Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2277398 Medicina

O índice Fractional Flow Reserve (FFR) é considerado o padrão-ouro para a detecção de isquemia miocárdica, relacionada a uma estenose específica. Ao usar o FFR em pacientes com doença arterial, o cardiologista intervencionista é capaz de distinguir com precisão entre estenoses coronarianas que induzem isquemia miocárdica e aquelas que não induzem. O FFR, por definição, representa um índice de fluxo sanguíneo máximo. Portanto, é absolutamente essencial induzir vasodilatação máxima dos dois compartimentos da circulação coronária (artérias epicárdicas ou de condutância e microvasculatura ou resistência arterial). 

Corresponde à opção farmacológica adequada para indução da hiperemia máxima na avaliação do FFR:
Alternativas
Q2273128 Medicina
Mulher, 57 anos, é levada ao hospital após 3 episódios de hematêmese. É obesa e diabética mal controlada há 13 anos. Ao exame físico, está lúcida e orientada, PA: 96x60 mmHg, FC: 108 bpm. Observam-se telangiectasias no dorso, aumento do volume abdominal e baço palpável. Exames laboratoriais revelam Hb: 8 g/dL, plaquetas: 78 mil/mm3, bilirrubina total: 2,8 g/dL. Qual a provável hipótese diagnóstica e a conduta imediata?
Alternativas
Q2273127 Medicina
Ao considerar o tratamento de pneumonia adquirida na comunidade (PAC) causada por bactérias atípicas, qual dos antimicrobianos abaixo seria adequado?
Alternativas
Q2273126 Medicina
Um homem de 55 anos dá entrada no pronto-socorro com dor torácica intensa há cerca de 1 hora. Ao exame físico, observa-se ritmo cardíaco regular, FC: 108 bpm, PA 172 x 96 mmHg no membro superior direito e PA 132 x 83 mmHg no membro superior esquerdo, além de um sopro diastólico em foco aórtico. A angiotomografia da aorta confirmou o diagnóstico de dissecção aguda da aorta. A respeito da abordagem inicial, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q2273115 Medicina
Engenheiro, 42 anos, bebe 6 latas de cerveja todos os dias ao chegar em casa do trabalho. Durante um feriado, passa 3 dias, juntamente com a esposa e os filhos, em um refúgio ambiental, ficando longe do álcool. No último dia de passeio, demonstra ansiedade, tremores finos nas mãos, suadeira e cefaleia. O medicamento adequado para o tratamento destes sintomas é:
Alternativas
Q2273114 Medicina
Um paciente diabético de 21 anos encontra-se internado em unidade de terapia intensiva para o tratamento de um quadro de cetoacidose diabética. Que alterações laboratoriais são esperadas após o início da infusão de insulina regular intravenosa? 
Alternativas
Q2270101 Medicina
A discinesia tardia é definida por movimentos hipercinéticos, predominantemente coreoatetóticos, induzidos pela exposição contínua de fármacos. Sobre a discinesia tardia, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2270044 Medicina
Um paciente de 60 anos com histórico médico significativo para transtorno bipolar e hipertensão arterial foi internado em uma instituição hospitalar por diarreia grave e após, transferido para a unidade de psiquiatria devido a pensamento acelerado e desorganizado, fuga de ideias, fala rápida e contínua, distração e delírios. Fez uso de risperidona com dose inicial 0,25 mg ao dia, titulada até a dose diária de 8 mg. Próximo à alta hospitalar, após 6 semanas internado, ele apresentou aparente síndrome parkinsoniana mais provavelmente relacionada a: 
Alternativas
Q2269856 Medicina
A amiodarona é uma droga capaz de gerar depressão miocárdica. Das alternativas abaixo marque a qual dos fatores este efeito está mais relacionado.
Alternativas
Q2269836 Medicina
Em relação ao uso de analgésicos e sedativos em pacientes críticos, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q2269832 Medicina
O controle de infecções é desafio cotidiano nas Unidades de Tratamento Intensivo (UTI), e o conhecimento sobre os mecanismos de indução de resistência antimicrobiana é fundamental para o uso racional de antibióticos nos pacientes críticos. Em relação a este tema, podemos afirmar que: 
Alternativas
Q2269828 Medicina
O uso de agentes sedativos, analgésicos e hipnóticos é frequente no cuidado de pacientes críticos. Considerando o uso da quetamina, podemos dizer que:
Alternativas
Q2269656 Medicina
Escolar, trazida pela mãe com quadro de febre aferida de 38,5 °C, há 3 dias, referindo dor no ouvido direito frequentemente. Ao exame: paciente ativa e reativa, chorosa, temperatura axilar de 39°C, hidratada, normocorada; otoscopia com membrana timpânica direita opaca e abaulada. Qual o diagnóstico e melhor opção terapêutica?
Alternativas
Q2269655 Medicina
Leia o texto abaixo e responda à questão.


Denise, 28 anos, G2P1A0, está com 10 semanas de gestação e trouxe os exames do primeiro trimestre para avaliação. Ao avaliar os exames, a médica observou que a paciente apresentou IgM e IgG reagentes para toxoplasmose. Demais exames sem alteração.
Em caso de confirmação de infecção recente, a conduta deve ser:
Alternativas
Q2268910 Medicina
No contexto da farmacologia cardiovascular, assinale a opção que demonstra uma associação FALSA entre o medicamento e o potencial efeito adverso.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268232 Medicina
Em intraoperatório de duodenopancreatectomia, objetivando aumentar o oxigênio disponível (DO2), decide-se realizar hemotransfusão. A fórmula para o cálculo do DO2, cosiderando que DC = Débito cardíaco, Hb = hemoglobina, CaO2 = conteúdo arterial de oxigênio, CvO2 = conteúdo venoso de oxigênio, é igual a:  
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268231 Medicina
Uma mulher de 72 anos, será submetida à cirurgia para ressecção de meningioma frontal. Em uso de fenitoína para profilaxia de crises convulsivas, e losartana para tratamento de hipertensão arterial. Após indução anestésica, monitorização com eletroencelalograma processado, linha arterial e acesso venoso central (cateter triplo lúmen e cateter de bulbo jugular). Em relação à conduta anestésica intraoperatória, assinale a correta: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268230 Medicina
Ao realizar uma anestesia intravenosa total com propofol em infusão contínua, o eletroencefalograma processado revela algumas características típicas. Em relação à essas afirmativas, assinale a correta:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268229 Medicina
Uma mulher de 60 anos, ASA P2 por hipertensão arterial, com fratura de úmero proximal. Indicado tratamento cirúrgico. Anestesia proposta: bloqueio de plexo braquial via interescalênica, guiado por ultrassonografia. Assinale a opção correta em relação a essa técnica: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Anestesia |
Q2268228 Medicina
Durante sangramento perioperatório, é realizado tromboelastometria diagnóstica. Os achados confirmam hiperfibrinólise (ML 55% no exTEM), aumento do tempo de coagulação da via extrínsica (CTextem = 120 segundos) e hipofibrinogenemia (amplitude máxima do FibTEM de 4 mm). Marque a opção que indica a sequência de tratamento ideal nesta situação.  
Alternativas
Respostas
2321: A
2322: B
2323: C
2324: C
2325: A
2326: B
2327: B
2328: B
2329: D
2330: D
2331: A
2332: C
2333: B
2334: A
2335: E
2336: E
2337: A
2338: C
2339: D
2340: C