Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3366515 Medicina
Em relação à indicação do soro antidiftérico (SAD), é correto afirmar que
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Q3366514 Medicina
Paciente de 26 anos, comerciante, refere mordedura na sua mão direita enquanto alimentava um sagui próximo à sua residência em Bauru, São Paulo. Paciente nega patologias prévias e uso de soro e de vacinas antirrábicos.
Em relação à profilaxia para raiva, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
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Q3366513 Medicina
Em relação ao tétano, é correto afirmar que
Alternativas
Q3366512 Medicina
Paciente de 24 anos, em tratamento de leucemia linfoide aguda, fez o segundo ciclo de quimioterapia há 7 dias. Deu entrada na unidade de emergência, trazido por familiares, devido à febre há 24 horas e piora do quadro clínico. Na entrada, estava descorado, desidratado, acianótico, taquipneico, febril, anictérico, consciente e orientado. Frequência cardíaca de 112 batimentos por minuto, frequência respiratória de 24 respirações por minuto, pressão arterial de 90 por 60 mmHg, saturação de oxigênio de 96%, temperatura de 38,2 ºC. Presença de cateter venoso de longa duração em região de subclávia com edema e dor local à palpação na inserção. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas, com sopro sistólico discreto em todos os focos. Aparelho respiratório com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Abdome plano, flácido, doloroso à palpação profunda difusamente. Ruídos hidroaéreos presentes. Realizado hemograma na entrada, que evidenciou hemoglobina de 7,8 mg/dl (valor de referência de 12 a 16), hematócrito de 23,4% (valor de referência de 35 a 45), leucócitos: 240, neutrófilos: 98 (valor de referência de 4.500-11.000), plaquetas: 75.000 (valor de referência de 150.000 a 450.000), proteína C reativa: 156 (normal até 1).

A melhor opção terapêutica para esse paciente é a introdução de
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Q3360198 Medicina
Infecções demandam diagnóstico e tratamento ágeis. Em uma consulta, um paciente apresenta febre e lesões cutâneas, e o infectologista investiga a possibilidade de uma infecção parasitária. Sobre a leishmaniose cutânea, assinale a alternativa correta.
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Q3360164 Medicina
As complicações da hanseníase frequentemente se confundem com a própria evolução clínica da doença. Algumas estão associadas à persistência do Mycobacterium leprae nos tecidos, e parte delas resulta das lesões neurais típicas da infecção. Com relação às complicações da hanseníase, assinale a alternativa correta:
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Q3360162 Medicina
Faringite é a inflamação da faringe, sendo a orofaringe a região mais frequentemente acometida em adultos. O Streptococcus pyogenes β-hemolítico do grupo A (SBHGA) é o principal agente etiológico da faringite bacteriana nessa faixa etária. A seguir, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A prevenção da febre reumática é possível se o tratamento com antibióticos começar em até 10 dias após o início dos sintomas.
(__)Os sintomas são geralmente rápidos no início e incluem trismo, rouquidão, tosse, conjuntivite, diarreia, rinorreia e lesões ulcerativas distintas geralmente não estão presentes.
(__)A proliferação ocorre principalmente por ingestão de leite não pasteurizado ou alimento contaminado.
(__)Sem tratamento, as infecções costumam ser autolimitadas, durando de 3 a 7 dias, com risco de contágio durante a fase aguda e até uma semana depois. O uso precoce de antibióticos reduz sintomas, tempo de transmissão e complicações supurativas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3360144 Medicina
As doenças hepáticas provocadas por protozoários resultam da capacidade desses parasitas de invadir e lesionar o tecido hepático. A infecção geralmente se inicia com a disseminação hematogênica ou linfática de formas parasitárias ativas que, ao atingir o fígado, desencadeiam processos inflamatórios, necrose e formação de lesões focais, como abscessos. Sobre o ciclo de vida desses protozoários, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos) 1.Malária. 2.Amebíase. 3.Esquistossomose.
Coluna B (descrições) (__)A infecção é transmitida por via orofecal pela ingestão de cistos do parasita. No intestino delgado, ocorre o desencistamento e formação de trofozoítos, que migram para o intestino grosso, onde causam ulcerações. As amebas podem invadir vasos sanguíneos e atingir o fígado, formando inicialmente uma hepatite amebiana aguda e, posteriormente, um abscesso hepático, podendo também acometer outros órgãos.
(__)O ciclo de vida do parasita inclui uma fase sexuada no homem e uma fase assexuada no caramujo Biomphalaria . Cercárias liberadas pelos moluscos penetram na pele humana, migram para pulmões e fígado, onde amadurecem. Vermes adultos se alojam nas veias mesentéricas, liberando ovos que podem ser eliminados nas fezes ou presos nos tecidos, provocando inflamação e, em casos graves, fibrose hepática portal.
(__)A doença é transmitida através da introdução de esporozoítas no organismo. Esses parasitas migram para o fígado, onde se multiplicam e originam merozoítas. Em seguida, rompem células hepáticas, invadem as hemácias e iniciam o ciclo sanguíneo, fase responsável pelos principais sintomas clínicos. A infecção hepática não costuma causar disfunção significativa; o principal impacto ocorre na fase sanguínea

Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3360051 Medicina
Sobre as arboviroses, analise as doenças e correlacione com os sintomas.

I - Chikungunya
II - Dengue
III - Oropouche
IV - Zika

A - Provoca febre e dores articulares intensas, muitas vezes persistindo por longos períodos.
B - Associada a complicações neurológicas, é especialmente preocupante em gestantes devido ao risco de malformações em seus bebês.
C - Apresenta dor de cabeça intensa, dor muscular, náuseas e diarreia.
D - Caracterizada por febre alta, dores musculares e articulares, além de outros sintomas que variam em gravidade.

Assinale a alternativa que corresponde a correlação correta:
Alternativas
Q3359889 Medicina
A meningite bacteriana é uma infecção séria das camadas do tecido que recobrem o cérebro e a medula espinhal. Sobre o tema meningite em pediatria, analise os itens e assinale a incorreta: 
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Q3359631 Medicina
Os agentes mais comumentes encontrados como causadores de pneumonia adquirida na comunidade em idosos diabéticos são:
Alternativas
Q3359624 Medicina
Paciente idosa, em tratamento para pneumonia em quinto dia de ceftriaxone + clindamicina. Evolui com diarreia líquida e desconforto abdominal. Não apresenta vômitos, nem cefaleia. PA= 100/60 mmHg, FC= 110 bpm, FR= 24 rpm, T= 37,9 ºC. Ao exame físico, apresenta-se alerta, prostrada, desidratada +/4+, com dor à palpação profunda do abdome, sem sinais de peritonite. Restante do exame sem particularidades. Laboratório: hemoglobina= 12,2 g/dl, leucócitos= 13.400 mm3, plaquetas= 212.000 mm3, Na= 147 mEq/l, K= 3,3 mEq/l, creatinina= 1,2 mg/dl, ureia= 52 mg/dl. Qual a melhor conduta frente ao caso exposto? 
Alternativas
Q3349839 Medicina
O auxiliar de enfermagem acidentou-se com um material perfurocortante. Ele recebeu três doses da vacina contra o vírus da hepatite B (HBV) e apresentou reatividade ao anti-HBs: 99 UI/mL. O paciente-fonte apresenta: HBsAg reagente e anti-HBc total reagente.

Manual dos Centros de Referência Paraimunobiológicos Especiais. 5ª edição

A respeito da profilaxia adequada contra o VHB, após exposição ocupacional a material biológico, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Iniciar nova série de vacinação e IGHAHB em duas doses.
( ) Recomendar Imunoglobulina humana (IGHAHB) em dose única.
( ) Completar o esquema de vacinação.

As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas
Q3349838 Medicina
Uma gestante portadora do vírus da hepatite B (HBV) recebe indicação de se submeter à quimioprofilaxia contra a transmissão vertical do VHB.

Nesse contexto, assinale a opção que indica o medicamento priorizado pelo Ministério da Saúde. 
Alternativas
Q3340312 Medicina
Dirofilaria immitis é o agente etiológico de uma das parasitoses caninas mais relevantes do mundo: a dirofilariose canina. Sobre essa enfermidade, analise as assertivas a seguir.

I Os cães infectados apresentam sinais clínicos independentemente do tempo e número de parasitos.
II O diagnóstico é realizado pela detecção de microfilárias e antígenos de parasitos adultos.
III O início da prevenção é indicado em cães a partir de seis meses de idade.
IV As lactonas macrocíclicas são os fármacos de escolha na prevenção desta enfermidade.

Estão corretas apenas
Alternativas
Q3340171 Medicina
Paciente de 10 anos de idade, apresenta febre há 5 dias, associada a exantema micropapular e pruriginoso, odinofagia e mialgia. Exame de orofaringe: placa esbranquiçada em base da língua, hiperemia e petéquias em palato. Exantema micropapular com leve descamação furfurácea em tronco e membros. Nesse contexto, o tratamento indicado para o paciente é: 
Alternativas
Q3340021 Medicina
A respeito do tratamento da sífilis, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3340020 Medicina
As parasitoses intestinais são muito frequentes na infância e são consideradas problemas de saúde pública, principalmente nas áreas periféricas nas cidades dos países em desenvolvimento, onde ocorrem com grande frequência. Alguns parasitas geram uma resposta inflamatória migratória no pulmão, em razão de seu ciclo pulmonar. Assinale a alternativa que contém os parasitas que causam a Síndrome de Loeffler:
Alternativas
Q3340019 Medicina
J.P.P, 14 anos, peso: 65 Kg, é um adolescente diagnosticado com Tuberculose Pulmonar na UBS em que você trabalha. De acordo com a última Diretriz do Ministério da Saúde que disponibiliza comprimidos em doses fixas combinadas (RHZE 150/75/400/275 mg) para iniciar a fase intensiva do tratamento, a posologia mais adequada é:
Alternativas
Q3340010 Medicina
João, um homem de 32 anos, residente em Lisboa, apresenta-se no hospital com febre alta (39,5 ºC) há três dias, acompanhada de dor de cabeça intensa, dores atrás dos olhos, mialgias (dores musculares), artralgias (dores nas articulações) e cansaço extremo. Ele refere também erupção cutânea desde o segundo dia e náusea ocasional, sem vômitos. Não tem histórico de doenças crônicas e não faz uso de medicação regular. João recentemente voltou de uma viagem ao Brasil, onde esteve em áreas com elevada incidência de dengue. Ao exame físico, encontra-se febril, com erupções maculopapulares no tronco e membros, pressão arterial 110/70 mmHg, pulso 90 bpm, sem sinais de hemorragia ativa. O exame abdominal não revela hepatoesplenomegalia (fígado ou baço aumentados). O hemograma revela uma contagem de plaquetas de 105.000/mm³ (valor normal: 150.000-450.000/mm³) e hematócrito normal. Sobre este quadro clínico marque a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
881: B
882: C
883: D
884: C
885: E
886: C
887: A
888: B
889: E
890: B
891: A
892: E
893: E
894: C
895: C
896: A
897: A
898: B
899: B
900: D