Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 98

Q3195364

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195364 Medicina

Em relação à fisiopatogenia e biomarcadores da cólera, assinale a alternativa correta:

A

A toxina colérica produzida pelo Vibrio cholerae interfere na reabsorção de sódio e água pelas células intestinais, causando diarreia.

B

O exame de cultura de fezes é pouco sensível para o diagnóstico da cólera, devendo-se utilizar testes rápidos de detecção de antígenos.

C

A dosagem de eletrólitos séricos, como sódio e potássio, não é relevante no acompanhamento clínico dos pacientes com cólera.

D

A presença de muco e sangue nas feições é um achado comum na cólera, decorrente da invasão do epitélio intestinal pela bactéria.

E

O tratamento da cólera baseia-se apenas na reposição hídrica e eletrolítica, sendo desnecessária a antibioticoterapia.

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Q3195363

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195363 Medicina

Sobre os biomarcadores na shigelose, é correto afirmar que:

A

A presença de leucócitos fecais é um biomarcador inespecífico de infecção intestinal por Shigella spp.

B

A dosagem de calprotectina fecal é um exame útil para diferenciar a shigelose de outras diarreias infecciosas.

C

A pesquisa de antígenos de Shigella no soro é o principal método diagnóstico da doença, com alta sensibilidade.

D

A cultura de fezes é o padrão-ouro para o diagnóstico da shigelose, com rápida identificação da espécie envolvida.

E

A detecção de anticorpos anti-Shigella no soro é útil apenas para o diagnóstico da forma assintomática da doença.

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Q3195360

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195360 Medicina

A fisiopatologia da infecção pelo HIV-1 está fortemente associada à interação do vírus com correceptores específicos nas células imunes. A deleção genética do gene que codifica o correceptor CCR5 confere uma resistência natural à infecção pelo HIV-1. Qual é o principal efeito dessa deleção na infecção pelo HIV-1 e na progressão da doença?

A

A ausência de CCR5 nas células imunológicas impede a entrada do HIV-1 na fase precoce da infecção, proporcionando resistência natural ao HIV-1 em indivíduos homozigotos para a mutação delta32.

B

A deleção homozigótica do gene CCR5 impede completamente a replicação viral nas células dendríticas, prevenindo a progressão para Aids em pacientes infectados.

C

A deleção homozigótica do gene CCR5 altera a resposta imune inata, resultando em maior susceptibilidade a outras infecções virais, como o vírus Epstein-Barr.

D

A deleção heterozigótica do gene CCR5 retarda a progressão da infecção pelo HIV-1, permitindo a entrada do vírus via CXCR4 e, assim, promovendo uma infecção mais lenta e menos agressiva.

E

A deleção do gene CCR5 reduz a produção de células T CD8+, o que aumenta a vulnerabilidade a infecções oportunistas nos estágios iniciais da infecção pelo HIV-1.

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Q3195359

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195359 Medicina

Sobre a fisiopatogenia das salmoneloses, assinale a alternativa correta:

A

As salmonelas penetram no intestino delgado através da barreira epitelial e se multiplicam no citoplasma das células epiteliais.

B

As salmonelas liberam endotoxinas que induzem a produção de citocinas pró- inflamatórias, resultando em diarreia aquosa.

C

A invasão das células M do tecido linfoide associado ao intestino (GALT) é a principal porta de entrada das salmonelas.

D

A febre, a dor abdominal e a diarreia são consequências diretas da ação das toxinas produzidas pelas salmonelas.

E

A bacteremia é uma complicação incomum nas salmoneloses, ocorrendo apenas nas formas graves da doença.

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Q3195358

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195358 Medicina

Durante o processo de infecção pelo HIV-1, a ligação do vírus à célula hospedeira é mediada por interações com receptores celulares específicos. Qual é o principal correceptor que facilita a entrada do HIV-1 nas células CD4+, e qual é o mecanismo celular envolvido nessa transmissão?

A

O HIV-1 utiliza o receptor CXCR4 para infectar células CD8+, e a fusão ocorre no citoplasma após endocitose mediada por clatrina.

B

O correceptor CCR5, localizado nas células T CD4+, é utilizado principalmente nas fases tardias da infecção e facilita a entrada do vírus por pinocitose.

C

O HIV-1 se liga diretamente ao MHC de classe I das células T CD4+, utilizando o correceptor CXCR4 para entrar nas células dendríticas por difusão simples.

D

O receptor CCR5 está envolvido apenas na replicação intracelular do HIV-1 e não participa do processo de entrada do vírus nas células T CD4+.

E

O receptor CCR5, presente nas células T CD4+ e macrófagos, facilita a entrada do HIV-1 ao se ligar à glicoproteína viral gp120, permitindo a fusão da membrana viral com a célula.

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Q3195357

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195357 Medicina

O HIV-1, agente etiológico da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids), apresenta características únicas que facilitam sua replicação e disseminação no organismo humano. Qual das seguintes características é verdadeira sobre a estrutura viral do HIV-1?

A

O HIV-1 é um vírus de DNA de fita dupla que utiliza transcriptase reversa para replicar seu genoma.

B

A principal proteína de ligação à célula hospedeira é a glicoproteína gp41, que facilita a entrada do vírus diretamente no núcleo celular.

C

A cápside do HIV-1 contém duas cópias de RNA de fita simples e a enzima transcriptase reversa, que converte o RNA viral em DNA proviral.

D

O genoma viral do HIV-1 é constituído de uma única fita de RNA, e sua replicação ocorre exclusivamente no citoplasma da célula hospedeira.

E

O HIV-1 não utiliza glicoproteínas para fusão celular, pois sua entrada na célula é mediada diretamente pelos receptores CD4 sem co-receptores.

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Q3195356

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195356 Medicina

Sobre a doença do sono, é correto afirmar que:

A

A doença do sono é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, transmitido pela picada de triatomíneos.

B

A forma aguda da doença do sono se caracteriza por febre, cefaleia, linfadenopatia e alterações neuropsiquiátricas.

C

O diagnóstico é realizado pela pesquisa de tripanossomas no esfregaço sanguíneo ou no líquor, durante a fase crônica da doença.

D

O tratamento da doença do sono na fase crônica é realizado com medicamentos tripanocidas, como o benznidazol e o nifurtimox.

E

A principal forma de prevenção da doença do sono é o controle do vetor, através da eliminação dos triatomíneos e de seu habitat.

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Q3195353

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195353 Medicina

A febre de Lassa é uma doença viral hemorrágica aguda causada pelo vírus Lassa, um arenavirus. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a fisiopatologia dessa doença?

A

O vírus Lassa infecta principalmente as células do sistema nervoso central, causando encefalite e meningite.

B

A transmissão ocorre principalmente pela picada de mosquitos infectados.

C

A principal característica da doença é a hepatite fulminante, com icterícia e elevação das enzimas hepáticas.

D

O vírus Lassa replica-se em macrófagos e células dendríticas, levando a uma resposta imune disfuncional e dano vascular generalizado.

E

A doença é caracterizada por erupção cutânea maculopapular generalizada e linfadenopatia.

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Q3195350

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195350 Medicina

Um paciente de 25 anos é admitido no pronto- socorro com febre alta, cefaleia intensa, rigidez de nuca e confusão mental. A punção lombar revela pleocitose com predomínio de polimorfonucleares, hipoglicorraquia e hiperproteinorraquia. Qual é o agente etiológico mais provável dessa meningite aguda e o tratamento empírico inicial recomendado?

A

Neisseria meningitidis; ceftriaxona e vancomicina.

B

Streptococcus pneumoniae; ampicilina e gentamicina.

C

Haemophilus influenzae tipo B; penicilina e gentamicina.

D

Mycobacterium tuberculosis; rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.

E

Enterovirus; suporte clínico, pois o tratamento é geralmente autolimitado.

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Q3193692

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193692 Medicina

Em relação a doenças sistêmicas e sua inter-relação com alterações otorrinolaringológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A infecção congênita por rubéola coloca a criança em risco de perda auditiva, malformações congênitas e déficit cognitivo.

B

A infecção congênita por citomegalovírus (CMV) é diagnosticada em crianças sintomáticas e assintomáticas por meio de isolamento do CMV da urina fresca durante as duas primeiras semanas de vida.

C

A CMV pode ser diagnosticada por detecção do DNA do CMV (PCR de urina, sangue, líquido cefalorraquidiano e tecidos infectados).

D

A rubéola congênita pode ser diagnosticada intraútero por meio de isolamento viral do fluido amniótico.

E

O ganciclovir é o tratamento de escolha administrado a crianças sintomáticas com infecção por rubéola congênita.

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Q3193410

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193410 Medicina

Um paciente com suspeita de leptospirose apresenta febre, mialgia e icterícia. Qual é o método diagnóstico mais indicado para confirmar a infecção na fase precoce da doença?

A

Teste de microaglutinação de anticorpos (MAT).

B

Hemocultura para isolamento do Leptospira.

C

Sorologia para anticorpos IgG específicos.

D

Detecção de DNA por PCR em amostras de sangue ou urina.

E

Cultura de amostras fecais para identificar o patógeno.

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Q3193406

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193406 Medicina

O metronidazol é um fármaco amplamente utilizado no tratamento de infecções por bactérias anaeróbias. Qual o principal mecanismo de ação desse antimicrobiano?

A

Inibição da síntese da parede celular bacteriana.

B

Ligação à subunidade 30S do ribossomo bacteriano, inibindo a síntese proteica.

C

Ligação à subunidade 50S do ribossomo bacteriano, inibindo a síntese proteica.

D

Inibição da enzima di-hidropteroato sintase, interferindo na síntese de ácido fólico.

E

Formação de radicais livres que danificam o DNA bacteriano.

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Q3192628

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 |

Q3192628 Medicina

Homem de 70 anos, internado na UTI por pneumonia grave adquirida no hospital, desenvolve sepse com choque refratário. Culturas de sangue revelam a presença de Acinetobacter baumannii multirresistente. Considerando as infecções por bactérias Gram-negativas em UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta?

A

A carbapenemase é uma enzima produzida exclusivamente por Klebsiella pneumoniae, tornando essa bactéria a única Gram-negativa de alta relevância em termos de resistência a carbapenêmicos.

B

O uso de colistina é contraindicado para infecções por Gram-negativos multirresistentes devido à sua toxicidade renal e falta de eficácia contra estas bactérias.

C

A terapia combinada com dois ou mais antibióticos de classes diferentes é sempre recomendada no tratamento de infecções por Gram-negativos multirresistentes para prevenir a resistência.

D

A escolha do tratamento empírico para infecções por Gram-negativos na UTI deve considerar o perfil de resistência local, utilizando esquemas de amplo espectro até a obtenção dos resultados de cultura e sensibilidade.

E

Pseudomonas aeruginosa raramente desenvolve resistência a antibióticos, sendo a monoterapia uma opção segura e eficaz na maioria dos casos.

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Q3192627

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 |

Q3192627 Medicina

Homem de 65 anos, internado na UTI após uma cirurgia abdominal de emergência, apresenta febre persistente, hipotensão e falência orgânica progressiva, apesar do uso de antibióticos de amplo espectro. A equipe médica suspeita de uma infecção fúngica invasiva. Considerando as infecções fúngicas em ambiente de UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta?

A

A presença de Candida spp. em culturas de urina ou escarro é suficiente para iniciar terapia antifúngica sistêmica, independentemente de outros fatores clínicos.

B

A aspergilose invasiva é a infecção fúngica mais comum em pacientes críticos e deve ser tratada empiricamente em todos os pacientes com fatores de risco.

C

A candidemia em pacientes na UTI está associada à alta mortalidade, e o início precoce da terapia antifúngica é crucial para melhorar os desfechos.

D

A profilaxia antifúngica é recomendada para todos os pacientes críticos na UTI para prevenir infecções fúngicas invasivas.

E

O teste de antígeno galactomanana é o método mais sensível para diagnosticar candidemia em pacientes críticos.

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Q3192621

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 |

Q3192621 Medicina

Homem, 55 anos, é admitido na UTI após uma cirurgia de grande porte, desenvolvendo posteriormente febre, taquicardia e leucocitose. A equipe médica suspeita de Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS). Qual das seguintes descrições sobre a fisiopatologia da SIRS é a mais correta?

A

A SIRS é caracterizada por uma resposta inflamatória exagerada que pode causar disfunção orgânica devido à liberação massiva de citocinas pró-inflamatórias, como TNF-alfa e IL-1.

B

A liberação excessiva de catecolaminas é o principal fator desencadeante da SIRS, levando à resposta inflamatória sistêmica.

C

A ativação das vias inflamatórias e anti-inflamatórias na SIRS é desregulada, resultando em uma resposta imune predominantemente anti-inflamatória.

D

O aumento da permeabilidade vascular na SIRS é mediado exclusivamente pela liberação de histamina, sem envolvimento de outros mediadores inflamatórios.

E

A ativação do sistema complemento durante a SIRS resulta na inibição da cascata de coagulação, prevenindo a formação de microtrombos.

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Q3192352

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 |

Q3192352 Medicina

Homem, 24 anos, refere que notou surgimento de eritema maculopapular em tronco, palmas das mãos e solas dos pés há cerca de 1 semana. Também afirma que teve uma lesão não dolorosa no pênis 1 mês antes. Qual é o tratamento recomendado nesse caso?

A

Azitromicina.

B

Penicilina G benzatina.

C

Ceftriaxona.

D

Doxiciclina.

E

Sulfametoxazol-trimetoprima.

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Q3192347

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 |

Q3192347 Medicina

Em relação à celulite, assinale a alternativa correta.

A

A tomografia computadorizada sem contraste pode excluir fascite necrosante.

B

A avaliação com ultrassonografia não é capaz de excluir grandes abscessos.

C

Celulite bilateral de membros inferiores é uma infecção bacteriana comum.

D

Febre e leucocitose são chaves para o diagnóstico.

E

Aspiração com agulha de material da borda da lesão geralmente não identifica o agente etiológico.

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Q3192333

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 |

Q3192333 Medicina

Homem, 46 anos, diabético e hipertenso, vai à emergência por sensação de perda da sensibilidade na hemiface direita, incapacidade de fechar o olho direito e sensação de ruído importante no ouvido direito. Ele não apresenta fraqueza ou dormência no braço ou perna esquerda. Os sintomas iniciaram há cerca de 20h. Diante desse caso, assinale a alternativa correta.

A

Uma erupção vesicular sobre o ouvido indica um melhor prognóstico.

B

Mastoidite não entra como diagnóstico diferencial para este caso.

C

Tomografia de crânio deve ser realizada para descartar a possibilidade de AVC hemorrágico, mesmo sendo baixa a probabilidade.

D

O paciente deve receber prescrição de prednisona e aciclovir, apesar de baixa evidência a favor do uso do antiviral.

E

Exames laboratoriais são necessários para a maioria dos pacientes com apresentação típica.

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Q3192098

Ano: 2024 Banca: IVIN Órgão: Prefeitura de Bragança - PA Prova: IVIN - 2024 - Prefeitura de Bragança - PA - Médico Clínico Geral |

Q3192098 Medicina

Em um caso de dengue grave com choque, devemos estar atentos não só a avaliação hemodinâmica, mas a outras manifestações que podem se mostrar como:
I. Pulso periférico tênue ou ausente. II. Hipotensão severa. III. Ausência de acidose metabólica.
Está(riam) correta(s):

A

I, II e III.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

Apenas II.

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Q3192097

Ano: 2024 Banca: IVIN Órgão: Prefeitura de Bragança - PA Prova: IVIN - 2024 - Prefeitura de Bragança - PA - Médico Clínico Geral |

Q3192097 Medicina

Paciente apresenta manchas no corpo, sem histórico de prurido, febre e algumas ínguas, tendo também positividade no teste treponêmico. Esse, poderia ser um caso específico de:

A

Donovanose.

B

Linfogranuloma venéreo.

C

Sífilis latente primária.

D

Sífilis primária tardia.

E

Sífilis secundária.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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