Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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A mãe, que é a cuidadora do menor, recebeu diagnóstico de tuberculose pulmonar há uma semana (baciloscopia do escarro +++). A prova tuberculínica do lactente em questão é de 9 mm, seu exame físico é normal, e encontra-se abaixo do Z score -3 nas curvas peso para idade e índice de massa corporal para idade.
De acordo com o Sistema de Pontuação para Diagnóstico de tuberculose em Crianças do Ministério da Saúde, o somatório foi de
No exame físico, encontra-se afebril, com dor à palpação no quadrante inferior esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais mostram função renal preservada e hemograma sem alterações significativas.
Dos agentes a seguir, assinale o mais provável responsável pelo quadro clínico dessa paciente.
A sorologia para hepatite B revelou:
• HBsAg: negativo;
• Anti-HBs: positivo;
• Anti-HBc: negativo;
• HBeAg: negativo;
• Anti-HBe: negativo.
Dentre as opções a seguir, assinale a que melhor descreve a situação sorológica desse paciente em relação à hepatite B.
I. É uma doença angioproliferativa que requer infecção pelo vírus herpes humano 8 (HHV-8), também conhecido como vírus herpes associado ao sarcoma de Kaposi (KSHV), para seu desenvolvimento.
II. O envolvimento pulmonar parenquimatoso geralmente se manifesta clinicamente por dispneia, hipoxemia e tosse seca que se desenvolvem ao longo de algumas semanas. Hemoptise, febre, fadiga e, ocasionalmente, insuficiência respiratória também podem ocorrer.
III. A maioria dos casos de sarcoma de Kaposi pós-transplante ocorre em indivíduos de ascendência mediterrânea, judaica, árabe, caribenha ou africana. Isso se deve à distribuição geográfica do herpes-vírus humano tipo 8 (HHV-8). O tempo médio de apresentação é de 13 a21 meses após o transplante.
IV. O tratamento sistêmico com terapia antirretroviral combinada potente (TARV) é recomendado para todos os pacientes com SK relacionado à AIDS. A necessidade de tratamento além da TARV e a escolha entre as várias opções dependem da extensão da doença, da rapidez do crescimento do tumor, da carga viral do HIV, da contagem de células CD4 e da condição médica geral do paciente.
Estão corretas as afirmativas
Com base nos protocolos do Ministério da Saúde, a conduta para este caso é
Com base nesses achados clínicos, a hipótese diagnóstica mais provável é de
Considerando a profilaxia da raiva humana, deve-se limpar a ferida e
Nesse caso, qual deverá ser a conduta de acordo com o resultado do exame?
Nessa situação, a conduta médica, baseada no resultado do TRM, é
Com relação a essa situação, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a orientação médica e a prescrição medicamentosa adequadas.
Com base no agente etiológico mais provável, o tratamento é
Considerando a situação na qual se encontra esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Considerando o quadro clínico apresentado, o agente etiológico e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Qual a hipótese diagnóstica e o manejo, respectivamente?
Paciente de 27 anos, em regime fechado em penitenciária, queixa-se de tosse há 2 semanas.
Considerando a situação na qual se encontra esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Médica de 32 anos foi contratada pelo Programa Mais Médicos para trabalhar na Unidade Básica de Saúde (UBS) no distrito sanitário especial indígena Yanomami na Amazônia, região endêmica para malária.
Considerando que a médica não tem morbidades ou problemas de saúde em tratamento, qual quimioprofilaxia está indicada?
Qual alternativa apresenta a conduta adequada para esse caso?
Qual a hipótese diagnóstica e o manejo, respectivamente?