Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 42

Q3849165

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico-Veterinário |

Q3849165 Medicina

A interpretação de resultados sorológicos em cães é crucial para a vigilância e controle da leishmaniose visceral canina (LVC).

Um animal que apresenta resultado IgG positivo e IgM negativo em um teste sorológico rápido (TR DPP) para LVC, em uma área endêmica, sugere, primariamente,

A

infecção crônica ou exposição prévia ao parasita, indicando que a resposta imune está na fase de memória (IgG) e o animal deve ser acompanhado.

B

infecção aguda, pois o anticorpo IgM é o primeiro a ser produzido em resposta à exposição inicial ao parasita.

C

falso-positivo ou reação cruzada, indicando a necessidade de repetir o teste em 7 dias.

D

necessidade de eutanásia imediata, pois a presença de IgG indica que o animal é altamente infeccioso e sintomático para confirmar a infecção recente.

E

cura da doença, sendo o animal liberado da vigilância, pois a presença de IgG indica que o parasita foi eliminado.

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Q3849158

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico-Veterinário |

Q3849158 Medicina

A febre do nilo ocidental (FNO) é uma importante zoonose viral, cuja vigilância no Brasil intensificou-se após a detecção de casos. A cadeia de transmissão primária dessa arbovirose, que demonstra a interconexão Saúde Única, é:

A

Mosquito (Culex spp.) → Aves silvestres (Reservatórios amplificadores) → Mosquito (Culex spp.). O cavalo e o humano são hospedeiros acidentais e terminais (sem capacidade de infectar o vetor).

B

Carrapato (Amblyomma sculptum) → Capivara (Hydrochoerus hydrochaeris). O humano é infectado acidentalmente pela picada do vetor.

C

Morcego hematófago (Desmodus rotundus) → Bovinos (Hospedeiros primários). O humano é infectado por via aerossolizada em cavernas.

D

Flebotomíneo (Lutzomyia longipalpis) → Cão (Reservatório doméstico) → Humano.

E

Água contaminada por urina de roedores → Humano e Cão (Hospedeiros acidentais).

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Q3849147

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico-Veterinário |

Q3849147 Medicina

A febre amarela (FA) e a dengue são arboviroses de grande impacto no Brasil, transmitidas por mosquitos. Uma diferença crucial entre os ciclos de transmissão da FA silvestre (FAS) e da dengue, no contexto epidemiológico atual do país, é que

A

a dengue é mantida primariamente no ciclo urbano (vetor A. aegypti e hospedeiro humano), enquanto a FAS é mantida no ciclo silvestre (vetores Haemagogus/ Sabethes e hospedeiros PNHs), com o humano sendo hospedeiro acidental na FAS.

B

a dengue tem os primatas não humanos (PNHs) como hospedeiros primários e amplificadores, enquanto a FA tem o ser humano como único hospedeiro amplificador no ciclo urbano.

C

o vetor da dengue é estritamente diurno, enquanto o vetor da FAS (Haemagogus/Sabethes) é predominantemente noturno.

D

ambas as doenças têm o Aedes aegypti como vetor exclusivo em todas as formas de ocorrência (urbana e silvestre).

E

o vetor da dengue (Aedes aegypti) realiza a transmissão vertical (transovariana), mas o vetor da FAS não tem essa capacidade.

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Q3849117

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico |

Q3849117 Medicina

Paciente do sexo masculino, 25 anos, HIV positivo sem tratamento, é internado com febre, tosse seca e dispneia. A radiografia de tórax mostra infiltrado intersticial bilateral. A saturação de oxigênio é de 85% em ar ambiente.

A

Iniciar tratamento para tuberculose pulmonar.

B

Coletar sorologias para fungos endêmicos.

C

Administrar sulfametoxazol-trimetoprima.

D

Realizar broncoscopia com biópsia.

E

Instituir terapia antirretroviral imediata.

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Q3848382

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Psiquiatra |

Q3848382 Medicina

De acordo com os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis do Ministério da Saúde, qual é o tratamento recomendado de primeira linha para a sífilis primária em adultos não gestantes?

A

Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI via intramuscular semanalmente por três semanas, totalizando 7,2 milhões UI no tratamento.

B

Doxiciclina 100 mg via oral duas vezes ao dia por quinze dias, associada a monitoramento sorológico pós-tratamento.

C

Ceftriaxona 1 g via intramuscular ou intravenosa diariamente por oito a dez dias, com avaliação de alergia prévia.

D

Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI via intramuscular em dose única, dividida em 1,2 milhão UI em cada glúteo.

E

Penicilina G procaína 600.000 UI via intramuscular diariamente por dez dias, seguida de dose de manutenção semanal.

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Q3848022

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Ortopedista |

Q3848022 Medicina

Em relação aos achados laboratoriais na tuberculose osteoarticular, é correto afirmar que

A

o teste tuberculínico (PPD) apresenta alta sensibilidade, com menos de 5% de resultados falso-negativos.

B

as culturas ósseas são positivas em menos de 20% dos casos de acometimento vertebral.

C

os testes baseados em liberação de interferon-gama (IGRA) substituíram a biópsia e a cultura como padrão diagnóstico.

D

o exame mais específico para o diagnóstico é a demonstração do bacilo álcool-ácido resistente em amostras de tecido ou fluido.

E

a contagem de leucócitos costuma estar elevada, e o VHS é sempre aumentado.

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Q3846161

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846161 Medicina

Paciente de 34 anos, diagnosticado com malária vivax, apresenta sintomas persistentes apesar do tratamento inicial. Em relação ao tratamento da malária, assinale a droga que apresenta risco de hemólise devido a deficiência de G6PD.

A

Cloroquina.

B

Tafenoquina.

C

Mefloquina.

D

Artemeter.

E

Lumefantrina.

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Q3846159

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846159 Medicina

Uma gestante de 28 anos, no primeiro trimestre de gravidez, planeja viajar para uma área rural endêmica de febre amarela. Ela está preocupada com o risco de contrair a doença, mas também quer garantir a segurança do feto.

Assinale a alternativa que apresenta a recomendação sobre a administração da vacina contra a febre amarela em gestantes.

A

A vacina deve ser administrada sempre para as gestantes que viajam para áreas endêmicas, independentemente do trimestre gestacional, para proteger contra a infecção.

B

A vacina é contraindicada em gestantes devido ao risco teórico de efeitos adversos no feto.

C

As gestantes devem ser vacinadas somente no terceiro trimestre, quando o risco de transmissão viral para o feto é menor.

D

A vacina pode ser administrada em gestantes que tenham recebido a vacina anteriormente e necessitam de reforço, uma vez que a segurança já foi estabelecida.

E

A vacinação é recomendada para gestantes apenas em situações de alto risco de exposição inevitável, após avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios.

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Q3846158

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846158 Medicina

O praziquantel é a droga de escolha para tratamento de

A

estrongiloidíase.

B

doença de chagas.

C

leishmaniose.

D

esquistossomose.

E

toxoplasmose.

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Q3846157

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846157 Medicina

A miltefosina está indicada para tratamento de

A

leishmaniose cutânea.

B

esquistossomose.

C

tuberculose multirresistente.

D

doença de chagas.

E

malária complicada.

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Q3846156

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846156 Medicina

Todas as gestantes com hepatite B que apresentem níveis de carga viral HBV ≥200.000 UI/mL devem receber terapia profilática a partir de 24–28 semanas de gestação com

A

lamivudina.

B

interferon peguilado.

C

tenofovir.

D

entecavir.

E

adefovir.

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Q3846155

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846155 Medicina

Para o diagnóstico precoce de febre tifoide, na primeira semana, está indicado solicitar a

A

urocultura.

B

hemocultura.

C

cultura do liquor.

D

reação sorológica de Widal.

E

coprocultura.

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Q3846154

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846154 Medicina

A medicação utilizada no tratamento da hanseníase que tem como evento adverso a pigmentação da pele, variando de vermelho a castanho-escuro, dependendo da dosagem é a:

A

dapsona.

B

minociclina.

C

rifampicina.

D

clofazimina.

E

claritromicina.

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Q3846153

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846153 Medicina

Um paciente de 45 anos, transplantado renal, apresenta febre, fadiga e alterações laboratoriais sugestivas de infecção por citomegalovírus (CMV). A carga viral de CMV no sangue é significativamente elevada. O paciente foi iniciado em terapia imunossupressora padrão pós-transplante e não apresenta contraindicações significativas a medicamentos antivirais.

Assinale a alternativa que apresenta o antiviral mais indicado para o tratamento da infecção por CMV neste paciente e o evento adverso mais frequente associado a este medicamento.

A

Foscarnet; hipocalcemia.

B

Valaciclovir; cefaleia.

C

Cidofovir; nefrotoxicidade.

D

Aciclovir; nefrotoxicidade.

E

Ganciclovir; neutropenia.

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Q3846152

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846152 Medicina

Um paciente de 50 anos, em tratamento de câncer gástrico com quimioterapia, apresenta-se com cefaleia intensa, febre e rigidez de nuca. Resultado de sorologia para HIV não reagente. A punção lombar revela liquor com aumento da pressão de abertura, pleocitose linfocítica, proteína elevada e glicose reduzida. A tinta nanquim do liquor é positiva para leveduras encapsuladas, e o antígeno criptocócico no liquor é positivo. Assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica inicial mais apropriada para este caso.

A

Fluconazol em alta dose como monoterapia.

B

Anfotericina B lipossomal combinada com flucitosina.

C

Anfotericina B lipossomal como monoterapia.

D

Itraconazol combinado com flucitosina.

E

Voriconazol em associação com anfotericina B desoxicolato.

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Q3846150

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846150 Medicina

Uma gestante de 28 anos, no segundo trimestre de gravidez, é diagnosticada com toxoplasmose aguda após apresentar linfadenopatia cervical e resultados positivos para IgM e IgG específicos para Toxoplasma gondii. A paciente não apresenta sintomas graves e não possui comorbidades. A conduta terapêutica mais indicada para essa paciente é

A

iniciar tratamento com espiramicina para reduzir o risco de transmissão congênita ao feto, monitorando a progressão com ultrassonografias seriadas.

B

adiar qualquer intervenção terapêutica até o terceiro trimestre, quando o tratamento com espiramicina pode ser combinado com ácido folínico.

C

prescrever pirimetamina e sulfadiazina imediatamente, independentemente do trimestre gestacional, para tratar a infecção materna e prevenir complicações fetais.

D

administrar azitromicina como monoterapia, uma vez que é eficaz e segura para uso durante toda a gravidez.

E

o tratamento expectante sem intervenção medicamentosa, considerando o baixo risco de complicações maternas e fetais na toxoplasmose aguda.

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Q3846149

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846149 Medicina

Um trabalhador rural de 38 anos apresenta quadro de febre intermitente, sudorese noturna, fadiga e artralgia há três semanas. Ele relata contato frequente com gado e consumo de leite não pasteurizado. Os exames laboratoriais confirmam o diagnóstico de brucelose humana. O paciente não tem histórico de alergias medicamentosas e sua função renal está normal. O regime terapêutico mais apropriado para tratar este caso de brucelose humana, conforme as diretivas do protocolo clínico e diretrizes terapêuticas (PCDT) para brucelose humana, de 2025, é

A

ciprofloxacino 500 mg por via oral, duas vezes ao dia, por 4 semanas, como monoterapia, devido à alta eficácia em brucelose.

B

azitromicina 500 mg por via oral, uma vez ao dia, por 3 semanas, combinada com rifampicina 600 mg por via oral uma vez ao dia, por 6 semanas.

C

doxiciclina 100 mg por via oral, duas vezes ao dia, por 6 semanas, combinada com rifampicina 600 mg por via oral uma vez ao dia, por 6 semanas.

D

tetraciclina 500 mg por via oral, quatro vezes ao dia, por 6 semanas, sem necessidade de combinação com outro antibiótico.

E

amoxicilina 500 mg por via oral, três vezes ao dia, por 6 semanas, combinada com gentamicina 5 mg/kg por via intramuscular durante 7 dias.

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Q3846148

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846148 Medicina

Um adolescente de 14 anos, previamente saudável, apresenta tosse persistente há três semanas, febre baixa à noite e perda de peso não intencional. Reside em área de alta prevalência de tuberculose e tem histórico de contato domiciliar com um primo recentemente diagnosticado com TB (tuberculose) pulmonar resistente à rifampicina. No exame clínico, observa-se diminuição dos murmúrios vesiculares no pulmão direito. Foi solicitado exame de escarro para avaliação diagnóstica. A indicação mais apropriada para o uso do teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) neste caso é

A

realizar TRM-TB para diagnóstico de tuberculose pulmonar, pois o paciente pode fornecer escarro adequado para o teste, além de avaliar o histórico de contato com TB resistente à rifampicina.

B

utilizar TRM-TB apenas após confirmação de TB por cultura de escarro para evitar falsos positivos devido à presença de bacilos mortos no exame.

C

realizar baciloscopia de escarro como única ferramenta diagnóstica, pois o TRM-TB não é recomendado para adolescentes devido à sua baixa sensibilidade em comparação a quando utilizado com adultos.

D

reservar o uso do TRM-TB apenas para casos de TB extrapulmonar, como em liquor ou gânglios linfáticos, pois sua eficácia é limitada em amostras pulmonares.

E

iniciar tratamento empírico para TB sem realização de TRM-TB, devido à presença de sintomas e contato com caso confirmado, que são suficientes para o diagnóstico.

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Q3846147

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846147 Medicina

Um homem de 45 anos, residente em área rural, procura o hospital com febre alta persistente (39 ºC), cefaleia intensa, mialgia e exantema maculopapular que começou nos membros inferiores e se disseminou para o tronco. Ele relata ter removido um carrapato da perna direita há cerca de 7 dias. O exame físico revela linfadenopatia discreta e uma escara necrótica no local da remoção do carrapato. Os exames laboratoriais mostram leucopenia, trombocitopenia e elevação moderada das transaminases hepáticas.

Com base no Guia de Vigilância em Saúde, a conduta mais apropriada para esse caso suspeito é

A

prescrever amoxicilina por 10 dias, uma vez que a infecção por carrapatos geralmente responde bem a antibióticos betalactâmicos, e aguardar resultados sorológicos para confirmação.

B

iniciar tratamento com doxiciclina imediatamente, sem aguardar confirmação laboratorial, devido à alta suspeita clínica de riquetsiose, e notificar o caso ao sistema de vigilância epidemiológica local.

C

realizar biópsia da escara necrótica para exame histopatológico e cultura, suspendendo qualquer tratamento antibiótico até que os resultados sejam obtidos.

D

iniciar tratamento sintomático com anti-inflamatórios e antipiréticos, pois a maioria dos casos de riquetsiose resolve-se espontaneamente, sem necessidade de antibióticos.

E

solicitar exames de imagem para avaliar o envolvimento hepático e contraindicar o tratamento com antibióticos desnecessariamente.

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Q3846146

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Infectologista |

Q3846146 Medicina

Um homem de 32 anos, agricultor, é trazido à emergência após sofrer mordida e arranhadura na mão e no antebraço direito enquanto trabalhava em sua propriedade rural. Segundo relato, um saruê (gambá de orelha preta) o agrediu sem provocação aparente. O animal não foi capturado e desapareceu na mata adjacente. Ao exame, o paciente apresenta ferimento profundo na mão e no antebraço direito com cerca de 5 cm. A ferida apresenta sinais de contaminação com sujidade do solo. O paciente relata ter recebido última dose de vacina contra tétano há 8 anos. Nega comorbidades e alergias medicamentosas. O tempo transcorrido desde a agressão até a procura pelo atendimento foi de 4 horas.

A conduta adequada em relação à profilaxia antirrábica nesse caso é

A

aplicar a vacina antirrábica com 5 doses, sem a indicação da imunoglobulina, que está indicada quando ocorrer a exposição de mucosas.

B

capturar e observar o animal por 10 dias.

C

aplicar soro antirrábico intralesional e a vacinação antirrábica 3 doses intradérmica.

D

aplicar soro antirrábico intralesional, sendo o restante administrado com dose calculada por peso via intramuscular, e vacinação antirrábica com 4 doses.

E

aplicar a vacina antirrábica com 5 doses associada a soro antirrábico intralesional, sem a necessidade da complementação intramuscular.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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