Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3862277 Medicina
Homem, com 25 anos de idade, solteiro, procura atendimento na unidade básica de saúde, queixando-se de ferida genital. Ao exame clínico, foi observada lesão peniana ulcerada, eritematosa, com diâmetro de 1 cm, sem secreção, base endurada, limites nítidos, bordas a pique, não dolorosa, nem pruriginosa.

Qual o diagnóstico clínico principal?
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Q3862256 Medicina
Paciente do sexo masculino, com 26 anos de idade, procura ambulatório de Clínica Médica com queixas, há uma semana, de mal estar, febre de baixa intensidade não aferida, inapetência, vômitos ocasionais e aversão à fumaça de cigarro, evoluindo com colúria e acolia fecal há três dias. Relata que costuma alimentarse em bares com baixo nível de higiene, próximos à universidade onde estuda; e viagem, há um mês, para acampamento. Informa manter relações sexuais sem uso de preservativos, com parceiros e parceiras desconhecidos. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, corado, hidratado, ictérico ++/4+, lúcido, orientado, Pressão arterial =120 x 70 mmHg , Frequência cardíaca= 64bpm. Fígado palpável a três centímetros do rebordo costal direito; baço impalpável. O restante do exame físico não mostrou alterações significativas.
Foram solicitadas dosagens de aminotransferases, que se mostraram muito elevadas (>1000 UI/ml) e marcadores sorológicos virais das hepatites determinaram que o paciente era carreador crônico do vírus da hepatite B e apresentava também hepatite viral aguda pelo vírus da hepatite A. A infecção pelo vírus da hepatite C foi excluída por sorologia e técnicas moleculares.

O perfil sorológico compatível com o diagnóstico do paciente é
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Q3862247 Medicina
Em consulta médica no posto de saúde, paciente jovem relata “ferida” na genitália externa que surgiu há cerca de 30 dias. Ao exame, nota-se úlcera vulvar, única, de contornos imprecisos, fundo purulento e dolorosa ao toque, associada a linfadenopatia homolateral. O esfregaço do material da borda da úlcera, corado pelo método de GRAM, revelou bacilos Gram negativos intracelulares. A hipótese diagnóstica principal é
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Q3862226 Medicina
A enfermeira de uma equipe de Saúde da Família aborda o médico para saber o que deve ser feito com um paciente que atendeu hoje. Trata-se de homem recém-chegado do interior, em tratamento para tuberculose e AIDS. O relatório trazido por ele informa que há cinco anos iniciou terapia antiretroviral. Há seis meses iniciou tratamento para tuberculose, não tendo apresentado intolerância a nenhum medicamento.

A medida a ser adotada em relação ao paciente é
Alternativas
Q3862218 Medicina
Você atende um menino com um ano de idade, história de febre alta, falta de apetite e irritabilidade há dois dias. A mãe informa que a vacinação está completa. Hoje pela manhã surgiram petéquias no corpo do paciente. Ao exame físico apresentava rigidez de nuca. A bacterioscopia do líquor mostrou a presença de meningococos.

Considerando o período de transmissão da infecção e o fato do paciente ter um irmão de quatro anos de idade, qual a alternativa que indica a conduta para a proteção dos contactantes em casa? 
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Q3862216 Medicina
Garota, com 13 anos de idade, moradora de rua, procura atendimento na rede básica de saúde, relatando falta de apetite, perversão do hábito alimentar, com relato de ingestão frequente de terra, epigastralgia, além de prurido anal e vaginal. Ao exame físico apresenta-se emagrecida e hipocorada. O exame parasitológico de fezes para pesquisa de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários pelos métodos de Faust, Lutz e Baerman Moraes, revela: “presença de ovos de Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Ancylostoma duodenale. Presença de cistos de Entamoeba coli. Presença de larvas de Strongyloides stercoralis”.

Assinale a alternativa que contem a prescrição que visa o tratamento das enteroparasitoses apresentadas pela paciente.
Alternativas
Q3862209 Medicina
Uma médica, durante plantão em serviço de emergência, atendeu um paciente com múltiplas lesões no antebraço direito, vítima de mordedura de cão que ocorrera há 3 horas. O acidente ocorreu na rua, mas o dono do animal foi identificado. O caso deverá ser conduzido por ela de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde, que recomenda
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Q3862198 Medicina
Um menino com cinco anos e oito meses foi levado pela mãe à Unidade Básica de Saúde. Há três semanas vem apresentando dor abdominal inespecífica, tosse, febre e hábito de comer terra. Ao exame físico, o médico encontrou palidez cutânea moderada e hepatomegalia. Foram solicitados alguns exames: 1) hemograma: hemoglobina 10 g/dL, hematócrito 30 %. leucocitose (16.000 /mm3), eosinofilia (12 %), plaquetas normais; 2) exame parasitológico das fezes (em andamento) e 3) exame ultrassonográfico do abdome que revelou imagens hipoecogênicas micronodulares no fígado. Com base na história clínica e nos exames complementares, o diagnóstico principal e o tratamento são
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Q3862191 Medicina
Menina com cinco anos de idade, acometida de leucemia linfóide aguda (LLA), internada em enfermaria pediátrica, está sendo submetida à quimioterapia para tratamento da leucemia. Em outra ala da enfermaria, uma criança apresentou febre e desenvolveu lesões eritematobolhosas sugestivas de varicela. Nesse contexto, a conduta ideal a ser tomada em relação a criança com leucemia é
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Ano: 2011 Banca: CESGRANRIO Órgão: SEMGE - BA
Q1232679 Medicina
A leptospirose é uma doença infecciosa febril, aguda, potencialmente grave, causada por uma bactéria, a Leptospira interrogans. É uma zoonose (doença de animais) que ocorre no mundo inteiro, exceto nas regiões polares.
Em sua epidemiologia, deve-se considerar que a(o)
Alternativas
Ano: 2011 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Flores da Cunha - RS
Q1228803 Medicina
Marque a afirmativa correta em relação à Mononucleose infecciosa.
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Ano: 2011 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR
Q1212206 Medicina
O acesso universal ao tratamento e à prevenção do HIV e de doenças sexualmente transmissíveis possibilitou transformar o cenário da epidemia no país. A queda nas taxas de transmissão vertical do HIV, a redução da morbimortalidade da infecção e o aumento da expectativa e qualidade de vida das pessoas que vivem com HIV e AIDS são uma realidade, caracterizando seu perfil crônico atual. Com relação ao risco de transmissão sexual do HIV, considere as seguintes afirmativas:
1. É possível afirmar que existe correlação significativa entre CV sanguínea e CV dos fluidos sexuais, embora nem sempre se possa ter certeza de que a CV sanguínea indetectável corresponderá à CV indetectável no sêmen ou fluidos vaginais.
2. Está demonstrado que o uso da TARV e a CV sanguínea não detectável reduzem o risco de transmissão sexual do HIV entre casais heterossexuais sorodiscordantes. Portanto, com as evidências atualmente disponíveis, é possível afirmar que esse risco está completamente eliminado.
3. Em gestações planejadas, com intervenções adequadas e realizadas no momento oportuno, o risco de transmissão vertical do HIV pode ser reduzido para menos de 1%.
4. Com relação às recomendações para abordagem da exposição sexual ao HIV, o atendimento inicial após a exposição sexual é considerado de urgência em função da necessidade de início precoce da quimioprofilaxia, uma vez que esta deve ser iniciada o mais precocemente possível, idealmente nas primeiras 2 horas após a exposição, tendo como limite as 72 horas subsequentes.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2011 Banca: ACAPLAM Órgão: Prefeitura de Angicos - RN
Q1211924 Medicina
A Filariose é popularmente conhecida como:
Alternativas
Ano: 2011 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Nova União - RO
Q1201648 Medicina
Dos agentes etiológicos citados, todos invadem a mucosa, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2011 Banca: ACAPLAM Órgão: Prefeitura de Angicos - RN
Q1201384 Medicina
No Botulismo, a fraqueza fulminante acontece após quanto tempo da ingestão das toxinas do Clostridium botulinum:
Alternativas
Ano: 2011 Banca: ACAPLAM Órgão: Prefeitura de Angicos - RN
Q1201335 Medicina
Constituem dados sugestivos de tuberculose, exceto:
Alternativas
Ano: 2011 Banca: ACAPLAM Órgão: Prefeitura de Angicos - RN
Q1200756 Medicina
Quanto à hepatite A está incorreto afirmar que:
Alternativas
Ano: 2011 Banca: ACAPLAM Órgão: Prefeitura de Angicos - RN
Q1200672 Medicina
Quanto à suspeita clínica de leishmaniose visceral está incorreto afirmar que:
Alternativas
Ano: 2011 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR
Q1187848 Medicina
Após três meses de uma viagem de ecoturismo à região amazônica, dois estudantes procuram atendimento médico por apresentarem lesões cutâneas, o primeiro na face e o segundo no antebraço direito. Ao exame, os pacientes encontravam-se em bom estado geral, afebris e sem evidências de acometimento de outros órgãos ou sistemas. Em ambos os casos, as lesões eram ulceradas, indolores, exudativas com bordos elevados e eritematosos. Em um dos pacientes, o centro da lesão apresentava secreção purulenta e, no outro, tinha crosta hemática. Levando em consideração as características clínicas e epidemiológicas dos casos descritos, qual sua principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q507818 Medicina
Considere as seguintes afirmativas relativas à doença de Chagas:

I. A insuficiência cardíaca por cardiomiopatia chagásica apresenta melhor prognóstico em relação a outras etiologias, como a cardiomiopatia dilatada idiopática.
II. O bloqueio de ramo direito, isolado ou associado a bloqueio fascicular anterior esquerdo é frequente na cardiopatia chagásica, sendo observado em alguns casos, mesmo nos pacientes assintomáticos.
III. A morte súbita é uma forma frequente de óbito na cardiomiopatia chagásica, sendo geralmente causada por taquiarritmia ventricular.
IV. A forma indeterminada é caracterizada por ausência de manifestações clínicas, mas com eletrocardiograma alterado e cardiomegalia na radiografia de tórax.

Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Respostas
9041: A
9042: E
9043: C
9044: E
9045: B
9046: E
9047: A
9048: C
9049: B
9050: C
9051: E
9052: C
9053: A
9054: C
9055: A
9056: B
9057: C
9058: C
9059: E
9060: B