este animal é um ASA III, pois a doença cardíaca crônica, mesmo controlada, constitui uma doença sistêmica moderada que limita a atividade, demandando um protocolo anestésico cuidadosamente adaptado e monitoramento avançado.

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Q3725984

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Profissional em Saúde - Biomedicina |

Q3725984 Medicina

O endotélio vascular tem participação importante na regulação local de fluxo, produzindo e liberando diferentes fatores vasoativos que atuam no músculo liso. A disfunção endotelial é uma condição que leva à redução da produção de fatores vasodilatadores pelo endotélio. Qual alternativa apresenta um estímulo capaz de promover vasodilatação em pacientes com disfunção endotelial?

A

Aumento da tensão de cisalhamento.

B

Aumento da pressão de perfusão.

C

Um fármaco que aumenta cálcio citosólico no endotélio.

D

Um fármaco doador de óxido nítrico.

E

Redução de adenosina.

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Q3725979

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Profissional em Saúde - Biomedicina |

Q3725979 Medicina

Um indivíduo que faz uso de um antagonista de receptores beta-adrenérgicos pode apresentar intolerância ao exercício físico, decorrente dos efeitos promovidos pelo fármaco. Um evento relacionado com os efeitos do fármaco é a/o

A

vasodilatação arterial e venular.

B

redução de influxo de cálcio no músculo esquelético.

C

aumento do volume de líquido extracelular.

D

redução da corrente marca-passo nodal.

E

aumento da atividade da bomba de sódio/potássio da membrana plasmática.

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Q3725977

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2025 - USP - Residência Profissional em Saúde - Biomedicina |

Q3725977 Medicina

Qual alternativa apresenta o efeito de um fármaco que bloqueia os canais para cálcio dependentes de voltagem do tipo L sobre o potencial de ação no músculo papilar?

A

Redução do valor do potencial de membrana durante o platô.

B

Lentificação da fase zero do potencial de ação.

C

Prolongamento da duração do potencial de ação.

D

Aumento da velocidade de despolarização do potencial de ação.

E

Abolição da fase 3 do potencial de ação.

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Q3725912

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |

Q3725912 Medicina

Um paciente de 70 anos apresentou há, aproximadamente, sete anos déficit mnemônico que evoluiu, posteriormente, com disfunção executiva e acalculia. Notou-se, também, certo grau de apraxia. Após extensa investigação o paciente teve o diagnóstico de doença de Alzheimer. Iniciou-se tratamento sintomático com um anticolinesterásico.
Assinale, entre as opções listadas, o fármaco que pertence a essa classe farmacológica.

A

Donepezila.

B

Memantina.

C

Amantadina.

D

Biperideno.

E

Trihexifenidil.

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Q3725653

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725653 Medicina

Um paciente masculino de 39 anos foi diagnosticado com doença de Parkinson e iniciou tratamento com rasagilina, após confirmação por especialista em distúrbios do movimento.
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.

Esse antibiótico é a

A

amoxicilina.

B

ciprofloxacina.

C

nitrofurantoina.

D

cefuroxima.

E

sulfametoxazol-trimetoprima.

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Q3725605

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725605 Medicina

O citomegalovírus (CMV) é um membro da família herpesviridae e estabelece infecção latente por toda a vida em células progenitoras hematopoiéticas, com reativação subclínica frequente.
A imunossupressão estabelecida no contexto pós transplante é um importante mecanismo para reativação do CMV que, nessa circunstância, pode cursar com graves síndromes clínicas, associadas com elevada morbimortalidade.

Um antiviral efetivo para o tratamento de infecções por citomegalovírus nessa população é o(a)

A

foscarnet.

B

ribavirina.

C

penciclovir.

D

famciclovir.

E

valaciclovir.

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Q3725578

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3725578 Medicina

Um paciente de 57 anos saiu do consultório de seu clínico assistente com uma prescrição médica que continha, dentre outras medicações, a substância finerenona.

Tal droga tem indicação de uso na seguinte situação clínica:

A

amiloidose.

B

esofagite eosinofílica.

C

fibrose pulmonar idiopática.

D

hipertensão arterial maligna.

E

doença renal crônica por diabetes 2 com albuminúria.

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Q3724574

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3724574 Medicina

Homem de 60 anos, com prótese metálica mitral, hipertenso, ASA III, em uso de varfarina, precisa ser submetido a colonoscopia para ressecção de pólipos colônicos observados em retossigmoidoscopia rígida realizada ambulatorialmente pelo proctologista após queixa de episódio isolado de hematoquezia.

A recomendação em relação ao anticoagulante é

A

parar a varfarina por 5 dias e fazer ponte com heparina.

B

manter a varfarina, sem necessidade de interrupção.

C

parar a varfarina 24 horas antes do exame.

D

parar a varfarina 5 dias antes do exame sem ponte.

E

parar a varfarina 5 dias antes e fazer ponte com AAS.

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Q3724570

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3724570 Medicina

Homem de 45 anos, ASA II, é submetido a colonoscopia sob sedação com midazolam e fentanil. Após a administração, apresenta sonolência e mantém resposta apenas aos estímulos dolorosos, mas não a comandos verbais e táteis leves.

O nível de sedação atingido foi o

A

mínimo (ansiólise).

B

consciente.

C

moderado.

D

profundo.

E

anestesia geral.

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Q3724569

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3724569 Medicina

Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo.

Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída:

A

omeprazol venoso.

B

octreotide venoso.

C

metoclopramida venosa.

D

eritromicina oral em dose única.

E

vonoprazana oral.

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Q3724457

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Transplante de Rim - Nefrologia R3 |

Q3724457 Medicina

Os diuréticos que podem ser uma ferramenta terapêutica, nas litíases renais metabolicamente ativas, são os diuréticos

A

de alça.

B

tiazídicos.

C

poupadores de potássio.

D

osmóticos.

E

poupadores de magnésio.

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Q3723997

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3723997 Medicina

Em relação à influência de condições clínicas e medicamentos na qualidade do sono, assinale a afirmativa correta.

A

Não há relação entre refluxo faringolaríngeo e apneia do sono.

B

Na mulher, os roncos e as apneias aparecem somente na forma precoce de menopausa e são decorrentes da perda do tônus muscular faríngeo oferecido pelo estrogênio.

C

As metilxantinas aumentam a latência para o sono, diminuem o tempo total de sono, aumentam os despertares e a latência para o sono REM, e diminuem a porcentagem do sono REM.

D

O tratamento de doenças da tireoide com hormônios tiroideanos melhora a qualidade do sono, mas não reduz a sonolência diurna excessiva.

E

A reposição exógena de estrógenos está indicada para todas as mulheres em menopausa e apneia do sono.

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Q3723602

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Pediátrica |

Q3723602 Medicina

Paciente do sexo masculino, 19 anos de idade, recruta militar recém-integrado em alojamento coletivo no quartel, comparece na enfermaria com quadro de febre alta súbita (39,5 ^oC), cefaleia intensa, náuseas, vômitos e rigidez de nuca. No exame físico observa-se sonolência, fotofobia, sinais de irritação meníngea e exantema petequial difuso em tronco e membros. Nas horas seguintes o paciente evoluiu com taquicardia (FC: 135 bpm), hipotensão arterial (PA: 80 x 50 mmHg), extremidades frias, tempo de enchimento capilar prolongado e sinais de choque séptico.
Diante desse quadro, assinale a opção que apresenta a conduta imediata mais adequada, o mais provável diagnóstico e o agente etiológico envolvido.

A

Prescrever penicilina oral em dose alta, isolamento respiratório, dexametasona venosa. Meningite meningocócica fulminante com meningococcemia. Neisseria meningitidis.

B

Aguardar punção lombar antes de iniciar antibiótico. isolamento respiratório, dexametasona venosa. Meningite criptocócica fulminante. Cryptococcus neoformans.

C

Não iniciar corticóides isolamento respiratório, ceftriaxona venosa. Meningite meningocócica fulminante com meningococcemia. Neisseria meningitidis.

D

Antiviral empírico, corticóides, isolamento respiratório. Meningite herpética. Herpesvírus tipo 1.

E

Iniciar ceftriaxona venosa imediatamente, isolamento respiratório, dexametasona venosa. Meningite meningocócica fulminante com meningococcemia. Neisseria meningitidis.

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Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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