Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 365

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |

Q1675261 Medicina

Menor potencial para ocorrência de efeitos adversos é um dos critérios para a escolha racional de um antimicrobiano. Ao prescrever um antimicrobiano, o médico deve reconhecer o risco potencial para

A

torsades de pointes, resultado da ação bloqueadora dos canais de potássio pelas fluorquinolonas e clindamicina.

B

arritmia ventricular e morte súbita, associada ao uso de azitromicina e moxifloxacina.

C

agitação e distúrbio de atenção, comportamentos incomuns com as fluorq uinolonas, as quais dispensam interrupção do uso.

D

tendinopatia e ruptura de tendão em associação a uso prolongado de tigeciclina e polimixina.

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Q1675260

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |

Q1675260 Medicina

Inibidores de betalactamase representam importantes recursos para vencer a resistência bacteriana em Gram negativos. Sua associação com diferentes gerações de betalactâmico s tem

A

forte pressão seletiva sobre enterococo resistente à vancomicina, na combinação amoxicilina-ácido clavulânico.

B

atividade antimicrobiana contra N. gonorrhoeae e Acinetobacter spp, na associação ampicilina-sulbactam.

C

bom espectro de ação contra enterobactérias produtoras de carbapenemase, pela combinação ceftazidima-avibactam.

D

ação sobre isodados de Pseudomonas sp produtoras de metalobetactamases, pela associação piperacilina-tazobactam.

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Q1675259

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |

Q1675259 Medicina

A resistência bacteriana é um fenômeno natural no qual os antimicrobianos utili zados na agricultura e na medicina veterinária e humana exercem uma pressão seletiva sobre as bactérias, que expressam distintos mecanismos de resistência. Bactérias multirresistentes causam mais de 700.000 mortes/ano em todo o mundo e representam uma ameaça à saúde pública. A Organização Mundial da Saúde tem defendido estratégias globais para contenção da resistência antimicrobiana. Nesse contexto,

A

as fluorquinolonas devem ser evitadas em situações nas quais não sejam primeira ou segunda escolha, como em sinusite aguda e ITU não complicada.

B

o Stewardship de antimicrobianos é uma estratégia para melhorar o uso destes fármacos e reduzir a resistência baseada em 3 metas: escolha certa, dose certa, duração certa.

C

os programas de Stewardship melhoram o cuidado do paciente, reduzem infecção por C. difficile e não interferem no microbioma intestinal.

D

o Stewardship é uma estratégia desenvolvida para adequar o uso de antibiótico profilático em cirurgia, adequando dose e duração do antibiótico.

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Q1675258

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |

Q1675258 Medicina

Dados do Boletim de Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde da Anvisa (2017) são preocupantes em relação ao perfil dos microrganismos mais frequentes isolados das infecções de corrente sanguínea em UTI adulto do Brasil: 1º - Klebsiella pneumoniae (19%), das quais 44% resistente a carbapenem e 23% ESBL; 2º - Staphylococcus Coagulase Negativo (19%), com 72% de resistência a oxacilina; 3º - Staphylococcus aureus (15%), com 57% MRSA e 4º - Acinetobacter spp. (10%) com 78% de resistência a carbapenem.
Gram negativos e Gram positivos expressam distintos mecanismos de resistência aos antimicrobianos. A respeito do padrão de resistência expresso pelas bactérias referida s no texto,

A

oxacilinases (betalactamases da Classe D de Ambler) de Acinetobacter baumannii hidrolisam carbapenem.

B

Staphylococcus Coagulase negativo e S. aureus carreiam o gene mecA no cassete cromossômico SCCmec tipo IV.

C

cefoxitina e imipenem são potentes indutores de AmpC em enterobactérias como a Klebsiella pneumoniae.

D

KPC e ESBL de Klebsiella pneumoniae hidrolisam todos os betalactâmicos, exceto o aztreonam.

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Q1675257

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |

Q1675257 Medicina

Dados do Boletim de Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde da Anvisa (2017) são preocupantes em relação ao perfil dos microrganismos mais frequentes isolados das infecções de corrente sanguínea em UTI adulto do Brasil: 1º - Klebsiella pneumoniae (19%), das quais 44% resistente a carbapenem e 23% ESBL; 2º - Staphylococcus Coagulase Negativo (19%), com 72% de resistência a oxacilina; 3º - Staphylococcus aureus (15%), com 57% MRSA e 4º - Acinetobacter spp. (10%) com 78% de resistência a carbapenem.
Ao desenvolver protocolos para reduzir a incidência de bacteremia em uma UTI com esse perfil de resistência, deve-se

A

adotar o uso de cateter venoso central impregnado com antimicrobiano, em razão da predominância de Gram positivos.

B

utilizar barreira máxima para instalação do cateter venoso central e antissepsia com clorhexidina alcoólica.

C

orientar a troca sistemática do cateter venoso central entre 10-14 dias após inserção, para evitar a formação de biofilme, que é comum em Klebsiella spp e S. aureus.

D

recomendar precaução de contato para todo paciente em uso de cateter venoso central, para evitar a colonização por bactéria multirresistente.

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Q1675227

Ano: 2019 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE Prova: CETREDE - 2019 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE - Médico de Atenção Básica |

Q1675227 Medicina

Sobre as Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), o que é INCORRETO afirmar?

A

Os principais fatores de risco englobam: idade, parceiros sexuais, uso ou não de preservativo, inclusão em grupos de risco e antecedentes de DST. Os principais modos de transmissão são: sexual, sanguínea, vertical e outros.

B

A assistência ao doente infectado não precisa ser imediata, mas precisa ser em ambiente de privacidade, sem pressas, evitando discriminações e/ou faltas de confidencialidade com o propósito de identificar os portadores assintomáticos, interrompendo a cadeia de disseminação da doença e as suas complicações.

C

Os prestadores de cuidados de saúde podem desempenhar um papel importante na educação e aconselhamento sobre mudanças de comportamentos sexuais de risco através da promoção do uso do preservativo (prevenção primária), como método mais eficaz na redução do risco de transmissão das DST.

D

A OMS preconizou, em 2001, a substituição do termo DST por Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), com o objetivo de enfatizar as infecções assintomáticas. São mais de 20 os agentes infecciosos susceptíveis de transmissão durante as relações sexuais (bactérias, parasitas, fungos ou leveduras e vírus).

E

É durante a adolescência que se verifica maior incidência de DST: atinge 25% dos jovens com menos de 25 anos.

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Q1675226

Ano: 2019 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE Prova: CETREDE - 2019 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE - Médico de Atenção Básica |

Q1675226 Medicina

Sobre a dengue, o que é INCORRETO afirmar?

A

Estima-se que 390 milhões de infecções ocorram anualmente e mais de 70% da população mundial estão em risco de contrair a doença.

B

No Brasil, a dengue adquiriu importância epidemiológica a partir de 1996, quando a epidemia pelo subtipo DENV-1 ocorrida em São Paulo se dispersou para os estados do Nordeste, alcançando Rio de Janeiro, Minas Gerais e Mato Grosso do Sul.

C

O exantema clássico (maculo-papular) está presente em 50% dos casos, e atinge a face, o tronco e os membros inferiores, podendo apresentar-se com ou sem prurido no desaparecimento da febre.

D

A infecção causada pelo vírus da dengue pode evoluir para óbito. A primeira manifestação da dengue é a febre alta (39°C) associada à cefaleia, mialgia, artralgia, dor retro orbitaria e a prostração

E

A dengue é um dos principais problemas de saúde pública no mundo e uma das mais importantes arboviroses que atingem o homem.

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Q1675225

Ano: 2019 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE Prova: CETREDE - 2019 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE - Médico de Atenção Básica |

Q1675225 Medicina

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa que acomete os nervos periféricos e tem como agente etiológico o Micobacterium leprae. Analise as afirmativas a seguir.
I. Foi descoberta em 1873, pelo médico norueguês Amaneur Hansen, ao qual foi feita a homenagem ao seu descobridor, o bacilo é também chamado de bacilo de Hansen. A hanseníase teve como porta de entrada no Brasil os colonizadores, e ao longo dos tempos, a hanseníase apresentou características de uma doença com forte presença histórica e social. II. Apesar de alta detecção – 250.000 novos casos por ano – ela não é mais uma das principais causas de morbidade em países em desenvolvimento. III. Destaca-se o estigma desde tempos bíblicos e tantos outros fatores que afetam o imaginário popular no presente, em decorrência da falta de informação que por muitos anos existiu sobre o agente etiológico, os sinais, os sintomas e via de transmissão, o que também dificultou a identificação e o tratamento.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

A

II – III.

B

I – II.

C

II.

D

I – III.

E

I – II.

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Q1675223

Ano: 2019 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE Prova: CETREDE - 2019 - Prefeitura de São Gonçalo do Amarante - CE - Médico de Atenção Básica |

Q1675223 Medicina

Sobre a AIDS, analise as assertivas a seguir.
I. A implantação de programas de aids em todo o território nacional se deu na primeira gestão de Lair Guerra entre 1987 e 1990. A proposta não foi facilmente aceita por muitos técnicos da dermatologia sanitária dos estados. A atuação do Programa Nacional foi reforçada com o apoio de outros setores governamentais como o Inamps. A capacitação profissional foi, desde o início, uma preocupação. II. No Brasil, os diagnósticos foram marcadamente predominantemente de casos entre mulheres, mas o aumento da infecção entre homens na década de 1990 fomentou um grande número de estudos e intervenções voltados para este grupo. III. Diagnóstico e tratamento precoces têm sido cruciais para a redução da mortalidade por aids. Entretanto, para que o diagnóstico seja realizado, que o tratamento seja iniciado de forma oportuna e que haja adesão, são necessários, além destes recursos biomédicos, suportes psicossociais que contribuam para a aceitação do diagnóstico e elaboração de formas de convívio com a infecção que permitam o desfrute da vida e a continuidade dos projetos que lhe dão sentido. A garantia de uma vida com qualidade, apesar do HIV, exige o manejo contínuo dos conflitos decorrentes do diagnóstico e das suas repercussões no cotidiano e nas decisões a serem tomadas, de modo a atender as demandas necessárias à construção do viver com HIV/aids que surgem no processo de “normalização” da vida pós-diagnóstico.
Marque a opção que indica a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).

A

II – III.

B

I – III.

C

I – II.

D

II.

E

III.

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Q1675175

Ano: 2019 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Porto Belo - SC Prova: FURB - 2019 - Prefeitura de Porto Belo - SC - Médico Clínico Geral |

Q1675175 Medicina

Masculino, 25 anos, apresenta teste de HIV positivo. Sem comorbidades. No momento, está em bom estado geral e com exame físico normal. Nesse caso, é indicado iniciar terapia antirretroviral:

A

Se carga viral > 100.000 cópias/mm3.

B

Se CD4 < 200/mm3 e carga viral < 10.000 cópias/mm3.

C

Independentemente do CD4 e da carga viral, considerando a motivação do paciente.

D

Se surgirem sintomas ou infecção oportunista.

E

Se CD4 <100 e carga viral < 10.000 cópias/mm3.

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Q1671470

Ano: 2019 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São João do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2019 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Médico Clínico Geral - ESF |

Q1671470 Medicina

O sarampo é causado por vírus da família Paramyxoviridae, o contágio ocorre por via respiratória, por meio de secreções nas ofaríngeas de indivíduo infectado. É um importante indicado da doença o sinal de:

A

Prehn.

B

Koplik.

C

Filatov.

D

Ortolani.

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Q1671468

Ano: 2019 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São João do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2019 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Médico Clínico Geral - ESF |

Q1671468 Medicina

É causada por vírus da família togaviridae, transmitida pelo contato com secreções nasofaríngeas de pessoas infectadas, ou por meio da placenta de mães infectadas. Trata-se da:

A

Difteria.

B

Rubéola.

C

Coqueluche.

D

Varicela.

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Q1671467

Ano: 2019 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São João do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2019 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Médico Clínico Geral - ESF |

Q1671467 Medicina

Sobre o tratamento tópico da escabiose, considere a alternativa correta sobre o uso de permetrina:

A

Empregado a 5% em vaselina ou pasta d´água. Deve ser aplicado por três dias, remover no banho a cada 24 horas. Pode ser utilizado em crianças abaixo dos 3 meses de idade e gestantes.

B

Deve ser administrada a pacientes com contraindicação ou dificuldade de aplicação da terapia tópica, como nas lesões muito eczematizadas, pacientes acamados ou infestação em instituições.

C

Aplicado diluído (em duas partes iguais de água em adultos – 1:2 – e três – 1:3 – em crianças), por três dias.

D

Creme a 5% é a droga de escolha, que deve ser aplicado por um período de 8 a 12 horas, sem necessidade de repetir o tratamento. Apresenta boa tolerância local.

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Q1671415

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Jardim de Piranhas - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Jardim de Piranhas - RN - Médico ESF |

Q1671415 Medicina

Paciente, feminina, 35 anos , portadora de HIV, apresenta anemia, sendo que, no exame de sangue, há presença de reticulocitose. Esse achado sugere:

A

infiltração medular por linfoma.

B

hemólise autoimune.

C

tuberculose miliar.

D

deficiência de ácido fólico.

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Q1671413

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Jardim de Piranhas - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Jardim de Piranhas - RN - Médico ESF |

Q1671413 Medicina

São infecções causadas, eventualmente, por estafilococos e, principalmente, por estreptococus:

A

fasceíte necrozante e impetigo.

B

síndrome do choque-tóxico e impetigo.

C

fasceíte necrozante e síndrome do choque tóxico.

D

erisipela e fasceíte necrozante.

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Q1671311

Ano: 2019 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE Prova: Crescer Consultorias - 2019 - Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE - Médico Clínico Geral |

Q1671311 Medicina

No Brasil, as principais ocorrências de meningite bacteriana, de relevância para a saúde pública, são as causadas por N. meningitidis (meningococo), S. pneumoniae (pneumococo) e Hib. (Ministério da Saúde, 2017)

A irritação meníngea associada com flexão involuntária da perna sobre a coxa e desta sobre a bacia, ao se tentar fletir a cabeça do paciente é denominada de sinal de:

A

Koplik.

B

Hertog.

C

Kernig.

D

Brudzinski.

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Q1671308

Ano: 2019 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE Prova: Crescer Consultorias - 2019 - Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE - Médico Clínico Geral |

Q1671308 Medicina

Na maioria das vezes, as pessoas com geohelmintíases são assintomáticas. Entretanto, altas cargas parasitárias e ocorrência de poliparasitismo podem desencadear manifestações clínicas severas. (Ministério da Saúde, 2017)
O tratamento das geo-helmintíases é realizado com medicamentos de uso oral, de amplo espectro e de baixo custo. O medicamento de primeira escolha disponibilizado gratuitamente na rede de atenção à saúde é o:

A

Albendazol.

B

Levanizol.

C

Mebendazol.

D

Flubendazol.

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Q1671303

Ano: 2019 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE Prova: Crescer Consultorias - 2019 - Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE - Médico Clínico Geral |

Q1671303 Medicina

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), estima-se que no mundo, em 2015, ocorreram cerca de 10,4 milhões de casos novos de Tuberculose. Em 2015, 30 países concentraram 87% do total desses casos, sendo que o Brasil ocupa a 20ª posição na lista dos 30 países prioritários para o controle da tuberculose e a 19ª posição na lista dos 30 países prioritários para o controle da tuberculose. (Ministério da Saúde, 2017)
Em relação à Tuberculose, não se pode afirmar que:

A

As principais funções do exame radiológico em pacientes com baciloscopia positiva são excluir outra doença pulmonar associada e avaliar a extensão do acometimento e sua evolução radiológica, sobretudo nos pacientes que não respondem ao tratamento antituberculose.

B

O tratamento da tuberculose sensível deve ser desenvolvido sob regime ambulatorial e realizado preferencialmente na atenção básica.

C

O esquema de tratamento da tuberculose em pacientes com diabetes é igual ao da população geral. No entanto, devido à interação medicamentosa com hipoglicemiantes orais, a depender de avaliação clínica individualizada, pode-se considerar a substituição do hipoglicemiante oral por insulina durante o tratamento.

D

O tratamento diretamente observado (TDO) é uma estratégia recomendada para todas as pessoas com diagnóstico de tuberculose. Os medicamentos deverão ser ingeridos preferencialmente após as refeições, uma vez ao dia, inclusive nos finais de semana e feriados.

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Q1671302

Ano: 2019 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE Prova: Crescer Consultorias - 2019 - Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE - Médico Clínico Geral |

Q1671302 Medicina

A infecção pelo vírus da hepatite D denominada “Superinfecção” é caracterizada por:

A

Portador crônico do HBV infectado pelo vírus delta.

B

Infecção simultânea pelo HBV e delta em indivíduo suscetível.

C

Portador crônico do HCV infectado pelo vírus delta.

D

Infecção simultânea pelo HAV e delta em indivíduo suscetível.

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Q1671300

Ano: 2019 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE Prova: Crescer Consultorias - 2019 - Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE - Médico Clínico Geral |

Q1671300 Medicina

O diagnóstico da hanseníase é bastante direto na maioria dos casos. Esses casos devem ser diagnosticados em serviços o mais próximos possível da residência dos pacientes, e o tratamento com a poliquimioterapia (PQT) deve ser iniciado imediatamente, ou no máximo alguns dias após do diagnóstico. (Organização PanAmericana da Saúde, 2010) Em relação à Hanseníase, pode-se afirmar que:

A

A classificação operacional do caso de hanseníase, visando ao tratamento com poliquimioterapia (PQT), é baseada no número de lesões cutâneas, de acordo com os seguintes critérios: paucibacilar (casos com até 5 lesões de pele) e multibacilar (casos com mais de 5 lesões de pele).

B

A Hanseníase virchowiana é a forma mais benigna e localizada que aparece em pessoas com alta resistência ao bacilo. As lesões são poucas (ou única), de limites bem definidos e pouco elevados, e com ausência de sensibilidade (dormência).

C

Trata-se de uma doença crônica, infectocontagiosa, causada por um bacilo capaz de infectar um pequeno número de indivíduos (baixa infectividade), embora muitos adoeçam (alta patogenicidade).

D

A baciloscopia de pele, quando disponível, deve ser utilizada como exame complementar para a classificação dos casos em paucibacilar (PB) ou multibacilar (MB). O resultado negativo da baciloscopia exclui o diagnóstico da hanseníase.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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