Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 282

Q1652475

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652475 Medicina

Sobre a sífilis, é correto afirmar que

A

os teste treponêmicos são úteis para o monitoramento da resposta à terapia.

B

somente os anticorpos não-treponêmicos possuem alta sensibilidade na sífilis primária e, também, na sífilis latente e tardia.

C

os anticorpos não-treponêmicos qualitativos, detectados nas fases ativas da doença, têm efetividade na proteção do hospedeiro.

D

os anticorpos não treponêmicos são altamente efetivos na proteção do hospedeiro, independentemente dos valores quantitativos.

E

nos testes não treponêmicos, especialmente na sífilis secundária, quando há́ grande produção de anticorpos, podem ocorrer resultados falso-negativos.

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Q1652474

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652474 Medicina

Paciente 28 anos, sexo masculino, foi atendido em uma unidade de emergência com quadro de febre alta, cefaleia e vômitos há 12 horas antes da admissão, com torpor e desorientação há uma hora. Ao exame, apresentava rigidez de nuca. Feito estudo do liquor, o qual revelou 10.200 cels/mm³, 90% neutrófilos, 8% linfócitos, 2% monócitos, glicose 15 mg%, proteínas 210 mg%. O gram mostrou presença de diplococus gram negativos. Nesse caso clínico, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, o agente etiológico mais provável é __________________ e o antibiótico mais indicado é ____________________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A

N. meningitidis / ampiclina

B

H. influenzae / ceftrianona

C

S. pneumoniae / ampicilina

D

N. meningitidis / ceftriaxona

E

S. pneumoniae / ceftriaxona

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Q1652473

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652473 Medicina

Considerando as recomendações de imunizações mais atuais do Ministério da Saúde, a conduta mais correta para um paciente de 60 anos com ferimento profundo em região da perna por vidro sujo e com três doses de vacinação há mais de 10 anos é

A

vacinação com uma dose da vacina dT de reforço, desinfecção da ferida e lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos.

B

vacinação com três doses da vacina dT, IGHAT/SORO, desinfecção da ferida, lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos, e remover corpos estranhos e tecidos desvitalizados.

C

vacinação com três doses da vacina dT, desinfecção da ferida, lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos, e remover corpos estranhos e tecidos desvitalizados.

D

vacinação com uma dose da vacina dT de reforço, desinfecção da ferida, lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos, e remover corpos estranhos e tecidos desvitalizados.

E

vacinação com uma dose da vacina dT de reforço, IGHAT/SORO, desinfecção da ferida, lavar com soro fisiológico, substâncias oxidantes ou antissépticos e remover corpos estranhos e tecidos desvitalizados.

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Q1652472

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652472 Medicina

Texto associado

Caso clínico 1.

Paciente de 82 anos, sexo feminino, deu entrada em uma unidade de emergência vindo de “home care” com quadro clínico de desorientação; PA = 100 x 70 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 23 icm. Em uso de cateter venoso central, trouxe o resultado de hemocultura realizada três dias antes, e cujo resultado mostra isolamento de Pseudomonas aeruginosa>100.000 UFC/ml, ainda sem resultados de antibiograma.

O caso clínico 1 trata de um paciente em uma situação de infecção. Considerando as medidas para controle de infecção hospitalar, é correto afirmar que o paciente deverá ser admitido

A

sem precauções de contato, pois não se trata de uma Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS), sendo procedente de “homecare”.

B

com precauções de contato devido ser uma situação de provável IRAS e devem ser realizadas culturas de vigilância, tendo “swabs” de culturas das regiões nasal e axilar.

C

com precauções aéreas devido ser uma situação de provável IRAS e devem ser realizadas culturas de vigilância, tendo “swabs” de culturas das regiões nasal, perianal e axilar.

D

com precauções de contato devido ser uma situação de provável IRAS e devem ser realizadas culturas de vigilância, tendo “swabs” de culturas das regiões nasal, perianal e axilar.

E

com precauções de contato, devido ser uma situação de provável IRAS, não sendo indicado realização de culturas de vigilância, tendo “swabs” de culturas das regiões nasal, perianal e axilar, pois o mesmo já apresenta hemocultura positiva para Pseudomonas aeruginosa.

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Q1652471

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652471 Medicina

Texto associado

Caso clínico 1.

Paciente de 82 anos, sexo feminino, deu entrada em uma unidade de emergência vindo de “home care” com quadro clínico de desorientação; PA = 100 x 70 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 23 icm. Em uso de cateter venoso central, trouxe o resultado de hemocultura realizada três dias antes, e cujo resultado mostra isolamento de Pseudomonas aeruginosa>100.000 UFC/ml, ainda sem resultados de antibiograma.

De acordo com o caso clínico 1, é correto afirmar que se trata de uma paciente com provável sepse, pois apresenta dois critérios positivos do qSOFA:

A

desorientação e FC com 90 bpm.

B

PA diastólica de 70 mmHg e desorientação.

C

PA sistólica de 100 mmHg e FR com 23 icm.

D

PA sistólica de 100 mmHg e FC com 90 bpm.

E

PA diastólica de 70 mmHg e FC com 90 bpm.

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Q1652470

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652470 Medicina

Sobre a leptospirose, é correto afirmar que

A

a Doxiciclina pode ser usada, apenas, para prevenção da doença.

B

seus reservatórios naturais são os ratos, os cães e os seres humanos.

C

a icterícia está́ relacionada à infecção por leptospirose, sendo, sempre, complicação tardia e grave.

D

a diátese hemorrágica na leptospirose ictero-hemorrágica é devida a depleção de protombina sérica e trombocitopenia.

E

o tratamento com penicilina cristalina ou ceftriaxone pode ser instituído, imediatamente, após avaliação diagnóstica da leptospirose.

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Q1652469

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652469 Medicina

Segundo a classificação operacional proposta pela Organização Mundial de Saúde, um paciente com hanseníase deve ser classificado, para fins terapêuticos, em Paucibacilar quando tiver_______________________, e Multibacilar quando tiver_________________________________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A

até 5 lesões de pele / mais de 5 lesões de pele

B

mais de 5 lesões de pele / menos de 5 lesões de pele

C

até 10 troncos nervosos acometidos / mais de 10 troncos nervosos acometidos

D

apenas um M. leprae em esfregaço de pele / mais que um M. leprae em esfregaço de pele

E

apenas um M. leprae em exame histopatológico a partir de biópsia de pele / mais que um M. leprae em exame histopatológico a partir de biópsia de pele

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Q1652468

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652468 Medicina

Na co-infecção Toxoplasmose – HIV, os esquemas mais indicados como 1ª escolha para toxoplasmose é Sulfadiazina ______ (peso <60kg) a ________ (peso ≥60kg) VO, a cada seis horas + pirimetamina _______ VO no primeiro dia, seguida de 50mg/dia (peso <60kg) a 75mg/dia (peso ≥60kg) VO + ácido folínico 10mg/dia VO, durante ____________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é

A

1.000mg / 1.500mg / 200mg / seis semanas

B

1.500mg / 2.000mg / 200mg / seis semanas

C

1.000mg / 1.500mg / 100mg / seis semanas

D

1.000mg / 1.500mg / 200mg / seis semanas

E

1.000mg / 1.500mg / 200mg / quatro semanas

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Q1652467

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Infectologista |

Q1652467 Medicina

Na fase crônica da doença de Chagas, a conduta diagnóstica mais recomendável para sua confirmação é

A

dois testes rápidos em diferentes amostras pareadas de acordo com a evolução do quadro clínico.

B

um teste rápido e outro IFI em diferentes amostras, pareadas de acordo com a evolução do quadro clínico do paciente.

C

a realização de um dos seguintes testes por, pelo menos, duas vezes em momentos diferentes: ELISA, IFI, HAI, Westen Blott.

D

a combinação de dois testes, baseados em princípios distintos ou com diferentes preparações antigênicas, que podem ser: ELISA, IFI, HAI, Westen Blott. Sendo um deles sempre IFI.

E

a combinação de dois testes baseados em princípios distintos ou com diferentes preparações antigênicas, que podem ser: ELISA, FI, HAI, WB. Sendo um deles sempre WB.

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Q1648760

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico do Trabalho |

Q1648760 Medicina

Em determinados trabalhadores, a tuberculose pode ser considerada doença relacionada ao trabalho, do Grupo II da Classificação de Schilling, em que as condições de trabalho podem favorecer a exposição ao M. tuberculosis ou ao M. Bovis.
A implantação dos bacilos no parênquima pulmonar ou linfonodos, iniciando-se a multiplicação, origina o quadro de:

A

Tuberculose miliar

B

uberculose primária.

C

Tuberculose pós-primária.

D

Tuberculose extrapulmonar.

E

Tuberculose ganglionar.

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Q1648718

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Clínica Médica |

Q1648718 Medicina

A varicela é uma infecção viral primária, aguda, caracterizada por surgimento de exantema de aspecto maculopapular, de distribuição centrípeta que, após algumas horas, adquire aspecto vesicular, evoluindo rapidamente para pústulas e, posteriormente, formando crostas em 3 a 4 dias.
A reativação do vírus da varicela em latência, em adultos e pacientes imunocomprometidos, pode levar ao surgimento do(a/s):

A

Encefalites.

B

Herpes zoster.

C

Febre reumática.

D

Hepatites reacionais.

E

Glomerulonefrite difusa aguda.

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Q1648715

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Clínica Médica |

Q1648715 Medicina

Considere um paciente com quadro grave, caracterizado por mal-estar súbito, febre alta, calafrios, prostração, acompanhado de manifestações hemorrágicas na pele (petéquias e equimoses), evoluindo com cefaleia intensa, náuseas, vômitos e rigidez de nuca, além de outros sinais de irritação meníngea (Kernig e Brudzinski). Tais sintomas são característicos de:

A

Raiva, agente etiológico - vírus Lyssavirus.

B

Tétano, agente etiológico - Clostridium tetani.

C

Doença meningocócica, agente etiológico - Neisseria meningitidis.

D

Leptospirose, agente etiológico - espiroqueta do gênero Leptospira.

E

Dengue, agente etiológico - Arbovírus do gênero Flavivírus.

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Q1648705

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Clínica Médica |

Q1648705 Medicina

A transmissão do vírus da hepatite B (HBV) se faz por via parenteral, e, sobretudo, pela via sexual, sendo considerada uma doença sexualmente transmissível.
No seu diagnóstico, o marcador sérico HBsAg presente significa:

A

Que é um marcador de infecção recente, encontrado no soro até 32 semanas após a infecção.

B

Que é um marcador presente nas infecções agudas pela presença de IgM e crônicas pela presença de IgG. Representa contato prévio com o vírus.

C

Que é o primeiro marcador e aparece no curso da infecção aguda pelo HBV. Na hepatite aguda, ele declina a níveis indetectáveis em até 24 semanas.

D

Que é um marcador de replicação viral. Sua positividade indica alta infecciosidade e indica o fim da fase replicativa.

E

Que é o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro, sendo indicador de cura e imunidade. Está presente isoladamente em pessoas vacinadas.

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Q1646677

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646677 Medicina

Com relação às infecções sexualmente transmissíveis, é INCORRETO afirmar:

A

A Chlamydia trachomatis é causa pouco comum de uretrite não gonocócica em homens

B

A Neisseria gonorrhoeae se tornou resistente a vários antimicrobianos, incluindo as quinolonas

C

A linfadenopatia inguinal eritematosa e dolorosa que pode evoluir para supuração e formação de fístulas caracteriza o linfogranuloma venéreo.

D

A lesão típica da sífilis primária, o cancro, é uma úlcera indolor, de base limpa, endurecida, com bordas elevadas, e, na maior parte das vezes, única.

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Q1646676

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646676 Medicina

Com relação à imunização em adultos, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As vacinas tríplice viral, contra varicela, contra HPV e contra dengue são contra-indicadas na gestação.

B

Os adultos que não tiveram catapora devem receber 2 doses da vacina contra a doença, com 30 dias de intervalo entre elas.

C

Os adultos que já tiveram catapora devem receber a vacina contra o herpes-zóster, já liberada para utilização no Brasil a partir dos 50 anos de idade, em dose única.

D

As mulheres que estão amamentando lactentes menores de 6 meses de idade podem manter a amamentação se forem receber a vacina contra febre amarela.

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Q1646675

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646675 Medicina

Considerando a imunização em adultos, é INCORRETO afirmar:

A

O uso da vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche) é contra-indicado para adultos que convivem com crianças menores de 1 ano.

B

Quando a situação epidemiológica justificar, o adulto deve se vacinar contra a doença meningocócica com a vacina conjugada quadrivalente (Men ACWY) e meningocócica B (Men B).

C

Adultos imunodeprimidos ou nefropatas crônicos que ainda não tiveram hepatite B e que não foram previamente vacinados devem receber quatro doses dobradas da vacina contra hepatite B (0-1-2-6 meses de intervalo).

D

Os kits comumente utilizados para sorologia de hepatite A não são sensíveis para a detecção do nível de anticorpos gerados pela aplicação da vacina contra hepatite A e, portanto, não se indica a dosagem destes anticorpos após a vacinação.

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Q1646672

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646672 Medicina

Considerando as opções sobre a dengue, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A síndrome do choque da dengue raramente pode ocorrer na primeira infecção pelo vírus.

B

O período de incubação da doença normalmente é de 4 a 7 dias, mas pode variar entre 3 e 14 dias.

C

A infecção por dengue é, na maioria das vezes, sintomática e pode apresentar: febre de início súbito, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, artralgia, rash cutâneo e linfadenopatia.

D

O prognóstico de pessoas com febre hemorrágica da dengue e síndrome do choque da dengue depende do diagnóstico precoce e da introdução de medidas de suporte.

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Q1646670

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646670 Medicina

De acordo com Goldman e Schafer (2018), considerando a hepatite B, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Estima-se que mais de 350 milhões de pessoas têm infecção crônica pelo vírus da hepatite B.

B

A hepatite fulminante é menos frequente na infecção aguda pelo vírus da hepatite B que em outros tipos de hepatite viral aguda.

C

O período de incubação do vírus da hepatite B é de 30 a 150 dias e a icterícia tem sido relatada em até um terço dos pacientes adultos com hepatite B aguda.

D

A vacinação contra o vírus da hepatite B tem grande importância para a prevenção da infecção e a taxa de soroconversão é superior a 90% em indivíduos saudáveis.

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Q1646669

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646669 Medicina

Com relação à hepatite A, é INCORRETO afirmar:

A

A infecção pelo vírus da hepatite A é autolimitada e confere imunidade duradoura

B

A incidência de casos sintomáticos ictéricos se reduz conforme aumenta a faixa etária em que ocorre a infecção.

C

Nos países em desenvolvimento, a infecção ocorre geralmente em idade jovem, a maior parte da população foi exposta e está protegida após os dez anos de idade.

D

O vírus da hepatite A é geralmente transmitido por via fecal-oral, na maioria das vezes diretamente de pessoa para pessoa ou por meio da ingestão de alimentos ou água contaminados.

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Q1646668

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646668 Medicina

Com relação à ascaridíase, é INCORRETO afirmar que:

A

As manifestações clínicas da infecção por Ascaris lumbricoides estão associadas às altas cargas parasitárias.

B

A ascaridíase hepato-biliar, decorrente de migração do parasita através do trato biliar, é mais frequente em crianças que em adultos.

C

Das infecções por nematóides, a causada pelo Ascaris lumbricoides é a mais prevalente no mundo todo, com aproximadamente 1 bilhão de pessoas cronicamente infectadas.

D

A ascaridíase intestinal geralmente é tratada com dose única de albendazol e também podem ser utilizados para o tratamento o mebendazol, a ivermectina e o pamoato de pirantel.

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