Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3564229 Medicina
O paciente esplenectomizado deverá receber vacina com cobertura para germes encapsulados. São eles:
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Q3556277 Medicina
Qual o fator de risco para o desenvolvimento de complicações decorrentes de infecção pelo vírus influenza?
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Q3556276 Medicina
Assinale a alternativa que corresponde ao melhor critério para decidir a retirada do isolamento domiciliar do paciente com Covid-19 com base na avaliação de sintomas. 
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Q3556272 Medicina
A respeito do diagnóstico laboratorial de gripe, assinale a alternativa correta.
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Q3556237 Medicina
Assinale a alternativa que indica critério de cura de Paracoccidioidomicose pulmonar.
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Q3554082 Medicina
No que diz respeito ao diagnóstico de infecção pelo Mycobacterium avium, assinale a alternativa correta.
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Q3554066 Medicina
Assinale a alternativa que indica o diagnóstico de tuberculose latente em comunicante assintomático de paciente bacilífero.
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Q3554064 Medicina
A respeito da medida mais adequada a ser adotada em caso de aumento maior do que três vezes do padrão de normalidade das enzimas hepáticas na vigência do tratamento tuberculostático, assinale a alternativa correta.
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Q3554016 Medicina
Um recém-nascido de 3 dias de vida evoluiu com edema palpebral e conjuntivite pururlenta abundante. A mãe nega intercorrências na gestação, IG: 38S, parto normal, PN 3200g, CN 48 cm, APGAR 8/9.
Tendo em vista o quadro clínico apresentado, o provável agente causador é
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Q3554003 Medicina
Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%. 
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a dengue pode ser agrupada em duas categorias, tendo como base a gravidade da doença: dengue com ou sem sinais de alarme e dengue grave. O caso clínico apresentado é, portanto, classificado como
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Q3554002 Medicina
Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%. 
Acerca da forma de transmissão da doença descrita no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
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Q3554000 Medicina
Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%. 
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa que indica o provável agente etiológico.
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Q3553457 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade, depois de acampar na beira do rio, apresentou pápulas e placas eritematosas com prurido e crostas no tronco, nas extremidades e nas virilhas, no período de quatro meses. Referia prurido intenso, especialmente à noite. Foi tratado com corticosteroide tópico e, posteriormente, com uma dose de corticosteroide parenteral, sem referir melhora. Ao exame físico, apresentava sinais vitais normais (PA = 130 mmHg x 70 mmHg, pulso = 70 bpm, SatO2 = 98%) e pápulas rosadas e crostosas no tronco e nas extremidades. As lesões concentravam-se na área da cintura. A avaliação da genitália mostrou nódulos eritematosos na região escrotal. Havia placas descamativas entre os dedos das mãos.

Com base na descrição do caso clínico, qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3553410 Medicina
Considere uma mãe com história de viragem sorológica para citomegalovírus (CMV) durante a gestação, com recém-nascido (RN) a termo, AIG, bom peso e exame físico normal. No alojamento conjunto, o RN apresentou boa evolução, aceitando bem o seio materno. Triagens neonatais de rotina mostraram-se sem alterações. Com base nisso, assinale a alternativa correspondente ao sistema que deve ser reavaliado periodicamente por representar a sequela em longo prazo, mais comumente associada à infecção congênita por CMV.
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Q3553398 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um lactente de 1 ano e 6 meses de idade foi levado ao pronto atendimento pelos pais, os quais relatam que a criança está há dois dias "resfriada", com tosse leve, coriza, espirros e apresentando picos febris duas vezes dia com máxima de 38 °C. No terceiro dia, ele evoluiu com rouquidão, tosse ladrante (metálica), desconforto respiratório e "chiado". Ao exame, criança mostrou-se agitada no colo dos pais, acianótica, hidratada, normocorada, com Tax = 36,8 °C, FR = 46 irpm e SatO2 = 93%. Observou-se aumento do tempo expiratório, com moderada retração intercostal e de fúrcula esternal. A ausculta evidenciou estridor, sibilos e murmúrio reduzido difusamente.
Além do vírus sincicial respiratório, os outros agentes que costumam causar essa doença na faixa etária do citado paciente são
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Q3553380 Medicina
Assinale a alternativa que indica o parasita e o tratamento de primeira linha adequado para crianças que serão submetidas à terapia imunossupressora (por exemplo, quimioterapia, corticoterapia prolongada, entre outras), com objetivo de evitar a síndrome de hiperinfecção.
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Q3553371 Medicina

Uma paciente de 6 anos de idade é levada ao pronto atendimento em razão de febre, cefaleia, mialgia e dor retrorbitária há três dias foi atendida com suspeita de dengue. A mãe nega que a filha tenha tido sangramento, dor abdominal, vômitos ou diarreia.

Após 48 horas, a paciente do caso apresentado é levada novamente ao pronto atendimento por apresentar vômitos e dor abdominal, negando sangramentos. Na admissão, encontra-se afebril, taquicardíaca, enchimento capilar lentificado, pulsos filiformes, e a pressão arterial, normal para a idade. De acordo com o quadro clinico, assinale a alternativa que indica a classificação e a conduta adequadas para o caso. 
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Q3553370 Medicina

Uma paciente de 6 anos de idade é levada ao pronto atendimento em razão de febre, cefaleia, mialgia e dor retrorbitária há três dias foi atendida com suspeita de dengue. A mãe nega que a filha tenha tido sangramento, dor abdominal, vômitos ou diarreia.

O exame que pode ser solicitado nesse momento para confirmar o diagnostico é 
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Q3553368 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Um paciente de 12 anos de idade compareceu à consulta queixando-se de dor na garganta, disfagia e febre há três dias, e, no quarto dia, evoluiu com queda do estado geral, piora da dor, dificuldade em abrir a boca e sialomreia. Ao exame da orofaringe, observou-se protuberancia tonsilar assimétrica e úvula levemente deslocada para direita. 
Quais os prováveis agentes infecciosos? 
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Q3553285 Medicina
Na sala de parto, o(a) médico(a) residente atendeu uma criança a termo, AIG, com boa vitalidade, nascida de parto vaginal. O exame físico foi normal. Ao verificar os exames de pré-natal da gestante, deparou com o seguinte registro: sorologia para toxoplasmose IgM positivo e IgG positivo (alta avidez) na 8ª semana de gestação. Questionada, a mãe negou ter recebido tratamento para toxoplasmose. A conduta recomendada para o RN é
Alternativas
Respostas
1321: B
1322: A
1323: D
1324: D
1325: C
1326: D
1327: D
1328: A
1329: B
1330: D
1331: B
1332: C
1333: D
1334: D
1335: A
1336: A
1337: D
1338: C
1339: A
1340: D