Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Quanto às infecções urinárias (ITU) não complicadas em mulheres idosas, julgue o próximo item.
Os agentes infecciosos são semelhantes, tanto para os casos
sintomáticos quanto para os assintomáticos de ITU, e os
agentes etiológicos mais comumente relacionados a ITU nas
mulheres idosas são bactérias gram-negativas entéricas, em
especial a Escherichia coli.
Uma paciente hígida, de vinte e dois anos de idade, compareceu ao consultório médico, relatando ter sido mordida por seu gato havia duas horas. Relatou, ainda, que a vacinação do gato estava em dia, que seu felino não havia sido atacado por nenhum outro animal, e que ela havia recebido imunização antitetânica havia mais de dez anos. No exame físico, constatou-se laceração de 2 cm no antebraço esquerdo, sem sinais flogísticos ou de sangramento ativo. Os demais resultados do exame físico foram normais.
De acordo com as informações desse caso clínico,
o tratamento mediante a aplicação de imunização antitetânica
deve ser indicado para a paciente.
O tratamento de pacientes com tétano generalizado deve incluir relaxantes musculares.
O tétano é causado pelo microrganismo Clostridium tetani que, ao invadir tecidos, produz os efeitos da referida doença.
Os sinais de Kernig e Brudzinski são sinais de irritação meníngea presentes em todos os pacientes com meningite bacteriana.
A punção lombar deve ser repetida, quando da alta hospitalar, em todos os pacientes com meningite bacteriana.
Durante o período de tratamento, os pacientes com meningite bacteriana podem desenvolver trombocitose, eosinofilia e anemia.
Paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, deu entrada na emergência hospitalar com febre alta, adinamia, prostração e tosse pouco produtiva. No seu histórico pessoal, revelou manutenção de relações sexuais desprotegidas desde os 15 anos e uso sistemático de drogas injetáveis por via venosa. Ao exame físico, revelou-se febril, emagrecido, com tiragem intercostal e estertores crepitantes de bases pulmonares. No hemograma de admissão, constatou-se baixa acentuada na contagem dos leucócitos, entre outras irregularidades sanguíneas.
A hipótese diagnóstica que se impõe diante do quadro apresentado é de
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