Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 45

Q3829292

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Gastropediatria |

Q3829292 Medicina

A hepatite B viral (HBV) é uma infecção hepática grave causada pelo vírus da hepatite B (VHB). O diagnóstico baseia-se em marcadores sorológicos para detecção de antígenos/anticorpos e DNA viral.

De acordo com o Manual Técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais do Ministério da Saúde (MS), qual é o perfil sorológico que confirma infecção aguda pela hepatite B, caracterizado por replicação viral recente?

A

HBsAg não reagente, anti-HBs reagente, anti-HBc total não reagente, indicando imunidade por vacinação sem contato prévio.

B

HBsAg reagente persistente >6 meses, anti-HBc total reagente, anti-HBe reagente, sugerindo fase crônica inativa.

C

Anti-HBs reagente, anti-HBc total reagente, HBsAg não reagente, caracterizando infecção resolvida com imunidade natural.

D

HBeAg reagente isolado, sem HBsAg ou anti-HBc, confirmando replicação viral sem evidência de infecção aguda.

E

HBsAg reagente, anti-HBc IgM reagente (marcador de infecção recente), possivelmente HBeAg reagente indicando alta infectividade.

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Q3828992

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Dermatologia |

Q3828992 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o herpes zoster, considerando sua etiologia e apresentação clínica típica, em adultos imunocompetentes:

A

É uma infecção primária por herpes simplex vírus tipo 1 (HSV-1), com lesões bilaterais orofaciais recorrentes, sem pródromo doloroso, evoluindo para úlceras orais em 7-10 dias.

B

É a reativação do vírus varicela-zoster (VZV) em gânglios dorsais pós-varicela, erupção vesicular unilateral dermatomal com pródromo doloroso de 2 a 3 dias e rash maculopapular a vesículas/ pústulas/crostas em 7-10 dias.

C

É uma erupção fúngica por Candida albicans em dermátomos múltiplos, com prurido intenso sem dor, placas eritematosas úmidas.

D

É uma reação alérgica autoimune com bolhas generalizadas, sem distribuição dermatomal, associada a medicamentos.

E

É secundária à infecção bacteriana por Streptococcus pyogenes, com rash erisipelóide difuso, febre alta e linfangite.

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Q3820286

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Pediatra |

Q3820286 Medicina

A estrongiloidíase é a infecção humana causada pelo Strongyloides stercoralis, um nematoide que habita preferencialmente o duodeno e o jejuno proximal. Trata-se de um geo-helminto _________ ciclo pulmonar, cuja infecção ocorre geralmente pela ____________. Uma droga que pode ser utilizada no tratamento é _______________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

com – penetração da larva na pele – metronidazol

B

sem – via oral – praziquantel

C

sem – via oral – tiabendazol

D

com – via percutânea – ivermectina

E

com – via oral – metronidazol

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Q3820285

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Pediatra |

Q3820285 Medicina

Sobre a meningite bacteriana, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A meningite bacteriana resulta, mais frequentemente, da disseminação hematogênica de microrganismos de um local distante de infecção.

B

O impacto do uso das vacinas contra o meningococo C e contra o pneumococo foi positivo no momento em que reduziram os casos de doença.

C

Observou-se um impacto altamente positivo após a introdução da vacina conjugada contra o Haemophilus influenzae, principalmente contra infecções respiratórias, mas não diminuiu os casos de meningite.

D

A patogênese da meningite bacteriana se estabelece em sucessivas etapas descritas a seguir: colonização nasofaríngea; invasão e sobrevivência intravascular; invasão meníngea e da barreira hematoliquórica.

E

Com menor frequência, a meningite pode ocorrer após invasão bacteriana de um processo infeccioso adjacente às meninges, como as sinusites e otites médias agudas.

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Q3814991

Ano: 2026 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Terra Santa - PA Prova: Instituto Ágata - 2026 - Prefeitura de Terra Santa - PA - Médico Clínico Geral |

Q3814991 Medicina

Homem de 42 anos, morador de área ribeirinha, procura atendimento com icterícia, urina escura, febre baixa e mialgia há 5 dias. Trabalha em abatedouro e relata contato frequente com água de enchente. Ao exame: pele e escleróticas ictéricas, dor leve à palpação em hipocôndrio direito e discreta desidratação. Exames: bilirrubina total 7,8 mg/dL (direta 5,2), creatinina 1,8 mg/dL, AST 115 U/L, ALT 98 U/L.
Considerando o quadro clínico e as medidas de saúde pública associadas, assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada.

A

Solicitar sorologia para hepatite B, notificar o caso e iniciar tratamento empírico com antivirais de ação direta no CTA mais próximo.

B

Investigar leptospirose por exposição ambiental e iniciar antibioticoterapia adequada, além de notificar o caso às autoridades de saúde.

C

Prescrever hidratação oral, manter observação e solicitar ultrassonografia hepática para controle evolutivo.

D

Solicitar sorologia para dengue e iniciar antipirético, considerando o caráter autolimitado da doença e o risco de complicação ao 5º dia.

E

Encaminhar o paciente para avaliação cirúrgica, pois o aumento da bilirrubina direta indica necessidade de colecistectomia, por síndrome colestática.

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Q4227893

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Córnea - Oftalmologia |

Q4227893 Medicina

Homem, 35 anos de idade, usuário de lentes de contato gelatinosas de descarte quinzenal, procura o pronto-socorro com queixa de dor ocular intensa, fotofobia e baixa acuidade visual no olho direito há 3 semanas. Ele relata não ter trauma, mas lava suas lentes com água de torneira em algumas ocasiões. Ao exame de biomicroscopia, a córnea apresenta um infiltrado anelar com pouca vascularização, e a dor referida é desproporcional à inflamação visível. Após 1 semana de tratamento com antibióticos tópicos de amplo espectro, não houve melhora. Com base no quadro clínico, qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica de eleição?

A

Ceratite bacteriana resistente, que deve ser tratada com injeção subconjuntival de antibióticos e cicloplegia, pois a irrigação com água de torneira é um fator de risco para infecções atípicas.

B

Ceratite fúngica, que se manifesta com dor intensa e infiltrado anelar. O tratamento de eleição é o uso de antifúngicos tópicos, como a anfotericina B ou a natamicina, e a descontinuação imediata do uso de lentes de contato.

C

Ceratite herpética, que pode mimetizar outras infecções e causar dor intensa. O tratamento deve ser iniciado com antivirais tópicos, como o aciclovir, e a prescrição de corticoides tópicos para diminuir a inflamação e a fibrose.

D

Ceratite por Acanthamoeba, cujo diagnóstico é sugerido pela dor desproporcional, infiltrado anelar e história de exposição à água. O tratamento de eleição envolve o uso de biguanidas (clorexidina ou PHMB) e diamidinas (propamidina ou hexamidina), e a descontinuação total das lentes.

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Q4227830

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227830 Medicina

Sobre o diagnóstico e monitorização do CMV após o transplante, é correto afirmar:

A

Os pacientes soronegativos para CMV que recebem um enxerto de doador CMV positivo devem receber tratamento profilático com ganciclovir endovenoso ou valganciclovir por 6 meses. Após este período, o risco de infecção é muito baixa e não justifica a monitorização de viremia periodicamente.

B

A identificação de partículas virais, proteína ou ácido nucleico, em qualquer fluido corporal ou tecido, mesmo na ausência de sintomas, define o termo “doença por CMV”.

C

Na doença invasiva, a identificação de alterações citopáticas ou detecção de antígenos do CMV por imunohistoquímica são considerados padrão-ouro para o diagnóstico do CMV.

D

A doença invasiva em trato gastrointestinal está sempre associada à elevada viremia no sangue.

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Q4227825

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227825 Medicina

Com relação ao tratamento preemptivo para infecção por citomegalovírus que consiste em monitoração do CMV no sangue do paciente transplantado, em intervalos regulares, para detecção precoce da replicação viral, assinale a alternativa correta.

A

Com a terapia preemptiva é possível reduzir a taxa de CMV tardio, permitindo o uso de medicação de forma mais seletiva, diminuindo o custo e a toxicidade das medicações.

B

A coordenação com relação à logística de coleta e checagem dos resultados, assim como o início precoce da terapia após a positividade, são questões pouco relevantes que não influenciam o sucesso desta estratégia.

C

A terapia preemptiva com coletas de sangue 1 vez na semana por um período de 3 a 4 meses não deve ser utilizada em receptor CMV IgG+ que tenha recebido rim de doador CMV IgG+.

D

Os níveis de viremia com a terapia preemptiva devem ser interpretados da mesma maneira em receptores CMV IgG+/doador IgG- e receptores CMV IgG-/doador IgG+.

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Q4227820

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227820 Medicina

Sobre o risco de transmissão de infecção através do transplante de órgãos sólidos, assinale a alternativa correta.

A

Órgãos de doadores com meningite por Listeria sp. podem ser aceitos para transplante desde que os doadores estejam sob tratamento há pelo menos 24 horas.

B

Órgãos de doadores HCV positivos não devem ser aceitos para receptores HCV negativos, sendo considerado de risco inaceitável.

C

Doadores de órgãos com tuberculose ativa são considerados de risco aumentado, mas aceitáveis para risco de transmissão de infecção para os receptores.

D

Doadores com sorologia positiva para Chagas tem risco de transmissão da doença para o receptor em torno de 20 a 30%. No entanto, conhecendo previamente esta condição, é possível a utilização de alguns órgãos como rim, fígado e pâncreas desde que o receptor tenha acompanhamento clínico e laboratorial rigoroso e seja tratado precocemente.

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Q4216947

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216947 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta as manifestações neurológicas mais características da doença de Hansen na mão, justificando alta suspeita clínica, especialmente em pacientes imigrantes de áreas endêmicas.

A

Perda da sensibilidade térmica nos primeiros três dedos, com preservação da força intrínseca.

B

Neuropatia periférica do nervo radial, com dor intensa e atrofia do tríceps.

C

Neuropatia periférica do nervo ulnar, com ou sem espessamento do nervo.

D

Hipoestesia palmar difusa com preservação da sensibilidade na área tenar.

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Q4216917

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216917 Medicina

Em relação à tuberculose osteoarticular dos ossos da mão, assinale a alternativa correta.

A

A apresentação clínica típica é aguda, com febre alta, eritema difuso e secreção purulenta, o que facilita a diferenciação de outras infecções.

B

A tuberculose osteoarticular é frequentemente autolimitada e não requer tratamento cirúrgico nem antibiótico específico.

C

A tuberculose óssea dos ossos da mão costuma apresentar-se de forma insidiosa, com dor crônica, edema e limitação funcional progressiva.

D

Radiograficamente, a tuberculose da mão apresenta-se com esclerose e reação periosteal exuberante em fases precoces.

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Q4216844

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216844 Medicina

A respeito do Felon, assinale a alternativa correta.

A

O agente etiológico mais comum é o Streptococcus beta hemolítico.

B

O tratamento preconizado é cirúrgico, com incisão em “boca de peixe”.

C

Em casos crônicos, pode ser realizado o procedimento de marsupialização.

D

Há um mecanismo semelhante à Síndrome compartimental.

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Q4215486

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |

Q4215486 Medicina

Homem, 58 anos de idade, submetido a transplante cardíaco há 1 ano, comparece à UTI com queixas de dispneia progressiva, tosse seca e febre não documentada há 3 dias. Está em uso de everolimus, tacrolimo e prednisona como esquema imunossupressor. Ao exame físico, apresenta úlceras orais dolorosas, crepitações finas bilaterais à ausculta pulmonar, e hipoxemia leve (SpO2 de 89% em ar ambiente). Radiografia de tórax evidenciou infiltrado intersticial difuso e pequeno derrame pleural bilateral. TC de tórax confirma infiltrado em vidro fosco. Procalcitonina normal. Lavado broncoalveolar negativo para bactérias, fungos, CMV e Pneumocystis. PCR-CMV indetectável. Glicose e eletrólitos normais. Em relação ao caso descrito, qual o diagnóstico mais provável?

A

Pneumocistose pulmonar (Pneumocystis jirovecii).

B

Pneumonia viral por CMV.

C

Toxicidade por everolimus (inibidor de mTOR).

D

Síndrome da reativação do vírus herpes simples.

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Q4215485

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |

Q4215485 Medicina

Homem, 61 anos de idade, transplantado cardíaco há 4 meses, em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona, é internado com febre intermitente há 10 dias, cefaleia holocraniana progressiva e náuseas. Está afebril no momento da avaliação, com exame neurológico sem sinais focais, mas confuso e sonolento. Hemograma com leucopenia leve. TC de crânio sem alterações. Líquor: pressão de abertura 36 cmH2O, glicose 24 mg/dL, proteínas 92 mg/dL, 70 células/mm³ (linfomononucleares). Tinta da China positiva e antígeno criptocócico no líquor positivo. Assinale a alternativa correta sobre o manejo desse caso.

A

O tratamento inicial é com fluconazol por via oral em altas doses por pelo menos 6 semanas.

B

A redução abrupta da imunossupressão deve ser evitada para prevenir rejeição hiperaguda.

C

A realização de punções lombares repetidas não está indicada, uma vez que a terapia antifúngica corrige a hipertensão intracraniana.

D

A combinação de anfotericina B lipossomal + flucitosina é o tratamento de escolha na fase de indução.

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Q4215484

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |

Q4215484 Medicina

Paciente de 64 anos de idade, 6 semanas após transplante cardíaco, apresenta febre de 38,5 °C, tosse seca, dispneia progressiva e hipoxemia. Raio-X de tórax mostra infiltrado intersticial bilateral. Está em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona. A lactato desidrogenase encontra-se elevada. O lavado broncoalveolar revela organismos com coloração de prata de Gomori (GMS) positiva. Assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico mais provável e a conduta inicial.

A

Aspergillus fumigatus; iniciar voriconazol.

B

Cytomegalovirus; iniciar ganciclovir.

C

Histoplasma capsulatum; iniciar anfotericina B lipossomal.

D

Pneumocystis jirovecii; iniciar trimetoprim-sulfametoxazol.

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Q4215483

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |

Q4215483 Medicina

Homem, 37 anos de idade, submetido a transplante cardíaco há 9 meses, evolui com febre baixa persistente, perda de peso e linfadenomegalia cervical. Está em uso de tacrolimo, micofenolato e prednisona. Sorologia mostra EBV IgG positivo e PCR para EBV elevado. Biópsia do linfonodo mostra proliferação linfoide atípica com positividade para CD20 e EBER (RNA do EBV). Qual o diagnóstico e conduta inicial mais adequada?

A

PTLD (doença linfoproliferativa pós-transplante); reduzir imunossupressão.

B

Linfoma não Hodgkin; iniciar R-CHOP imediatamente.

C

Infecção oportunista por CMV; iniciar ganciclovir IV.

D

Linfadenopatia reacional viral; acompanhamento clínico ambulatorial.

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Q4215365

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215365 Medicina

Em relação à dengue na criança, assinale a alternativa correta.

A

Na apresentação clássica, a febre é um sinal incomum e está relacionada a complicações e quadros graves.

B

As formas graves podem se manifestar com sinais de órgãos, como coração, pulmão e rins, e no SNC.

C

Sinais inespecíficos como adinamia, irritabilidade, inapetência não são frequentes nas crianças.

D

A vacinação contra a dengue está contraindicada para menores de 15 anos.

E

A mensuração da pressão arterial não se faz rotineiramente na criança devido a dificuldades técnicas da realização.

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Q4215353

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215353 Medicina

Em relação à colite pseudomembranosa, é correto afirmar:

A

É causada pelo Clostridium difficile, um bacilo aeróbico e Gram-positivo.

B

Ocorre somente em crianças hospitalizadas e em uso de antibioticoterapia.

C

Geralmente a diarreia relacionada ao C. difficile ocorre em condições de flora intestinal alterada por antibiótico.

D

O metronidazol endovenoso é o tratamento de escolha devido à excelente taxa de resposta.

E

Trata-se de uma causa de diarreia crônica com de 30 dias de evolução.

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Q4215349

Ano: 2025 Banca: FUNCAMP Órgão: UNICAMP Prova: FUNCAMP - 2025 - UNICAMP - Médico Pediatra |

Q4215349 Medicina

Em relação ao eritema infeccioso (5ª doença), é incorreto afirmar:

A

Trata-se de uma doença exantemática benigna e autolimitada que ocorre frequentemente em crianças em idade escolar.

B

É causada pelo parvovírus B19.

C

Acomete a face inicialmente e depois evolui para tronco, mãos e pés.

D

Pode haver sintomas articulares e parada transitória da eritropoese.

E

O tratamento é de suporte com antipiréticos.

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Q4215247

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Tropical |

Q4215247 Medicina

Paciente de 18 anos de idade, procura UPA com história de febre, mialgia, náusea e inapetência há 2 dias, associada à dor abdominal difusa. Refere ter feito ecoturismo no sul do estado de Minas Gerais 5 dias antes do início dos sintomas. Nunca tomou vacinas. Achados positivos no exame físico: levemente desidratado, dor à palpação no hipocôndrio direito.

• Exames laboratoriais: Leucócitos: 3.300/mm³
Plaquetas: 80.000/mm3
TGO/AST: 800 U/L
TGP/ALT: 350 U/L
Bilirrubinas totais: 2,7 mg/dL
Cr: 1,0 mg/dL
Ur: 35 mg/dL

Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

A

Internar o paciente na UTI e listar para transplante de fígado.

B

Internar o paciente, administrar hidratação oral ou endovenosa se intolerância e repetir os exames em até 12 horas.

C

Orientar hidratação oral de 80 mL/kg/dia e retornar se houver piora dos sintomas.

D

Orientar repouso e aproveitar o momento para atualizar todas as vacinas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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