Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Com base nessa situação hipotética e nas recomendações do Consenso Brasileiro para Terapia Anti-retroviral de Adultos e Adolescentes, julgue o seguinte item.
O paciente pode apresentar co-infecção com o vírus da
hepatite C, de acordo com as estatísticas sobre pacientes
infectados pelo HIV que são ou foram usuários de drogas
injetáveis.
Com base nessa situação hipotética e nas recomendações do Consenso Brasileiro para Terapia Anti-retroviral de Adultos e Adolescentes, julgue o seguinte item.
A combinação de AZT/3TC é considerada como a dupla de
inibidores da transcriptase reversa de primeira escolha para
compor o esquema triplo a ser adotado para se iniciar a
terapia.
Por ser a infecção pelo HIV altamente letal, recomenda-se o uso de anti-retrovirais em todas as pessoas infectadas, independentemente de qualquer parâmetro imunológico ou virológico.
As infecções hospitalares por bactérias Gram-negativas representam grande problema entre pacientes internados em unidades de tratamento intensivo. Diversos são os mecanismos de resistência aos antimicrobianos apresentados por elas, motivo pelo qual é muito importante a escolha do tratamento e o conhecimento da microbiota associada a cada unidade. Julgue o item seguinte, relativo a essas bactérias.
Não é recomendado o uso de precauções de contato em
surtos por Pseudomonas aeruginosa resistente a todos os
antimicrobianos, pois isso dificulta a assistência aos
pacientes acometidos e pode promover maior mortalidade.
As infecções hospitalares por bactérias Gram-negativas representam grande problema entre pacientes internados em unidades de tratamento intensivo. Diversos são os mecanismos de resistência aos antimicrobianos apresentados por elas, motivo pelo qual é muito importante a escolha do tratamento e o conhecimento da microbiota associada a cada unidade. Julgue o item seguinte, relativo a essas bactérias.
A descontaminação seletiva do trato gastrointestinal dos
pacientes visa fundamentalmente a diminuição de
pneumonias associadas à ventilação mecânica por germes
Gram-negativos e sua prática é parte das rotinas mais
eficazes no controle dessa infecção.
O Brasil possui altas taxas de incidência de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli produtoras de betalactamases de espectro estendido.
No caso clínico descrito acima,
os dados evidenciam a ocorrência de uma doença aguda com
acometimento de diferentes órgãos do sistema monocíticofagocitário, razão por que devem ser usadas cefalosporinas
de terceira geração como terapia empírica inicial.
No caso clínico descrito acima,
por ser o estado do Ceará de alta endemicidade para malária,
o paciente apresentado deverá ser submetido a exame de
gota espessa e esfregaço de sangue periférico, na procura de
formas assexuadas de plasmódios.
No caso clínico descrito acima,
os diagnósticos diferenciais mais importantes são calazar,
enterobacteriose septicêmica prolongada e esquistossomose
aguda.
orquite.
Secreção uretral surgida 2 a 3 dias após contato sexual desprotegido é sintoma de uretrite não-gonocócica.
giardíase – secnidazol
formas graves de amebíase – metronidazol
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