Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3443141 Medicina
A vulvovaginite bacteriana é um desequilíbrio da flora bacteriana vaginal, com redução do número de Lactobacillus produtores de peróxido de hidrogênio e proliferação de bactérias anaeróbias. Durante a gravidez, o tratamento oral recomendado é a base de Metronidazol, na seguinte posologia: 
Alternativas
Q3443139 Medicina
São opções de antibióticos para bacteriúria assintomática e cistite, na gestação, exceto:
Alternativas
Q3443120 Medicina
Para laringite aguda, a droga de eleição é: 
Alternativas
Q3443115 Medicina
É o fármaco de eleição para o tratamento da OMA, em crianças:
Alternativas
Q3443035 Medicina
A via inalatória (VI) é sempre preferível para administração de broncodilatador. Caso não esteja disponível broncodilatador inalatório, pode ser a administração de adrenalina por via:
Alternativas
Q3443034 Medicina
Se uma criança está apresentando convulsão, uma dose de Diazepam é recomendada. Nesses casos, as vias indicadas são: 
Alternativas
Q3443032 Medicina
Sulfametoxazol + trimetoprim é o tratamento de segunda linha para os casos de desinteria na criança. A posologia indicada para criança de 20 kg é: 
Alternativas
Q3443031 Medicina
Nos casos de pneumonia em que a criança não aceitar o antibiótico oral, ou não apresentar melhora do quadro, pode ser usada a penicilina procaína, na dose de: 
Alternativas
Q3443029 Medicina
Para infecção aguda de ouvido, a posologia de amoxicilina recomendada às crianças de 4 a 7 kg é: 
Alternativas
Q3440024 Medicina
Menino de 10 anos, com antecedente de encefalopatia crônica não evolutiva e epilepsia de difícil controle, dá entrada no pronto-socorro com convulsão tônico-clônica generalizada, sem outros sintomas. Mãe refere que a criança está convulsionando há cerca de 30 minutos, tempo que demorou para chegar ao hospital. Admitido na sala de emergência, precisou de duas doses de midazolam intramuscular (0,3 mg/kg cada) para resolução das crises. Cerca de 30 minutos depois, paciente mantém--se sonolento (estimada escala de coma de Glasgow de 10), com pupilas mióticas, sem nistagmo, sialorreico, FR = 14 ipm, SatO2 = 98% em máscara de Venturi a 50%, sem sinais de desconforto respiratório, FC = 82 bpm, PA = 90 x 42 (65) mmHg.

 Considerando o quadro atual, assinale a alternativa que descreve a conduta mais adequada para esse paciente.
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Q3438977 Medicina
Paciente feminina, 25 anos, apresenta disfagia, odinofagia e placas brancas na orofaringe há 2 dias. Durante o exame físico, são observadas placas brancas friáveis em tonsilas palatinas e úvula, sugerindo uma possível candidíase orofaríngea. Qual dos seguintes antifúngicos é uma opção para o tratamento dessa condição?
Alternativas
Q3428669 Medicina
Qual é o objetivo principal da farmacocinética?
Alternativas
Q3426433 Medicina
Paciente, 66 anos, sexo masculino, foi atendido em uma Unidade Básica de Saúde com quadro de febre há 2 dias, acompanhado de cefaleia, artralgia e dor retro-orbitária, sendo diagnostico com dengue. Retorna 2 dias após o diagnóstico, nesse momento, ao pronto-socorro, com queixa de náuseas, vômitos persistentes e dificuldade para se alimentar. Sem sinais de sangramento e sem outros sinais de alarme na avaliação. Paciente tem antecedentes de hipertensão arterial, doença arterial coronariana com angioplastia com colocação de um Stent em descendente anterior há 2 anos e fibrilação arterial. Faz uso de enalapril 20 mg 12/12 horas; AAS 100 mg/dia; carvedilol 25 mg 12/12 horas; rivaroxabana 20 mg/dia; atorvastatina 40 mg/dia. Foi indicada internação hospitalar, iniciada reposição volêmica e solicitado exames laboratoriais: hemograma 14,6 g/dL, hematócrito 42,2%, leucócitos 2580, plaquetas 90000, TGO 29 U/L, TGP 24 U/L, bilirrubina total 0,2 mg/dL, bilirrubina direta 0,1 mg/dL, bilirrubina Indireta 0,1 mg/DL, FA62 U/L, Gama GT 44 U/L, creatinina 1,45 mg/dL, U 41 mg/dL, albumina 4 g/dL.

Com base nesse caso clínico, em relação ao uso de antiagregantes plaquetários e anticoagulantes na dengue, assinale a alternativa correta.
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Q3426428 Medicina
Paciente, 81 anos, sexo feminino, apresenta hipertensão arterial, diabetes mellitus, hipotireoidismo e neoplasia maligna de ovário com carcinomatose peritoneal. Faz uso domiciliar de tramadol 100 mg 6/6 horas e dipirona 1 g 6/6 horas para controle de dor abdominal. Vem em consulta ambulatorial, com piora da dor abdominal, e queixando-se de náuseas, além de dificuldade de aderência com a posologia frequente. Exames laboratoriais de controle evidenciaram piora da função renal.

Com base no caso clínico, a conduta inicial mais adequada para o manejo da dor dessa paciente, após a suspensão do tramadol, é
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Q3426425 Medicina
Homem de 60 anos, com histórico de obesidade grau II (IMC 37 kg/m2 ), apneia obstrutiva do sono e diabetes mellitus tipo 2, é admitido para uma cirurgia eletiva de ressecção de um tumor colônico. Durante a avaliação pré- -operatória, foram identificados sinais de via aérea difícil, incluindo pescoço curto, limitação da mobilidade cervical e um escore de Mallampati classe IV. Durante a indução anestésica, com propofol, rocurônio e fentanil, a tentativa inicial de intubação com laringoscopia direta revelou uma visão de Cormack-Lehane grau 4 (nenhuma estrutura laríngea visível). A ventilação com máscara facial foi extremamente difícil, e duas tentativas de intubação falharam, seguidas de uma tentativa frustrada com videolaringoscópio. A saturação de oxigênio caiu para 85%, e o anestesista interrompeu as tentativas de intubação. A ventilação com máscara continua difícil, e o paciente não responde à manobra de elevação mandibular.

Considerando o manejo de via aérea difícil e a falha nas tentativas de intubação, qual deve ser a próxima intervenção mais apropriada?
Alternativas
Q3426416 Medicina
Paciente masculino de 67 anos é internado em unidade de terapia intensiva por quadro de COVID-19 grave, com evolução em síndrome do desconforto respiratório agudo e necessidade de ventilação mecânica. Ele é de base hipertenso, obeso e tabagista. Os sintomas de COVID-19 começaram há 10 dias e paciente já está em uso de dexametasona 6 mg/dia há 3 dias, no entanto não vem apresentando melhora e hoje foi intubado.

Dentre as alternativas a seguir, assinale a melhor alternativa a ser adicionada ao tratamento atual.
Alternativas
Q3424304 Medicina
Um paciente imunossuprimido apresenta onicomicose grave em múltiplos dedos, com acometimento da matriz ungueal. Considerando o risco aumentado de complicações, é a abordagem terapêutica mais apropriada para esse paciente:
Alternativas
Q3424303 Medicina
Um paciente idoso, portador de diabetes mellitus e insuficiência renal crônica, é admitido no hospital com febre, hipotensão e confusão mental. Os exames laboratoriais revelam leucocitose, acidose metabólica e cultura de urina positiva para Escherichia coli. Considerando a gravidade do quadro e os riscos de efeitos colaterais renais, é o antibiótico de escolha para o tratamento da infecção do trato urinário nesse paciente:
Alternativas
Q3424302 Medicina
Uma paciente de 45 anos apresenta lesões ungueais crônicas, com aumento da espessura e descolamento da lâmina ungueal. Os exames micológicos confirmam a presença de dermatófitos. Considerando o tratamento, das seguintes opções terapêuticas, a que apresenta maior eficácia e menor taxa de recorrência nas onicomicoses é: 
Alternativas
Q3424300 Medicina
Considerando os dados obtidos na questão anterior, o tratamento de PRIMEIRA LINHA mais adequado para essa paciente é: 
Alternativas
Respostas
1981: E
1982: C
1983: C
1984: A
1985: E
1986: C
1987: D
1988: C
1989: B
1990: B
1991: A
1992: D
1993: C
1994: B
1995: C
1996: C
1997: B
1998: C
1999: E
2000: C