Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Em relação a esse tema, assinale a afirmativa correta.
O estado de São Paulo liderou o ranking, com 30 % dos óbitos. As apurações realizadas pelo MS evidenciaram que a ocorrência dos óbitos tem como um de seus determinantes o não reconhecimento ou a não valorização dos sinais de alarme.
Um caso suspeito de dengue com sinais de alarme é aquele que, no período de defervescência da febre, apresente, entre outros, o seguinte achado:
( ) Gestantes com sífilis não tratada na fase latente precoce não apresentam probabilidade de transmissão placentária, porém nas fases secundária e terciária da doença existe alto risco de transmissão.
( ) O diagnóstico direto baseia-se na coleta de material de lesões e observação imediata a fresco em microscopia de campo escuro, para visualização do microrganismo e relato de sua espessura, refringência, espiras e o tipo de movimentos específicos.
( ) O teste de floculação VDRL (Venereal Disease Laboratory) é baseado na agregação dos cristais de colesterol aos quais está adsorvida a cardiolipina, formando microflocos visíveis com auxílio de lupa ou microscópio.
( ) Para investigação de sífilis no sistema nervoso central, o teste VDRL em amostra de sangue é o método mais indicado. VDRL positivo faz o diagnóstico, porém VDRL negativo não afasta neurossífilis.
( ) As amostras com resultado positivo no VDRL provenientes de indivíduos sem dados clínicos direcionados para a sífilis devem ser analisadas por testes treponêmicos, como hemaglutinação ou microaglutinação de partículas, imunofluorescência e ELISA.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
O aumento da incidência de uma infecção oportunista bacteriana chama atenção na atualidade, devido a alta incidência em crianças aidéticas (de transmissão vertical). Este microrganismo possui crescimento rápido, principalmente, em infecções de pele e de partes moles. Há também nesta classe bacteriana o de crescimento lento, responsável pela tuberculose.
Assinale a alternativa, que indique a classe bacteriana oportunista aos pacientes aidéticos mencionado no texto.
Considerando o seguimento pré-natal de gestantes HIV positivo e as medidas de profilaxia da transmissão vertical do vírus, analise as afirmativas a seguir.
I. Não é necessário usar AZT profilático EV em gestantes que apresentem CV-HIV indetectável após 34 semanas de gestação e que estejam em TARV com boa adesão.
II. Caso a gestante tenha indicação para a cesárea eletiva, devese iniciar o trabalho de parto antes da data prevista para a cirurgia e chegar à maternidade com dilatação cervical mínima; deve-se, ainda, iniciar a infusão endovenosa do AZT e realizar a cesárea, se possível, após três horas de infusão.
III. Assim como na gestação, estão contraindicados todos os procedimentos invasivos durante o trabalho de parto (amniocentese; cordocentese; amniotomia precoce; e, monitorização fetal invasiva durante o trabalho de parto).
De acordo com as recomendações das Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical do HIV, está correto o que se afirma em
A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP, do inglês Pre-Exposure Prophylaxis) ao vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) orais para reduzir o risco de adquirir a infecção pelo HIV. Essa estratégia se mostrou eficaz e segura em pessoas com risco aumentado de adquirir a infecção.
(Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV.)
A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP, do inglês Pre-Exposure Prophylaxis) ao vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) consiste no uso de antirretrovirais (ARV) orais para reduzir o risco de adquirir a infecção pelo HIV. Essa estratégia se mostrou eficaz e segura em pessoas com risco aumentado de adquirir a infecção.
(Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV.)
A leishmaniose tegumentar americana é uma doença infecciosa, com baixa mortalidade, não contagiosa, causada por protozoário do gênero Leishmania. Ela pode se apresentar de diferentes formas: cutânea; disseminada; mucosa; e, difusa. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde sobre o tratamento da leishmaniose cutânea disseminada, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes adultos, sem comorbidades, a droga de primeira escolha é o antimonial pentavalente.
II. Em indivíduos portadores de coinfecção Leishmania-HIV, a droga de primeira escolha é o desoxicolato de anfotericina B.
III. Em crianças, a droga de primeira escolha é o isotionato de pentamidina.
Está correto o que se afirma em
Sobre o manejo clínico desta paciente, analise as afirmativas a seguir.
I. É adequada a redução da pressão arterial entre 20 a 25% na primeira hora, preferencialmente com um venodilatador venoso.
II. O quadro pode ser manejado com VNI, pois este método ventilatório diminui a pré e a pós-carga ventricular esquerda, melhorando, assim, o seu débito cardíaco.
III. Apresenta sinais clínicos de hipoxemia e deve receber suplementação de oxigênio com o objetivo de obter uma saturação necessariamente maior que 94%.
Está correto o que se afirma apenas em
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