Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3684934 Medicina
Maria, 6 anos, apresenta tosse persistente há 3 semanas, que vem piorando progressivamente. A mãe relata que, nas últimas semanas, Maria também perdeu o apetite, emagreceu e está com febre baixa que costuma se intensificar no final da tarde. Ela já foi tratada para pneumonia, mas a tosse não melhorou. No exame clínico, a ausculta pulmonar está variável, com alguns sons de ronco e estertores. Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a suspeita diagnóstica mais provável? 
Alternativas
Q3684882 Medicina
Assinale a alternativa incorreta em relação ao uso do PCR em tempo real (qPCR) no diagnóstico das meningites:
Alternativas
Q3684842 Medicina
Em uma criança com varicela, qual das seguintes lesões cutâneas, se presente, seria mais indicativa de uma possível complicação bacteriana secundária, necessitando de avaliação médica imediata e antibioticoterapia?
Alternativas
Q3684841 Medicina
Em um paciente pediátrico com suspeita de sarampo, qual das seguintes combinações de achados clínicos e laboratoriais seria mais sugestiva de uma complicação grave da doença, necessitando de internação hospitalar e manejo intensivo?
Alternativas
Q3684834 Medicina
Em uma criança com suspeita de tuberculose pulmonar, qual das seguintes combinações de achados clínicos, radiológicos e laboratoriais seria mais sugestiva de tuberculose miliar, indicando a necessidade de tratamento imediato e medidas de controle de infecção?
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Q3684795 Medicina
Em um paciente com HIV/AIDS avançado e contagem de células T CD4+ abaixo de 50 células/mm³, qual dos seguintes esquemas terapêuticos seria o mais indicado para o tratamento da infecção disseminada pelo Complexo Mycobacterium avium (MAC), considerando a necessidade de cobertura para micobactérias atípicas e a prevenção de resistência? 
Alternativas
Q3684794 Medicina
Em um paciente com HIV/AIDS e contagem de células T CD4+ abaixo de 200 células/mm³, qual das seguintes combinações de achados clínicos, radiológicos e laboratoriais seria mais sugestiva de pneumonia por Pneumocystis jirovecii (PCP), uma infecção oportunista frequente nessa população?
Alternativas
Q3684739 Medicina
A avaliação líquorica é fundamental no diagnóstico de meningites virais em crianças. No caso de meningite viral causada por adenovírus, qual dos seguintes achados no líquor é mais característico?
Alternativas
Q3684667 Medicina
Uma criança é levada ao atendimento com febre em elevação progressiva há alguns dias, além de tosse, coriza e conjuntivite. No segundo dia da doença, observam-se na mucosa jugal pequenas manchas vermelhas, irregulares e brilhantes, com centros branco-azulados, em região interna da bochecha. Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3684666 Medicina

É uma zoonose causada por espiroquetas patogênicas do gênero Leptospira. É uma doença febril generalizada. Os principais responsáveis pela transmissão da doença são os ratos.



O conceito descrito refere-se a:

Alternativas
Q3684664 Medicina

As parasitoses intestinais são infecções que se estabelecem no trato gastrintestinal, podendo ser causadas por diferentes tipos de enteroparasitos. Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta.



I. Os agentes causadores das parasitoses intestinais incluem tanto protozoários quanto helmintos.


II. Dentre os protozoários causadores dessas infecções intestinais, destacam-se os flagelados e os vírus entéricos.


III. Os helmintos podem apresentar-se em formato chato ou cilíndrico.

Alternativas
Q3682191 Medicina
A dengue é uma doença febril aguda que pode evoluir para formas graves, sendo a identificação dos sinais de alarme crucial para o manejo adequado. Sobre a classificação de risco e o manejo dos casos de dengue, conforme o Ministério da Saúde, analise as afirmativas a seguir:

I. A plaquetopenia (< 100.000/mm³) isolada, sem outros sinais de alarme ou sangramento, é critério suficiente para classificar o paciente no Grupo C e indicar internação hospitalar.
II. Um paciente com febre, mialgia e cefaleia, sem sinais de alarme e sem comorbidades, é classificado no Grupo A e pode ser manejado ambulatorialmente com hidratação oral e sintomáticos, com retorno agendado para o período de defervescência da febre.
III. A presença de dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes ou sangramento de mucosas classifica o paciente no Grupo C, indicando a necessidade de internação hospitalar imediata para hidratação venosa e monitoramento.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3682181 Medicina
A sorologia para hepatite B é composta por múltiplos marcadores que indicam diferentes estágios da infecção e da resposta imune. Um paciente assintomático realiza exames de rotina que revelam o seguinte perfil sorológico: HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente, Anti-HBc total reagente, HBeAg não reagente e Anti-HBe reagente. Qual a interpretação correta deste resultado?
Alternativas
Q3682178 Medicina
A leptospirose é uma zoonose de grande importância em saúde pública, cuja apresentação clínica varia de formas leves a quadros graves, como a síndrome de Weil. Sobre as fases clínicas e o manejo da doença, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A fase precoce (leptospirêmica) da doença, que ocorre na primeira semana, é caracterizada por febre alta, cefaleia e mialgia intensa, especialmente em panturrilhas, sendo a fase de maior sensibilidade dos testes sorológicos (ELISA-IgM).
(__) A quimioprofilaxia com doxiciclina está indicada para todos os indivíduos expostos a situações de alto risco, como enchentes, devendo ser iniciada o mais rápido possível após o contato.
(__) O uso de penicilina cristalina ou ceftriaxona está indicado para o tratamento das formas graves (fase imune) da leptospirose, devendo ser iniciado preferencialmente nos primeiros cinco dias de doença para maior eficácia.
(__) A síndrome de Weil, forma clássica da leptospirose grave, é definida pela tríade de icterícia, insuficiência renal aguda e fenômenos hemorrágicos, sendo a hemorragia pulmonar a complicação de maior letalidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3682174 Medicina
No contexto da Atenção Primária, a suspeita e o diagnóstico precoce da tuberculose (TB) são essenciais para o controle da doença. Um paciente adulto apresenta tosse produtiva há quatro semanas. Qual dos seguintes procedimentos diagnósticos é recomendado como primeira escolha para a investigação de TB pulmonar neste paciente, segundo o Ministério da Saúde? 
Alternativas
Q3682173 Medicina
O acidente por aranhas do gênero Loxosceles, conhecida como aranha-marrom, é caracterizado por manifestações cutâneas e, mais raramente, sistêmicas. Sobre o quadro clínico e o manejo do loxoscelismo, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A picada é tipicamente muito dolorosa no momento da inoculação, com desenvolvimento imediato de edema e eritema intenso no local.
(__) A principal manifestação clínica é a formação da placa marmórea, uma lesão cutânea caracterizada por áreas de isquemia e cianose entremeadas por áreas de palidez, que evolui para necrose.
(__) O uso do soro antiaracnídico (SAA) ou antiloxoscélico (SALox) está indicado para todos os casos, devendo ser administrado o mais precocemente possível para prevenir a necrose cutânea e a forma cutâneo-visceral.
(__) A forma cutâneo-visceral (sistêmica) do loxoscelismo é caracterizada por hemólise intravascular, podendo cursar com icterícia, hemoglobinúria e insuficiência renal aguda, e representa a principal causa de óbito.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3682172 Medicina
O manejo da síndrome de abstinência alcoólica (SAA) leve a moderada pode ser realizado em ambiente ambulatorial na Atenção Primária. Sobre o tratamento farmacológico da SAA neste cenário, analise as afirmativas a seguir:

I. Os benzodiazepínicos de longa ação, como o diazepam, são os fármacos de escolha, devendo ser prescritos em esquema de dose fixa decrescente por um período de 5 a 7 dias.
II. O uso de tiamina (vitamina B1) por via parenteral deve ser administrado antes de qualquer infusão de solução glicosada, para prevenir a precipitação da Encefalopatia de Wernicke.
III. O haloperidol pode ser utilizado como medicação de primeira linha para o controle da agitação psicomotora e dos sintomas autonômicos, como taquicardia e hipertensão.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3677063 Medicina
Na AIDS, a profilaxia primária para Pneumocystis jirovecii está indicada quando a contagem de linfócitos T CD4+ for:
Alternativas
Q3664498 Medicina
Um lactente de 9 meses, não vacinado com BCG, é avaliado em ambulatório devido à tosse persistente e febre intermitente há 4 semanas, associadas à perda ponderal. O teste tuberculínico (PTT/PPD) revela uma enduração de 12 mm. A radiografia de tórax mostra adenopatia hilar unilateral e infiltrado parenquimatoso em lobo médio. A cultura de escarro induzido é negativa e o TRM-TB (Teste Rápido Molecular para Tuberculose) no material de lavado gástrico é indetectável. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde para o diagnóstico de tuberculose infantil, qual é a conduta mais apropriada para esse paciente?
Alternativas
Q3663989 Medicina
O antimicrobiano mais indicado para o tratamento de faringotonsilite estreptocécica aguda é:  
Alternativas
Respostas
1641: C
1642: D
1643: E
1644: E
1645: D
1646: B
1647: D
1648: B
1649: D
1650: C
1651: C
1652: B
1653: B
1654: B
1655: B
1656: D
1657: C
1658: C
1659: C
1660: C