Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 8

Q4211530

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211530 Medicina

Mulher, 27 anos de idade, com prurido intenso e corrimento vaginal branco e espesso. Microscopia com hifas e esporos. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Candidíase.

B

Tricomoníase.

C

Herpes genital.

D

Vaginose bacteriana.

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Q4211529

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211529 Medicina

Mulher, 35 anos de idade, com lesões ulceradas indolores nos genitais. Apresenta campo escuro positivo para espiroquetas. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento recomendado.

A

Azitromicina.

B

Ciprofloxacino.

C

Aciclovir.

D

Penicilina benzatina.

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Q4211527

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211527 Medicina

Mulher, 31 anos de idade, com linfadenopatia inguinal dolorosa e febre. Sorologia positiva para Chlamydia trachomatis. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.

A

Sífilis.

B

Cancro mole.

C

Granuloma inguinal.

D

Linfogranuloma venéreo.

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Q4211526

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211526 Medicina

Mulher, 28 anos de idade, com úlceras dolorosas na região genital. Apresenta PCR positivo para HSV-2. Assinale a alternativa que indica o tratamento recomendado.

A

Azitromicina.

B

Metronidazol.

C

Aciclovir.

D

Ciprofloxacino.

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Q4211014

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q4211014 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Mulher, 18 anos de idade, queixa-se de dor na face, dor na fronte, tosse, congestão nasal e secreção nasal espessa, há 9 dias. Ela refere que o quadro parecia melhorar no 3º dia, mas acha que está progressivamente pior nos últimos três dias e um pouco mais intenso à esquerda.

Considerando que a paciente desconhece alergias, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.

A

Itraconazol 100 mg duas vezes ao dia, por 30 dias.

B

Dipirona 1 g cada 6 horas e irrigação nasal com solução fisiológica quatro vezes ao dia.

C

Meropenem 1 g intra-venoso, a cada 8 horas, por 14 dias.

D

Amoxacilina-clavulanato 875/125 mg duas vezes ao dia, por 7 dias.

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Q4210107

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210107 Medicina

Homem, 71 anos de idade, portador de bioprótese aórtica, está internado por endocardite.

Exames laboratoriais:

Leucócitos: 9 800/µL (8 % bastonetes)

Hb: 11,2 g/dL

Plaquetas: 180 000/mm³

PCR: 78 mg/L

Cr: 1,4 mg/dL

Foram realizados três pares de hemoculturas positivas para Enterococcus faecalis, sensível à ampicilina com Concentração Inibitória Mínima (CIM) de 1 mg/L e com resistência de alto nível a gentamicina. Ecocardiograma transesofágico revela vegetação de 8 mm em cúspide não coronariana da bioprótese e discreto aumento do gradiente transvalvar. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.

A

Ampicilina 2 g EV a cada 4 h + ceftriaxona 2 g EV a cada 12 h, ≥ 6 semanas

B

Ampicilina 2 g EV a cada 4 h + gentamicina 1 mg/kg EV a cada 8 h, 6 semanas.

C

Daptomicina 10 mg/kg EV 1×/dia em monoterapia, 8 semanas.

D

Linezolida 600 mg EV a cada 12 h, ≥ 6 semanas.

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Q4210088

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210088 Medicina

Homem, 32 anos de idade, HSH, cisgênero. Apresentou febre, tosse e dispneia progressiva há um mês. Foi internado com o diagnóstico de pneumocistose, com resolução após tratamento específico. PPD 3 mm, contagem de CD4 249 células/mm³ e carga viral HIV 119.000 cópias/mL. O tratamento de infecção latente de tuberculose

A

deve ser realizado, pois paciente apresentou doença definidora de AIDS.

B

deve ser realizado, pois a contagem de CD4 é < 350 cels/mL.

C

não deve ser realizado, pois o PPD é < 5 mm.

D

não deve ser realizado, pois o paciente ainda não realizou teste IGRA.

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Q4210086

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210086 Medicina

Homem, 17 anos de idade, com tosse produtiva há dois meses, perda ponderal, sudorese e febre noturna, foi internado para investigação. Além de manter isolamento, a orientação mais adequada quanto às precauções é:

A

Respiratória

Aerossol

Contato

Sim

Quarto privativo

Não

Máscara

N95

B

Respiratória

Aerossol

Contato

Não

Quarto privativo

Sim

Máscara

N95

C

Respiratória

Gotícula

Contato

Não

Quarto privativo

Não

Máscara

Cirúrgica

D

Respiratória

Gotícula

Contato

Sim

Quarto privativo

Sim

Máscara

Cirúrgica

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Q4210085

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210085 Medicina

Mulher, 35 anos de idade, acabou de descobrir que está grávida. Tem parceiro único, HIV positivo com carga viral entre indetectável e 1.000 cópias/mL. Faz uso de PREP HIV e preservativo eventual, último contato desprotegido há dois dias. A orientação mais adequada para a paciente inclui:

A

Suspender PREP até a 12ª semana de gestação e reintroduzir após teste rápido negativo para HIV e outras ISTs.

B

Suspender PREP, realizar teste rápido para HIV e outras ISTs e, se negativos, iniciar PEP.

C

Manter PREP, realizar teste rápido para HIV e outras ISTs.

D

Manter PREP, solicitar teste rápido para HIV e pesquisa de outras ISTs na 12ª semana.

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Q4210065

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210065 Medicina

Homem, 35 anos de idade, assintomático, realiza check-up com exames que apresentam HBsAg positivo, HBeAg positivo, HBV-DNA 1.500.000 UI/mL, TPG/ALT normal. Sorologias para HIV, HCV e HDV são negativas. Ultrassonografia do fígado sem alterações. Neste momento, a conduta mais adequada inclui:

A

Prescrição de lamivudina.

B

Indicação de biópsia hepática.

C

Prescrição de tenofovir.

D

Avaliação periódica de ALT.

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Q4210059

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210059 Medicina

Mulher, 65 anos de idade, com doença renal crônica, realiza hemodiálise por cateter duplo lúmen tunelizado de longa permanência em veia jugular interna direita há aproximadamente três anos. Comparece ao pronto-socorro com queixa de febre e tremores durante as últimas três sessões de hemodiálise. Foi coletada hemocultura periférica à chegada, com crescimento em 10 horas de Staphylococcus aureus sensível a oxacilina. A hemocultura de cateter de hemodiálise apresentou crescimento de S. aureus com mesmo perfil de sensibilidade em 4 horas. Em relação ao caso apresentado, as condutas mais adequadas são:

A

Introduzir vancomicina pós-diálise por ao menos 3 semanas; solicitar ecocardiograma e fundo de olho; fechar o cateter com antibiótico local concentrado (lock terapia) com vancomicina.

B

Introduzir vancomicina pós-diálise por ao menos 3 semanas, solicitar ecocardiograma e fundo de olho; remover cateter de longa permanência.

C

Introduzir oxacilina ou cefazolina por ao menos 3 semanas; solicitar ecocardiograma e fundo de olho; remover cateter de longa permanência.

D

Introduzir oxacilina por ao menos 3 semanas; solicitar ecocardiograma e fundo de olho; fechar o cateter com antibiótico local concentrado (lock terapia) com vancomicina.

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Q4210052

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210052 Medicina

Mulher, 38 anos de idade, portadora de valvopatia reumática com antecedente de valvoplastia mitral por cateter balão há 3 anos, internou por quadro de queda do estado geral, dispneia e febre. Propedêutica de insuficiência aórtica importante e pouca congestão pulmonar. Hemoculturas identificam Streptococcus viridans, com sensibilidade a penicilina (CIM < 0,12 µg/mL) e β-lactâmicos. Ecocardiograma: insuficiência aórtica importante, com imagens filamentares aderidas à face ventricular da cúspide não coronariana da valva aórtica. No 9º dia de tratamento com ceftriaxona, a paciente apresenta piora súbita da dispneia com congestão pulmonar importante. PA de 150×40 mmHg, FC de 40 bpm. Em relação ao caso apresentado, qual a mais provável complicação, como confirmá-la e qual a conduta terapêutica?

A

Infarto do miocárdio por embolização da vegetação para coronária. Após eletrocardiograma, está indicado cateterismo cardíaco de emergência e angioplastia coronária.

B

Perfuração valvar com piora aguda da insuficiência cardíaca. Confirmar com novo ecocardiograma transtorácico e encaminhar para cirurgia.

C

Bloqueio atrioventricular por extensão paravalvar da endocardite. Após eletrocardiograma, está indicado ecocardiograma transeofágico. A conduta é cirurgia de urgência.

D

Piora da endocardite por resistência antimicrobiana, o ideal é transicionar o antibiótico para penicilina e gentamicina, além de planejar tratamento cirúrgico.

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Q4210017

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210017 Medicina

Homem, 37 anos de idade, HIV confirmado, sem uso de antirretrovirais e CD4 40 células/µL. Queixa de cefaleia há três semanas, diplopia há cinco dias e dois episódios de vômitos. Tinta da China no líquor com leveduras encapsuladas. Não há flucitosina, nem formulações lipídicas de anfotericina B no hospital. Em relação ao caso apresentado, o tratamento mais adequado é:

A

Fluconazol 1.200 mg/dia em monoterapia, por 4 semanas.

B

Anfotericina B desoxicolato 0,7 mg/kg/dia + fluconazol 1.200 mg/dia, por 2 semanas.

C

Anfotericina B desoxicolato 1 mg/kg/dia + fluconazol 800 mg/dia, por 2 semanas.

D

Anfotericina B desoxicolato 5 mg/kg/dia + fluconazol 800 mg/dia, por 2 semanas.

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Q4209401

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Zabelê - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Zabelê - PB - Médico |

Q4209401 Medicina

Paciente masculino, 34 anos, pedreiro, residente no sul do estado da Bahia, apresenta febre alta, mialgia intensa e sufusão conjuntival há cerca de 08 dias. Evolui com icterícia, oligúria, dispneia e hemoptise. Exames: Creatinina 4,5 mg/dL, Bilirrubina total 15 mg/dL, CPK elevada.
Qual o diagnóstico e a respectiva alteração laboratorial que mais provavelmente está associada à constelação de alterações observadas nesse paciente?

A

Febre amarela; fosfatase alcalina normal.

B

Dengue grave; plaquetopenia.

C

Síndrome de Weil; hipocalemia.

D

Malária; hiperbilirrubinemia indireta.

E

Hepatite A Fulminante; ALT> 2.000 UI/L.

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Q4209399

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Zabelê - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Zabelê - PB - Médico |

Q4209399 Medicina

Homem, 54 anos, cirrótico por vírus C, apresenta-se com ascite volumosa e dor abdominal difusa. Realizada paracentese diagnóstica com os seguintes resultados: 400 polimorfonucleares/mm³; glicose 82 mg/dL; DHL = 154 UI/L; bacterioscopia por Gram negativa e culturas pendentes. Além disso, GASA 1,8.
Qual é a conduta inicial indicada nesse caso?

A

Iniciar Norfloxacino 400mg/dia e lactulose 30 mL três vezes ao dia, ambos orais.

B

Solicitar tomografia de abdômen com contraste.

C

Iniciar diuréticos para redução da ascite.

D

Realizar paracentese de alívio de até 10 litros, sem necessidade de reposição de expansores.

E

Iniciar Cefotaxima e albumina humana (1,5g/kg no 1º dia e 1,0g/kg no 3º dia), ambos por via venosa.

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Q4208928

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208928 Medicina

Mulher, 36 anos de idade, HIV-positiva, com carga viral indetectável e CD4 = 830 células/mm³. Não teve alterações em duas citologias cervicovaginais oncológicas anteriores. Assinale a alternativa que apresenta a melhor estratégia de rastreio para câncer do colo do útero, para esta paciente.

A

Citologia oncótico anual.

B

Citologia e teste de HPV a cada 3 anos.

C

Colposcopia e citologia oncótica anual.

D

Teste de HPV a cada 5 anos.

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Q4208923

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208923 Medicina

Adolescente, 17 anos de idade, chega ao hospital acompanhada da mãe, relatando violência sexual ocorrida há aproximadamente 80 horas. O teste rápido para HIV foi negativo. Qual das condutas é mais apropriada em relação à Profilaxia Pós-exposição (PEP) ao HIV?

A

Iniciar PEP com esquema de 28 dias.

B

Não iniciar PEP, pois o prazo máximo é 72 horas.

C

Não há indicação, pois o teste rápido para HIV é negativo.

D

Aguardar a avaliação da soroconversão em sete dias.

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Q4208920

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208920 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) por disúria e urgência miccional há 3 dias. Nega febre, nega corrimento vaginal, usa DIU de cobre há 2 anos. Não faz uso de medicação de uso contínuo e teve sintomas semelhantes há cerca de 1 ano e meio. Exame físico sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para o caso.

A

Ciprofloxacino, após coleta de urina 1 e urocultura.

B

Ceftriaxona, sem necessidade de coleta de exame.

C

Sulfametoxazol/trimetoprima, após coleta de urina 1 e urocultura.

D

Nitrofurantoína, sem necessidade de coleta de exame.

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Q4208902

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208902 Medicina

Homem e sua companheira iniciaram tratamento para tuberculose pulmonar há 7 dias. A equipe da unidade básica de saúde realiza visita domiciliar a fim de avaliar os contactantes domiciliares do caso. Na casa, além do casal, mora a filha com 26 dias de vida, assintomática, com bom ganho de peso, em aleitamento materno exclusivo, vacinação de acordo com o calendário vacinal do Programa Nacional de Imunização. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para a criança.

A

Realizar prova tuberculínica.

B

Tratar para Infecção Latente de Tuberculose (ILTB).

C

Realizar Ensaio de Liberação de Interferon-gama (IGRA).

D

Solicitar radiografia de tórax.

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Q4208900

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208900 Medicina

Considere o registro a seguir, realizado no prontuário de um homem cisgênero, 35 anos de idade, bancário. A UBS de referência está localizada em área urbana.

S1: Dor abdominal em cólica e diarreia malcheirosa há cerca de 20 dias, sem sangue ou muco. Em uso de analgésico e anti-espasmódico com controle dos sintomas. Sem febre, perda de 1 kg nesse período, nega viagens recentes.

S2: Renovação de prescrição de PrEP para HIV (profilaxia pré-exposição). Uso diário há 2 anos, esquece de tomar menos de 1 vez por semana; últimos exames há cerca de 4 meses sem alterações. Relações sexuais anais receptivas e insertivas, uso irregular de preservativo.

O: Abdome timpânico, sem dor à palpação e sem massas; hidratado, anictérico.

Exames realizados há 4 meses: sorologias para HIV, sífilis e hepatites B e C: negativo; pesquisa clamídia e gonorreia retal e urinária negativas; creatinina 0,8 mg/dL. Para esse paciente, a conduta mais indicada seria pesquisa nas fezes de:

A

Calprotectina.

B

Sangue oculto.

C

Giardia lamblia.

D

Microsporidium spp.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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