Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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I. Em crianças menores de 10 anos, a prova tuberculínica ≥10 mm é considerada padrão-ouro para diagnóstico de tuberculose pulmonar.
II. Em adolescentes, infiltrados e condensações nos terços superiores dos pulmões e escavações são geralmente observados, correspondendo ao padrão radiológico da tuberculose do adulto.
III. Lavados gástrico e bronco-alveolar, swab laríngeo, escarro induzido e aspirado nasofaríngeo são alternativas possíveis a serem realizadas nas crianças para isolamento bacteriológico.
I. Uso de antibiótico nos últimos 90 dias. II. Mais de 05 dias de hospitalização antes da intercorrência. III. Síndrome do desconforto respiratório agudo. IV. Choque séptico. V. Necessidade de terapia de substituição renal aguda.
Quais estão corretos?
( ) O CURB-65 avalia os fatores: confusão mental, dosagem de ureia, frequência respiratória, pressão arterial e idade. Pacientes com 0-1 ponto têm baixo risco para mortalidade e são candidatos a tratamento ambulatorial.
( ) O PSI é um outro escore mais complexo, incluindo características demográficas, comorbidades e alterações laboratoriais. Tem ainda o inconveniente de subestimar a gravidade da doença em pacientes jovens e sem comorbidades.
( ) Os escores SCAP e SMART COP são outras ferramentas adequadas para avaliação do paciente com PAC com previsão de tratamento ambulatorial.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) A conjuntivite purulenta neonatal, causada por Neisseria gonorrhoeae, tipicamente se apresenta nos primeiros dias de vida, podendo evoluir rapidamente com a formação de úlcera de córnea e perfuração.
( ) A síndrome oculoglandular de Parinaud é caracterizada como uma conjuntivite granulomatosa associada com linfadenopatia preauricular e hepatoesplenomegalia em crianças.
( ) Tracoma é uma das principais causas de cegueira evitável no mundo, tendo como manifestações clínicas uma conjuntivite purulenta aguda, com reação papilar intensa, vascularização corneana e progressivas alterações cicatriciais da conjuntiva.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Complicação cerebrovascular. II. Vegetação >15 mm. III. Febre ou hemoculturas positivas persistindo por mais de 5 a 7 dias, apesar do regime antibiótico apropriado, assumindo que as vegetações ou outras lesões que requerem cirurgia persistem e as fontes extracardíacas de sepse foram excluídas. IV. Formação de abcesso ou fístula.
Quais estão corretas?
Em relação à endocardite infecciosa, são indicações de intervenção com cirurgia:
I. Vegetação maior que 12 mm sob tratamento clínico há mais de 21 dias.
II. Presença de abcesso na junção mitroaórtica.
III. Endarterite fúngica em ductus arteriosus em tratamento antifúngico há 42 dias com quadros compatíveis com embolias pulmonares. Esta vegetação tem extensão para o interior do tronco da artéria pulmonar onde mede 10 mm.
Quais estão corretas?