Questões de Concurso Sobre epidemiologia em medicina

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Q2362021 Medicina
A cidade de São Paulo registrou, até novembro de 2023, cerca de 12 mil casos de dengue com 10 óbitos no total. A região Norte (Tremembé, Santana, Tucuruvi e Vila Maria) apresenta índices próximos aos de uma epidemia.
Você examina, ao final do dia, um servidor residente da zona Norte com quadro febril e cefaleia e logo suspeita de dengue.
Um caso suspeito de dengue é classificado como com sinais de alarme se, no período de defervescência da febre, apresenta, entre outros sinais,
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Q4064745 Medicina

Analise a tabela abaixo que representa um diagrama de um teste diagnóstico utilizado para diagnóstico da trombose venosa profunda (TVP), de um teste de D-dímeros comparado ao exame de ultrassonografia venosa (Padrão-Ouro).



Analisando a tabela, assinale a alternativa que corresponde à sensibilidade do TESTE. 

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Q4064731 Medicina
Foi realizado um estudo em Recife-PE, com o objetivo de verificar a taxa de mortalidade e os fatores intervenientes de pacientes oncológicos com IRpA expostos à ventilação mecânica invasiva (VMI) e não invasiva (VNI). A análise foi realizada através dos prontuários de um banco de dados assistencial hospitalar, realizada no período de novembro de 2016 a novembro de 2018. Foram incluídos 121 pacientes oncológicos em ventilação mecânica, separados em quatro grupos: neoplasias hematológicas em VMI e em VNI, neoplasias sólidas em VMI e VNI. O estudo concluiu que a taxa de mortalidade de pacientes com neoplasia hematológica e sólida em IRpA mostrou-se menor em pacientes expostos à VNI.
Assinale a alternativa que corresponde a esse tipo de estudo.
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Q3986576 Medicina
Um médico deseja saber sobre a eficácia de um antiácido “A”, recentemente lançado no mercado, quando comparada à eficácia de um antiácido “B”, o qual ele está habituado a prescrever para doença péptica. Para tanto, recebe de um colega os resultados do ensaio clínico, conforme o quadro a seguir Imagem associada para resolução da questão A eficácia da intervenção nesse estudo foi de 
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Q3986569 Medicina
A escolha de um delineamento apropriado para um estudo é um passo importante em uma investigação epidemiológica. Nesse contexto, os estudos epidemiológicos podem ser classificados em
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Q3935975 Medicina
Paciente do sexo masculino, 65 anos, pescador, estava com uma lesão na pele e foi diagnosticado com leishmaniose. Diante desse diagnóstico, os familiares ficaram preocupados com forma de contágio da doença e foram tirar dúvidas com a enfermeira da UBS. Qual orientação a profissional deve dar? 
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Q3934134 Medicina
Um jovem de 25 anos, apresentou-se ao pronto-socorro com febre, mialgia, artralgia e rash com lesões maculopapulares. Refere que os sintomas começaram há 48h e que esteve em região de mata virgem no norte de Minas Gerais na semana que antecedeu o início dos sintomas, não tendo observado carrapatos em seu corpo nesse período de viagem. O jovem está vacinado adequadamente para febre amarela. Ao exame clínico, apresenta dados vitais normais e não apresenta sinais sugestivos de gravidade. A médica responsável pelo atendimento preocupou-se com a possibilidade de febre maculosa. Considerando essa possibilidade, qual seria a conduta mais adequada da profissional diante do aspecto clínico e considerando a notificação da febre maculosa como agravo?
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Q3934132 Medicina
Entre os anos de 2015 a 2017, houve Emergência em Saúde Pública devido ao aumento na ocorrência de nascidos vivos com microcefalia no Brasil associada à epidemia do vírus Zika, época em que foram registrados 4.595 nascidos vivos com essa malformação congênita. A partir desse episódio, foi possível confirmar a associação entre o vírus Zika e a microcefalia. Assinale a alternativa que define corretamente a microcefalia grave. 
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Q3906256 Medicina
Quando um pesquisador vai realizar uma pesquisa, é necessário avaliar diversas variáveis que serão classificadas de acordo com suas características. Aquela variável que, em uma sequência causal, coloca-se entre a variável independente (X) e a dependente (Y), tendo como função ampliar, diminuir ou anular a influência de X sobre Y, é chamada de variável 
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Q3893405 Medicina
A pandemia do coronavírus, que causou milhões de mortes no mundo inteiro trouxe consigo uma polêmica, que em um outro momento da história do Brasil também aconteceu, quando se lutava contra a varíola. Qual é a abordagem de tais polêmicas?
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Q3860208 Medicina
Uma paciente com 26 anos de idade procura a unidade de saúde da família com quadro de febre de 39 °C há 3 dias, associada a cefaleia, intensa mialgia, náuseas e vômitos. Relata que não havia procurado atendimento antes, pois suspeitava de que fosse um quadro gripal, ou alguma intoxicação alimentar, porém, no dia da consulta, apareceu um exantema, principalmente em membros inferiores. Ao exame físico, a paciente encontra-se em regular estado geral, com temperatura de 38,5 °C, anictérica, acianótica, sem alterações às auscultas cardíaca e pulmonar, abdome sem alteração, apresentando exantema maculopapular no dorso, no abdome e mais intenso nos membros inferiores, acometendo a planta dos pés, em que se notam edema (+1/+4), além da presença de picadas em região de tornozelos e panturrilhas. Durante a investigação epidemiológica, a paciente afirma ter ido realizar trilha com o namorado na semana anterior em uma região de cachoeiras, onde acamparam. 

Considerando-se a principal suspeita diagnóstica, além de notificar o caso, por ser suspeita de doença de notificação compulsória, o médico deverá solicitar, em relação à paciente, reação de imunofluorescência indireta (Rifi) 
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Q3859863 Medicina
Um homem de 52 anos é atendido em uma unidade básica de saúde de uma área periférica de um município de médio porte. Há 4 dias, vem apresentando quadro de febre, calafrios, dores musculares e náuseas. No dia anterior à consulta, apresentou melhora dos sintomas, porém, há 12 horas, refere recrudescimento da febre, que chegou a 39,5 °C, acompanhada por náuseas, vômitos, diarreia, icterícia e por dois episódios de epistaxe. A esposa refere que ele tem o hábito de alimentar macacos em uma mata perto da residência e que, nas últimas semanas, alguns haviam aparecido mortos. A vigilância epidemiológica havia divulgado informe de ocorrência de epizootia em primatas não humanos na região. O médico, diante disso, solicita a internação do paciente para investigação por suspeita de febre amarela.

Com base nessas informações, é correto afirmar que, para conduzir a investigação epidemiológica de maneira adequada, deve-se realizar a notificação imediata de caso 
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Q3859843 Medicina
Um médico de família atende, em uma unidade básica de saúde, um homem de 66 anos, serralheiro, casado, que apresenta queixas de cefaleia e de dores no corpo, com febre de 38 °C e com edema em mãos e em pés há 2 dias. O paciente refere ter notado manchas vermelhas na pele, que começaram a apresentar prurido, no dia do atendimento. Após a anamnese e o exame físico, o médico estabelece a hipótese diagnóstica de febre de Chikungunya.

Diante dessa situação, o médico e a equipe de saúde devem realizar  
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Q3859828 Medicina
Um homem de 59 anos comparece à unidade básica de saúde com queixas de dispneia aos esforços físicos e de tosse seca, os quais se desenvolveram gradualmente ao longo dos últimos anos. Ele relata sono e apetite normais, no entanto refere febre e perda de mais de 5% do peso corporal nos últimos 2 meses. Menciona que é divorciado e que está tendo dificuldades para encontrar emprego desde que o local onde trabalhava encerrou suas atividades. Paciente apresenta tomografia computadorizada de tórax com espessamento da pleura visceral e parietal, derrame pleural e formação de placas pleurais.

Considerando o contexto clínico-epidemiológico desse caso, é correto afirmar que o paciente trabalhava na 
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Q3732732 Medicina
Caso a paciente da questão anterior evolua com piora clínica e óbito, como deve ser a notificação?
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Q3732229 Medicina
Sobre o Sarampo, assinale a alternativa que contenha a assertiva CORRETA.
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Q3718621 Medicina
A Febre Maculosa Brasileira é uma doença infecciosa causada pela bactéria Rickettsia rickettsii, sendo transmitida por carrapatos infectados, que são comumente chamados de "carrapatos-estrela". Por esse motivo, também é conhecida como “doença do carrapato”. A seguir, identifique uma alternativa INCORRETA sobre esta doença: 
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Q3712622 Medicina
A hepatite A é uma infecção causada pelo vírus A da hepatite (HAV), também conhecida como "hepatite infecciosa". Sobre a hepatite A e sua epidemiologia, transmissão, sintomatologia, fisiopatologia e diagnóstico, assinale a alternativa correta: 
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Q3709792 Medicina
A dengue é um importante problema de saúde pública no contexto da atenção básica. Sobre essa doença, analise as afirmativas a seguir:
I-A dengue representa a principal arbovirose do mundo, sendo hoje considerada um problema de saúde pública internacional, com hiperendemicidade em vários centros urbanos localizados em regiões tropicais e subtropicais.
II-A incidência da doença no Brasil é predominante em adultos jovens, sendo que os casos com maior risco de complicações ocorrem em crianças com idade < 10 anos, idosos e nas infecções causadas pelo sorotipo 1. Também há uma tendência de maior hospitalização em indivíduos com idade > 65 anos.
III-A dengue com sinais de alerta caracteriza-se pela presença dos seguintes sinais e sintomas: febre alta − geralmente acima de 38°C, de início abrupto que dura de 2 a 7 dias −, cefaleia intensa, mialgia, artralgia, dor retro orbitária, manifestações gastrintestinais, anorexia, alterações do paladar, exantema maculopapular ou escarlatiniforme e prurido.
É correto o que se afirma em: 
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Q3708767 Medicina
Analise as afirmações a seguir sobre endemias e epidemias no contexto brasileiro.
I. Epidemia representa a ocorrência de um agravo acima da média (ou mediana) histórica de sua ocorrência. O agravo causador de uma epidemia tem geralmente aparecimento súbito e se propaga por determinado período de tempo em determinada área geográfica, acometendo frequentemente elevado número de pessoas.
II.As doenças transmitidas por contato indireto, entre as quais se incluem as transmitidas por vetor, requerem a existência de um ambiente favorável para a replicação de mosquito ou carrapatos. A maioria dos vetores se reproduz bem em regiões com clima quente e úmido, mas enquanto alguns utilizam água limpa parada para sua reprodução (ex: Aedes aegypti, vetor da dengue), outros se reproduzem em matéria orgânica, sendo favorecido pelo acúmulo de lixo ou fezes de animais no peridomicílio (ex: Lutzomyia, vetor da leishmaniose visceral).
III.Na forma clássica da dengue, o paciente apresenta febre alta, mialgia e dor retro orbitária. A febre é geralmente a primeira manifestação, com início repentino e temperatura superior a 38ºC. Cefaleia, prostração e exantema também são frequentes. O exantema maculopapular ou morbiliforme usualmente aparece simultaneamente em diversas regiões do corpo e pode ser pruriginoso. Manifestações gastrointestinais, incluindo náuseas, vômitos e diarreias, são incomuns. Nos casos clássicos não surgem petéquias, nem outras manifestações hemorrágicas como gengivorragia e epistaxe. Ademais, nessa fase, não ocorre acometimento do sistema nervoso central.
IV.Em crianças, a dengue pode se manifestar a partir de sintomas inespecíficos como dor abdominal, rubor facial, náuseas, vômitos, diarreia, anorexia e irritabilidade. O quadro clínico na criança, na maioria das vezes, apresenta-se como uma síndrome febril com sinais e sintomas inespecíficos, como apatia ou sonolência, recusa da alimentação, vômitos, diarreia ou fezes amolecidas.
V.Havendo suspeita de febre maculosa, não se deve aguardar resultado dos exames para iniciar o tratamento, uma vez que o bom prognóstico está relacionado à precocidade da terapêutica. Existem duas drogas comprovadamente eficazes contra a Rickettsia rickettsii: o cloranfenicol e a doxiciclina. Nos casos leves e moderados, a medicação de escolha é a doxiciclina, exceto se a paciente estiver grávida ou se houver suspeita de meningococcemia. Nessas situações, deve-se usar o cloranfenicol. Nos casos graves, a escolha recai no cloranfenicol intravenoso. O tratamento deve se prolongar até três dias após o desaparecimento da febre, geralmente com duração de cinco a sete dias.
Assinale a alternativa que contém a quantidade de afirmações verdadeiras:
Alternativas
Respostas
761: B
762: D
763: C
764: B
765: C
766: A
767: B
768: A
769: B
770: D
771: A
772: B
773: C
774: B
775: D
776: B
777: D
778: D
779: C
780: C