Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
Foram encontradas 9.417 questões
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675281
Medicina
A sepse é a principal causa de morte em pacientes internados na Unidade de Terapia
Intensiva (UTI). O diagnóstico precoce de sepse é um desafio na prática clínica, para orientar
o tratamento baseado em evidência e reduzir mortalidade. Na ausência de um teste
diagnóstico padrão, o clínico deve utilizar outros recursos para a tomada de decisão. A
respeito desses recursos, analise as afirmativas abaixo.
I qSOFA (quick SOFA) consiste em critérios clínicos e laboratoriais mensuráveis à beira do leito (Glasgow ≤ 13; Pressão sistólica ≤ 100mmHg e Frequência respiratória ≥ 28 ipm). II Proteína C Reativa e Procalcitonina são biomarcadores de disfunção orgânica, aumentam rapidamente na infecção bacteriana e seus altos níveis refletem a severidade da sepse. III Níveis elevados de lactato sérico (≥4mmol/L) indicam hipoperfusão, mesmo em pacientes sem hipotensão. IV Oligúria aguda (débito urinário <0,5ml/Kg/h por 2 horas, a despeito de reposição volêmica adequada) indica disfunção orgânica.
Entre as afirmativas, estão corretas
I qSOFA (quick SOFA) consiste em critérios clínicos e laboratoriais mensuráveis à beira do leito (Glasgow ≤ 13; Pressão sistólica ≤ 100mmHg e Frequência respiratória ≥ 28 ipm). II Proteína C Reativa e Procalcitonina são biomarcadores de disfunção orgânica, aumentam rapidamente na infecção bacteriana e seus altos níveis refletem a severidade da sepse. III Níveis elevados de lactato sérico (≥4mmol/L) indicam hipoperfusão, mesmo em pacientes sem hipotensão. IV Oligúria aguda (débito urinário <0,5ml/Kg/h por 2 horas, a despeito de reposição volêmica adequada) indica disfunção orgânica.
Entre as afirmativas, estão corretas
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675280
Medicina
Criança de 4 anos é levada ao pronto-socorro com ferimento profundo na face provocado
pela unha de seu gato. O animal encontrava-se saudável e adequadamente vacinado. O
cartão de vacinação da criança estava completamente atualizado. Além da limpeza da lesão
com água e sabão e da observação do animal por 10 dias, a profilaxia antirrábica indicada
para o caso, considerando que o animal permanecerá saudável, é vacina antirrábica em
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675279
Medicina
Dona de casa sofreu ferimento extenso com tesoura de grama, na mão direita , ao podar
pequenas plantas em seu jardim. Foi imediatamente ao pronto-socorro, sendo realizada
sutura da lesão. Ela havia sido vacinada apenas na infância. Diante disso, a conduta para
profilaxia do tétano recomendada é
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675278
Medicina
O método padrão-ouro para confirmação de leptospirose é
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675277
Medicina
A Síndrome de Weil é a forma mais grave da Leptospirose e caracteriza-se clinicamente
por icterícia, insuficiência renal aguda e manifestações hemorrágicas.
Laboratorialmente, as bilirrubinas aumentam, principalmente, à custa da fração direta; as
aminotransferases, em geral, não ultrapassam 200U/L. Ureia e creatinina se elevam,
mas o potássio permanece normal ou diminui. A trombocitopenia é frequente.
A icterícia citada no texto é decorrente de
A icterícia citada no texto é decorrente de
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675276
Medicina
Do ponto de vista imunológico, o controle da infecção por Leishmania infantum é dependente
de linfócitos TCD4 do Perfil TH1 enquanto, nos indivíduos que adoecem, ocorre uma
expansão clonal de linfócitos TCD4 do Perfil TH2. Na leishmaniose visceral, o principal efeito
das citocinas do Perfil TH2 na evolução da infecção para doença é
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675275
Medicina
Homem de 30 anos é encaminhado ao Hospital Giselda Trigueiro com quadro de febre
vespertina, tosse seca e anorexia há 1 mês. Informou, ainda, episódios de diarreia no início
da doença, indisposição para o trabalho e perda ponderal de 3 kg. Ao exame clínico , o
médico percebeu palidez cutânea e provável hepatoesplenomegalia (exame abdominal
prejudicado por pouca colaboração do paciente). O hemograma revelou pancitopenia; a
radiografia simples do tórax foi normal; e os testes rápidos para HIV, HBV, HCV e SÍFIL IS
foram negativos. O procedimento diagnóstico indicado para o caso é
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675274
Medicina
Chega ao Ambulatório do Hospital Giselda Trigueiro uma jovem de 18 anos, na 20ª semana
de gestação, com Teste rápido (TR) para sífilis reagente, encaminhada da UBS porque não
foi possível fazer o VDRL. Ela recebeu uma dose de 2,4 MUI de penicilina benzatina há 7
dias. Nega sintomas relacionados a sífilis ou qualquer outra infecção sexualmente
transmissível. VDRL do ano anterior não reagente; TR para HIV e hepatite B negativos.
Diante desse quadro e considerando a epidemia de sífilis no Brasil e o risco de sífilis
congênita, analise as condutas abaixo.
I Realizar VDRL mensal na gestante para monitorar aumento da titulação em duas diluições, o que configuraria reinfecção/reativação. II Administrar a segunda dose de penicilina benzatina 2,4 MUI intramuscular na gestante, testar e tratar o parceiro sexual. III Fazer VRDL da gestante. Se o resultado for negativo, interpretar o TR como falso positivo e orientar para repetir no momento do parto. IV Realizar TR para sífilis no parceiro e aplicar uma dose de penicilina benzatina 2,4MU intramuscular.
Considerando a situação, estão corretas as condutas
I Realizar VDRL mensal na gestante para monitorar aumento da titulação em duas diluições, o que configuraria reinfecção/reativação. II Administrar a segunda dose de penicilina benzatina 2,4 MUI intramuscular na gestante, testar e tratar o parceiro sexual. III Fazer VRDL da gestante. Se o resultado for negativo, interpretar o TR como falso positivo e orientar para repetir no momento do parto. IV Realizar TR para sífilis no parceiro e aplicar uma dose de penicilina benzatina 2,4MU intramuscular.
Considerando a situação, estão corretas as condutas
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675273
Medicina
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível que atinge mais de 12 milhões de pessoas
em todo o mundo. No Brasil, dados do Boletim Epidemiológico de Sífilis (2018) reportam
119.800 casos de sífilis adquirida, 49.013 casos de sífilis em gestantes e 24.666 casos de
sífilis congênita no ano de 2017, mantendo a tendência de crescimento observada desde
2010. Sobre a epidemia de sífilis no Brasil,
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675272
Medicina
Criança de 14 anos, HIV negativo, em tratamento para meningite criptocócica com
anfotericina B desoxicolato evoluiu com cefaleia persistente e turvação visual. Fundoscopia
não detectou edema de papila. Punção lombar revelou gotejamento rápido do LCR, mas a
manometria não foi realizada por falta de instrumental. A reavaliação da conduta indica
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675271
Medicina
Puérpera foi internada no Hospital Giselda Trigueiro (HGT) com febre e tosse seca há 40
dias. Na primeira semana de doença, ela procurou o médico em sua cidade, o qual receitou
cefalexina para provável infecção urinária. Sem melhora, na segunda semana, ela retornou ao
médico, que substituiu a cefalexina por ciprofloxacina e metronidazol para possível infecção
puerperal. A paciente seguiu sem melhora, evoluindo com cefaleia, anorexia, ast enia e
prostração. Foi quando resolveu ir a uma clínica popular, sendo medicada com amoxicilina
para sinusite, mas piorou progressivamente com sonolência e desorientação. A família
decidiu levá-la ao HGT. Ao exame clínico, estava torporosa e com rigidez nucal. Detectaramse estertores subcreptantes em ambos os pulmões e bexigoma. A punção lombar deixou fluir
liquor opalescente e turvo. A análise laboratorial do LCR demonstrou 256 células/mm³ (57%
de polimorfonucleares e 43% de momonucleares). Glicose zero e proteínas – 136mg/ml. O
diagnóstico provável para o caso é
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675270
Medicina
A Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS) é o evento adverso mais frequente e o
principal problema de segurança do paciente, segundo a Organização Mundial de Saúde. As
IRAS impactam com aumento da permanência hospitalar, aumento da morbidade e
mortalidade, altos custos para o sistema de saúde, o paciente e seus familiares. A Infecção
do Sítio Cirúrgico (ISC) é uma das mais frequentes, com índices que variam entre 1,2% e
5,2% na Europa e nos EUA e de até 23,6% na América Latina, Ásia e África. Sua prevenção é
complexa por envolver condições intrínsecas ao paciente e atenção em três momentos
distintos, o pré, o intra e o pós-operatório. Nesse sentido, são medidas que reduzem ISC:
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675269
Medicina
A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é a infecção relacionada à assistência à
saúde mais comum e implica em aumento de permanência no ventilador, mais uso de
antimicrobianos e morbimortalidade. Considerando um caso de PAV, analise as afirmativas
abaixo.
I PAV que se manifesta nos primeiros 4 dias é causada por bactérias multirresistentes e resulta em maior mortalidade. II O isolamento de Candida sp em aspirado traqueal de pacientes sob ventilação mecânica requer terapia antifúngica específica. III Transfusão sanguínea no intraoperatório e trocas frequentes do circuito do ventilador são fatores de risco para PAV. IV O isolamento de bactéria multirresistente é um preditor de terapia antimicrobiana inicial inadequada e mortalidade aumentada. Em relação à PAV, estão corretas as afirmativas
I PAV que se manifesta nos primeiros 4 dias é causada por bactérias multirresistentes e resulta em maior mortalidade. II O isolamento de Candida sp em aspirado traqueal de pacientes sob ventilação mecânica requer terapia antifúngica específica. III Transfusão sanguínea no intraoperatório e trocas frequentes do circuito do ventilador são fatores de risco para PAV. IV O isolamento de bactéria multirresistente é um preditor de terapia antimicrobiana inicial inadequada e mortalidade aumentada. Em relação à PAV, estão corretas as afirmativas
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675268
Medicina
Idosa, diabética e hipertensa, com quadro de Chikungunya há 8 meses, evoluindo com
dor intensa e edema articular persistente, é referenciada ao infectologista. Ela estava em uso
de ibuprofeno e tramadol sem melhora. Nesse caso, a recomendação terapê utica é
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675267
Medicina
Adolescente chega ao pronto-socorro com quadro de febre alta, artralgias e edema nos dedos
das mãos e nos punhos há 3 dias. Há 24 horas, surgira exantema pruriginoso. A mãe
informou vários casos de Dengue e Chikungunya na vizinhança. A ausculta cardiopulmonar e
o exame abdominal estavam normais. Na ocasião, o manejo correto para o caso será, além
de hidratação,
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675266
Medicina
Enfermeira chega à urgência referindo acidente com perfurocortante há cerca de 30 minutos.
Perfurou o dedo indicador com agulha insulina, após utilizá-la no paciente. O paciente faz uso
regular de TARV há 5 anos e sua carga viral está indetectável. Ela inf orma que lavou o dedo
com clorhexidina degermante e houve discreto sangramento. Refere que tomou 2 doses da
vacina para HBV há 5 anos. A fonte tem AgHBs e Anti-HCV não reagentes. Ao recomendar a
profilaxia pós-exposição para a enfermeira, o médico deve
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675265
Medicina
A prevenção combinada consiste em um conjunto de estratégias que inclui intervenções
biomédicas, comportamentais e estruturais, recomendadas para a prevenção das IST. A
Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP) é uma dessas estratégias e consiste no uso de
antirretrovirais (ARV) para reduzir o risco de adquirir a infecção pelo HIV, cuja indicação
pressupõe que
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675264
Medicina
A infecção pelo HIV está associada a várias formas de danos ao rim, que também pode ser
lesado por ação direta dos antirretrovirais ou resultado de alterações metabólicas
relacionadas à TARV. Nesse contexto, ao prescrever a TARV o médico deve considerar que
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675263
Medicina
Homem, 65 anos, renal crônico em regime de hemodiálise há 3 anos, é encaminhado ao
infectologista por apresentar astenia, plaquetopenia e elevação de aminotransferases, com
resultados de HbsAg e Anti-HCV negativos. Para confirmar ou descartar a possibilidade de
infecção oculta pelo HBV, o especialista deve solicitar
Ano: 2019
Banca:
COMPERVE - UFRN
Órgão:
UFRN
Prova:
COMPERVE - 2019 - UFRN - Médico - Infectologia |
Q1675262
Medicina
Homem de 68 anos é diagnosticado com hepatocarcinoma em biópsia hepática. Ele informou
ser portador de hepatite viral crônica, não sabendo especificar o tipo. Biópsia hepática
anterior (2 anos antes) não revelou cirrose. Nesse caso, o diagnóstico provável da hepatite
crônica é
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